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引起血糖波動(dòng)的因素有哪些?

2018-06-06 來(lái)源:糖友管理中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血糖波動(dòng)是指血糖水平在其高峰和低谷之間變化的不穩(wěn)定狀態(tài)。正常人在生理狀態(tài)下,血糖也有一定波動(dòng)。由于人體有著非常精密的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),使得一天內(nèi)的血糖波動(dòng)幅度小于2~3毫摩爾/升。

 一、血糖波動(dòng)的危害:

 血糖波動(dòng)是指血糖水平在其高峰和低谷之間變化的不穩(wěn)定狀態(tài)。正常人在生理狀態(tài)下,血糖也有一定波動(dòng)。由于人體有著非常精密的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng),使得一天內(nèi)的血糖波動(dòng)幅度小于2~3毫摩爾/升。
 
2型糖尿病患者由于存在胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能缺陷,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)機(jī)制受損,尤其是餐后血糖會(huì)顯著升高,全天24小時(shí)血糖曲線波動(dòng)明顯增加,一天內(nèi)的血糖差可能數(shù)倍于正常人。
 
研究表明,血糖波動(dòng)比持續(xù)性血糖升高危害更大,對(duì)血管內(nèi)皮的損傷更嚴(yán)重,因而導(dǎo)致冠心病等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)更大。同時(shí),血糖波動(dòng)也與糖尿病的其他慢性并發(fā)癥密切相關(guān),容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,血管功能下降,最后出現(xiàn)糖尿病眼病、糖尿病腎病、腦血管意外等慢性血管并發(fā)癥。
 
而血糖波動(dòng)所導(dǎo)致的低血糖,尤其是夜間低血糖的危害更加不容忽視,嚴(yán)重的低血糖甚至?xí)?dǎo)致死亡。對(duì)此,專(zhuān)家提醒,糖尿病患者在治療過(guò)程中一定要加強(qiáng)對(duì)血糖的監(jiān)測(cè),根據(jù)血糖變化情況及時(shí)合理調(diào)整治療方案,安全控糖,盡可能減少血糖異常波動(dòng),從而降低心血管風(fēng)險(xiǎn),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
 
二、引起血糖波動(dòng)的因素:
 
1、飲食不節(jié)
 
是血糖波動(dòng)一個(gè)比較重要的因素。當(dāng)人在正常進(jìn)餐后,血糖就會(huì)有較大的波動(dòng),有些人需要應(yīng)酬,經(jīng)常是煙酒不離身,這些會(huì)使血液葡萄糖含量過(guò)高,即血糖升高。過(guò)多食入高油脂食物,會(huì)引起胰島功能不能很好分泌胰島素,致使血糖升高。
 
2、飲水不足
 
導(dǎo)致代謝失衡,影響血糖。
 
3、藥物劑量不足
 
有的患者自行將藥物減量、治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)。一些人對(duì)糖尿病認(rèn)為前期沒(méi)什么大的影響也就干脆不治療了。
 
4、長(zhǎng)期便秘
 
導(dǎo)致代謝紊亂,血液循環(huán)不利,影響血糖。
 
5、睡眠不好
 
睡覺(jué)睡得好不好,也會(huì)對(duì)血糖波動(dòng)有很大影響。如果一個(gè)人失眠的話,那么他第二天血糖可能就很高。
 
6、情緒變化
 
人體內(nèi)存在多種影響血糖水平的激素,如腎上腺素、生長(zhǎng)激素等都可以升高血糖,但可以降低血糖的,只有胰島素。當(dāng)人出現(xiàn)情緒變化時(shí)會(huì)對(duì)體內(nèi)的激素產(chǎn)生影響,如在發(fā)怒、激動(dòng)、哭泣的時(shí)候,腎上腺素分泌就會(huì)增多,從而使血糖升高。糖尿病患者本身胰島功能不是特別好,或存在胰島素抵抗,因此,升高血糖的激素一旦波動(dòng),血糖就會(huì)跟著波動(dòng)。
 
7、運(yùn)動(dòng)過(guò)量
 
運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起血糖的波動(dòng)。糖尿病的病人需要強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng),如果不運(yùn)動(dòng)的話,血糖水平就會(huì)波動(dòng),但是如果運(yùn)動(dòng)的太劇烈,血糖也會(huì)因?yàn)閼?yīng)激、體內(nèi)激素的變化,引起血糖升高。
 
8、環(huán)境變化
 
工作環(huán)境、生活環(huán)境的突然變化會(huì)導(dǎo)致病患者暫時(shí)性機(jī)體不良反應(yīng)。如長(zhǎng)途旅行和出差、天氣變化、季節(jié)更替、懷孕等都是產(chǎn)生應(yīng)激性糖尿升高的重要因素。
 
9、氣候因素
 
寒冷剌激可促進(jìn)腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對(duì)葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補(bǔ)充水分,否則血液血液濃縮而血糖增高。
 
10、細(xì)菌感染
 
糖尿病人抵抗力較弱,如果皮膚破了,很容易出現(xiàn)感染,而且感染很難較快得到控制,感染后,患者分泌比較多的應(yīng)激激素,會(huì)導(dǎo)致血糖升高。
 
11、其他疾病引起
 
患者因外傷、感冒、手術(shù)、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷,嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累、以及急性心肌梗塞等應(yīng)激情況,可使血糖迅速升高,甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。
 
三、采取什么辦法來(lái)避免血糖波動(dòng)呢?
 
要避免患者的血糖大幅度波動(dòng),首先要找到引起血糖波動(dòng)的原因。第一要多檢測(cè)血糖,第二要找到是什么原因引起血糖大幅波動(dòng)。我們就針對(duì)這個(gè)原因來(lái)進(jìn)行處理。
 
如果是進(jìn)餐飲食的影響,可以調(diào)整食物的種類(lèi)、數(shù)量;有疾病狀況的話,把原發(fā)病治療好;情緒或者休息的變化,就需要自我調(diào)整或?qū)で筢t(yī)生幫助,這樣血糖波動(dòng)自然就會(huì)得到改善。
 
這些因素都避免了,血糖波動(dòng)還是大的話,那就需要藥物治療。現(xiàn)在有很多藥物可以選擇,根據(jù)患者的不同狀況,可以選擇不同的藥物來(lái)進(jìn)行處理,比如口服藥物,胰島素,都可以選擇。
 
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