發(fā)現(xiàn)糖尿病如何通過不吃藥來控制三高？

2019-07-02 來源：約吧健康標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：最新我國心血管疾病報告顯示我國有3億左右心血管疾病患者，其中高血壓2.5億，糖尿病1億，高血脂1億，冠心病1100萬，腦中風(fēng)1300萬……這些疾病都屬于心血管相關(guān)性疾病，高血壓、高血脂本身就歸在心血管內(nèi)科，糖尿病雖然歸在內(nèi)分泌科，但在心內(nèi)科有很多人都合并糖尿病。

高血壓、糖尿病、高血脂之所以被大家稱之為三高，因為這3種疾病有很多共性。第一、都屬于代謝性疾病，第二、都會引起心腦血管疾病高發(fā)，第三、都和不健康生活有著密切關(guān)系，第四、相互之間有著一定聯(lián)系，具有高聚集性，一個出現(xiàn)另外兩個更容易出現(xiàn)。

最新我國心血管疾病報告顯示我國有3億左右心血管疾病患者，其中高血壓2.5億，糖尿病1億，高血脂1億，冠心病1100萬，腦中風(fēng)1300萬……這些疾病都屬于心血管相關(guān)性疾病，高血壓、高血脂本身就歸在心血管內(nèi)科，糖尿病雖然歸在內(nèi)分泌科，但在心內(nèi)科有很多人都合并糖尿病。

如果發(fā)現(xiàn)高血壓＋糖尿?。哐?，怎么辦？

積極正規(guī)控制三高，目的只有一個三高達(dá)標(biāo)，我們先介紹一下三高的標(biāo)準(zhǔn)：

高血壓：大于140/90mmHg就叫高血壓，一般高血壓患者，血壓要至少降到140/90以下，但對于合并糖尿病的高血壓人，血壓必須降到130/90以下。

高血脂：包括膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯四項。

一般醫(yī)院的血脂檢驗單中將甘油三酯正常值設(shè)定為＜1.7mmol/L，但是高甘油三酯血癥的診斷界值為＞2.3mmol/L。

總膽固醇2.8～5.17mmol/L

高密度脂蛋白膽固醇＞1.04mmol/L

低密度脂蛋白膽固醇＜3.4mmol/L

高危人低密度目標(biāo)是＜2.6mmol/LL

極高危人低目標(biāo)是＜1.8mmol/L。

血糖正常值：空腹血糖3.9-6.1，隨機(jī)血糖低于11.1。

如何才能讓三高達(dá)標(biāo)呢？

三高都和代謝及生活習(xí)慣有著密切關(guān)系，所以首先我們要改變不良的生活習(xí)慣，比如抽煙喝酒，久坐不運(yùn)動、不控制飲食、熬夜不規(guī)律休息、肥胖等等情況，那么先要改變不良生活習(xí)慣。

首先要控制飲食：

三高都有了，飲食更重要，尤其已經(jīng)合并糖尿病，更應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食，低鹽低脂低糖飲食，說起來就6個字，但真正能做到并不容易。

低鹽：目前我國大部分人的鹽都超量，平均吃鹽12g以上，可是健康吃鹽，尤其高血壓患者吃鹽更應(yīng)該控制在6g以下，每3g鹽對血壓影響大概4-5mmHg，那么我們吃鹽大部分都超過一倍，對于血壓影響更大，所以三高人群，先要低鹽飲食。

低油：血脂升高的一個主要原因，尤其甘油三酯升高的主要原因就是飲食，高油飲食會加重高血脂，比如油炸食品、動物內(nèi)臟、各種肥肉紅肉等等都會引起血脂升高，所以要低油飲食。

低糖：低糖不是大家想象的那么簡單，不是說少吃糖就行了，糖尿病的患者對于飲食的要求更嚴(yán)格，甚至包括一日三餐都需要嚴(yán)格控制，對于食物的種類及總量都有要求，可以說每一個糖尿病患者都應(yīng)該有一個自己的飲食指導(dǎo)，因為飲食對血糖影響更敏感。

除了嚴(yán)格控制飲食，還要堅持有氧運(yùn)動，找一種適合自己的運(yùn)動，比如游泳、騎車、打羽毛球、跑步等等，每周堅持3-5次，每次堅持30-45分鐘，這樣是利于三高控制的?？刂企w重、減少熬夜及壓力、規(guī)律作息、戒煙戒酒都有利于三高控制。

藥物治療很專業(yè)

因為三高，每一高都可能需要用藥，而降壓藥、降脂藥、降糖藥或胰島素的選擇和用法很專業(yè)，這就要求必須?？漆t(yī)生才能制定用藥方案。大原則就是三高數(shù)值都恢復(fù)正常，同時在選擇降壓藥的時候一定首先選擇普利或沙坦類，因為這兩類藥物對糖尿病是有幫助的。

是不是要吃他汀和阿司匹林？

對于三高的人，更容易發(fā)生心腦血管疾病，那么要不要吃他汀和阿司匹林來預(yù)防呢？這個需要具體根據(jù)三高結(jié)果及年齡、家族史、肥胖等情況來綜合評分決定是否服用。

總之，三高一定要引起大家的重視，因為三高如果控制不好會造成更多的血管垃圾，會引起心腦血管疾病?？刂迫叩姆椒ㄒ欢ú灰詾橹皇撬幬铮】瞪畈攀腔A(chǔ)。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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