如果家里有位老年癡呆的患者可以說就多了一個(gè)需要照看的“孩子”。不同的是，一般的小孩總是會(huì)成長(zhǎng)，家人看到的是希望，得到的是愉悅；而患老年癡呆的“孩子”，其病情即使在配合治療的情況下，也可能好轉(zhuǎn)不到哪里去，照料者心理負(fù)擔(dān)之重甚于勞累。如果在照料的過程中不會(huì)用科學(xué)合理的方法，面臨的將會(huì)是更辛苦的境地。為此，就老年癡呆患者的日常照料問題提出幾點(diǎn)建議。

問題一

記性差。初期患者表現(xiàn)為近事遺忘，丟三落四，外出易迷路……家人該如何給予提醒、安排。

建議

1.在家里醒目位置設(shè)置書寫板或便條，寫下重要的事情提醒患者。

2.將常用物品分類后固定安放，以方便患者尋找。

3.不要讓患者辦理款額較大的事情，即使是小額交易，也要向他反復(fù)交代清楚。

問題二

吃飯。一直吃飯、忘記吃飯、把飯一直含在口里不下咽的情況在癡呆患者中很常見。

建議

1.確保安靜、輕松的吃飯環(huán)境。

2.提供的食品種類不宜過多，并注意準(zhǔn)備幾頓加餐。

3.用吸管和帶嘴的壺供患者喝水更容易些，用碗代替盤子也許更好。

4.如果患者不能用器具，給予用手可拿的食物。

5.保證患者手邊有一些健康小吃。

6.注意保持患者口腔的清潔與健康，定期帶其看牙醫(yī)。

問題三

活動(dòng)。一天都做些什么呢？總不能任由他一個(gè)人整天地呆在一個(gè)地方。

建議

1.不要指望太多，做一些簡(jiǎn)單的日?；顒?dòng)最好，盡量在每天同一時(shí)間進(jìn)行。2.幫助患者將活動(dòng)分解成若干小步驟進(jìn)行，并在其完成后給予表?yè)P(yáng)。

3.觀察患者在活動(dòng)中出現(xiàn)的激動(dòng)情緒，適時(shí)幫助其將注意力轉(zhuǎn)移到其他事務(wù)上。

4.不要忘記利用成人日間服務(wù)機(jī)構(gòu)，這對(duì)患者和照料者皆有利。

問題四

睡眠。對(duì)于筋疲力盡的照料者來(lái)說，癡呆患者的睡眠總是來(lái)得太晚。

建議

1.營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的睡眠環(huán)境，用平和的語(yǔ)氣鼓勵(lì)患者入睡。

2.每天相同時(shí)間就寢，形成規(guī)律。

3.白天鼓勵(lì)足夠的鍛煉，并注意控制白天小睡時(shí)間。

4.限制茶、咖啡的攝入量。

5.在臥室等處設(shè)置昏黃的壁燈，以免黑暗令患者恐懼和困惑。

問題五

排便。隨著病情進(jìn)展，許多癡呆患者會(huì)喪失如廁時(shí)自我衛(wèi)生的能力，甚至大小便失禁。

建議

1.形成規(guī)律的如廁習(xí)慣，并嚴(yán)格執(zhí)行。

2.發(fā)現(xiàn)患者有坐立不安、拽衣服等想上廁所的跡象，要盡快幫助他們進(jìn)行蹲廁、排便、清潔等。

3.患者出現(xiàn)二便失禁或?qū)⒍闩旁诳油獾那闆r要理解，并給予安慰。同時(shí)作記錄，尋找避免辦法。

4.晚睡前應(yīng)限制各種形式的液體攝入。

5.如果外出，應(yīng)提前計(jì)劃，知道廁所的地點(diǎn)，讓患者穿著易穿脫的衣物，最好多帶一套衣服，以防萬(wàn)一。

問題六

出行。一些患者有遠(yuǎn)離家庭或照料者的傾向，掌握確保其安全的措施很重要。

建議

1.確保患者攜帶某種標(biāo)志性物品或戴著病人ID卡。

2.準(zhǔn)備或保留一些患者最近的照片或錄像帶，如果患者走失，會(huì)對(duì)警察有所幫助。

3.暫時(shí)需要離開患者時(shí)，可以將門上鎖。如果患者因?yàn)槭煜?huì)開門，最好換一新鎖。

4.確?；颊咝凶叩沫h(huán)境安全，將任何導(dǎo)致危險(xiǎn)的物品移開，不管在屋內(nèi)還是屋外。

問題七

家庭安全。不安全的環(huán)境，會(huì)導(dǎo)致許多情況發(fā)生。

建議

1.在所有通往外界的窗戶和門上安裝鎖，但將浴室的鎖去除，防止患者意外將自己鎖在里面。

2.將餐具柜以及任何存放洗滌劑和化學(xué)物品的櫥窗上鎖。

3.將藥物貼上標(biāo)簽，并鎖起來(lái)。同時(shí)，將刀子、打火機(jī)和火柴等放在患者拿不到的地方。

4.將家中的物品放置整齊。去除小地毯和其他任何容易絆倒患者的物品，并確保具有良好的光線。

5.不要讓患者使用煤氣灶，或者看著患者使用，以免患者忘記關(guān)火，引起火災(zāi)。

請(qǐng)注意

在照顧患者的同時(shí)別忘了照顧好自己，保持良好的身心健康，這樣才能承擔(dān)起長(zhǎng)期照顧癡呆患者的任務(wù)。親屬看到患者一天天衰退，癥狀逐漸惡化時(shí)，會(huì)感到非常失望和悲痛，加之全天照看患者，要應(yīng)對(duì)各種突發(fā)的情況和意外等，非常容易導(dǎo)致心身疲憊。因此，照料癡呆老人除了要學(xué)習(xí)疾病知識(shí)外，還要做好長(zhǎng)期打算，在緊張和勞累的工作之中，要學(xué)會(huì)適當(dāng)安排出一定休息和放松的時(shí)間。