科學(xué)家找到了多種精神疾病共同遺傳基礎(chǔ)

2019-12-31 來源：科研圈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：基因由DNA片段組成，DNA序列的改變會(huì)產(chǎn)生基因突變，從而增加或減少患病的風(fēng)險(xiǎn)。許多影響特定精神疾病患病風(fēng)險(xiǎn)的單個(gè)基因突變已被確定。然而，每個(gè)基因往往有多種作用，這意味著它們?cè)隗w內(nèi)會(huì)產(chǎn)生多種影響。

一項(xiàng)研究表明，一些基因突變和多種精神疾病有關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)或許能夠幫助我們更好地理解精神疾病的遺傳基礎(chǔ)和互相之間的關(guān)聯(lián)。

在給定的任意一年中，有超過25%的人受到精神疾病的影響。麻省總醫(yī)院（MassachusettsGeneralHospital，MGH）的科學(xué)家和精神病學(xué)基因組學(xué)聯(lián)盟（PsychiatricGenomicsConsortium，一個(gè)國(guó)際研究者團(tuán)隊(duì)）最新研究發(fā)現(xiàn)，許多不同的精神疾病具有共同的基因結(jié)構(gòu)。這項(xiàng)研究發(fā)表在《細(xì)胞》（Cell）雜志上，是迄今為止同類研究中規(guī)模最大一項(xiàng)，研究人員發(fā)現(xiàn)了100多個(gè)影響多種精神疾病患病風(fēng)險(xiǎn)的基因突變。

基因由DNA片段組成，DNA序列的改變會(huì)產(chǎn)生基因突變，從而增加或減少患病的風(fēng)險(xiǎn)。許多影響特定精神疾病患病風(fēng)險(xiǎn)的單個(gè)基因突變已被確定。然而，每個(gè)基因往往有多種作用，這意味著它們?cè)隗w內(nèi)會(huì)產(chǎn)生多種影響。

該研究的資深作者，醫(yī)學(xué)博士約旦？W？斯摩勒（JordanW.Smoller）是MGH精神病學(xué)和神經(jīng)發(fā)育遺傳學(xué)部門的主任，也是哈佛醫(yī)學(xué)院（HarvardMedicalSchool，HMS）的精神病學(xué)教授。他表示，識(shí)別影響多種精神疾病風(fēng)險(xiǎn)的基因突變是邁向改善這些疾病診斷和治療的重要一步。斯摩勒說：“了解特定的基因變異如何導(dǎo)致多種疾病，可以告訴我們這些疾病在何種程度上具有共同的生理特征。”

為了識(shí)別這些產(chǎn)生多種作用的基因突變，研究人員使用一種被稱為全基因組關(guān)聯(lián)的技術(shù)，分析來自494162名健康對(duì)照受試者和232964名精神疾病患者的數(shù)據(jù)，其中這些患者被診斷患有八種常見精神疾病當(dāng)中的至少一種。該分析確定了109個(gè)基因變異，這些變異會(huì)影響患一種以上精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

某些疾病有許多共同的基因變異，這使得研究人員可以將這些疾病分為三組與基因相關(guān)的癥狀：以強(qiáng)迫行為為特征的障礙（神經(jīng)性厭食癥、強(qiáng)迫癥，以及程度較輕的穢語抽動(dòng)綜合征）；情緒和精神障礙（雙相情感障礙、重度抑郁癥和精神分裂癥）；以及早發(fā)性神經(jīng)發(fā)育障礙（自閉癥譜系障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙和穢語抽動(dòng)綜合征）。研究人員還發(fā)現(xiàn)，與多種疾病相關(guān)的基因在妊娠中期開始增加表達(dá)，并在大腦發(fā)育中發(fā)揮重要作用。

MGH和HMS基因組醫(yī)學(xué)中心的計(jì)算遺傳學(xué)家菲爾·H·李（PhilH.Lee）博士是這項(xiàng)研究的第一作者，他說，了解哪些基因變異增加了罹患多種精神疾病的幾率，這為研究導(dǎo)致精神疾病的生物學(xué)途徑提供了新的線索。“了解疾病在生物學(xué)層面上如何互相關(guān)聯(lián)，可能有助于我們對(duì)精神健康狀況進(jìn)行分類和診斷，”李說道。

此外，該研究還發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)基因突變對(duì)多種精神疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)有著特別廣泛的影響，這可能會(huì)被證明是預(yù)防和治療精神疾病的一個(gè)重要發(fā)現(xiàn)。斯摩勒說：“這些基因可能有廣泛的影響，它們可能是開發(fā)對(duì)多種疾病有益的新治療方法的潛在靶點(diǎn)。”

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與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾病(潮熱)，生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙，衰弱)。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

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健客價(jià)：￥17

本品雌孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期用于治療主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏：血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮，性交困難，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙，衰弱)。預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。

健客價(jià)：￥63

健客價(jià)：￥16.5

本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人，主要用于： 1.厭食和其相關(guān)的疾??；－因代謝應(yīng)激，如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振－神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂； - 頜面部損

健客價(jià)：￥66

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健客價(jià)：￥109

溫腎壯陽、益氣滋腎。用于元?dú)馓澨?，精神萎靡，食欲不振；男子陽衰，精寒無子，遺精陽瘺，舉而不堅(jiān)；女子宮寒，久不孕育。

健客價(jià)：￥29

精神分裂癥。

健客價(jià)：￥44

用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。

健客價(jià)：￥47

各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。

健客價(jià)：￥38

健客價(jià)：￥49

用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

健客價(jià)：￥42

治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

健客價(jià)：￥156

1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。好谌樗匾蕾囆栽陆?jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴泌乳）、月經(jīng)過少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。 2.非催乳素依賴性不育癥：多囊性卵巢綜合癥與抗雌激素聯(lián)合運(yùn)用（如：氯底酚胺）治療無排卵癥。 3.高泌乳素瘤：垂體小腺瘤的保守治療，在手術(shù)前抑制腺瘤生長(zhǎng)或減少腺瘤的體積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低仍然較高的泌乳素

健客價(jià)：￥89.5

本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

健客價(jià)：￥11