每個(gè)人幾乎都有自己害怕的東西,可能是蜘蛛,可能是高度,也可能是密閉的空間。當(dāng)面臨這些“威脅”時(shí),我們可能會(huì)心跳過速、手心冒汗。這被稱為威脅恐懼反應(yīng),它的存在是為了幫助我們規(guī)避那些潛在的痛苦。
大多數(shù)人只會(huì)在面臨威脅時(shí)才會(huì)感到害怕。但當(dāng)威脅恐懼反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)(即使威脅不存在的情況下),也會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)、恐懼癥狀或焦慮感。暴露療法是通常用來治愈這類疾病的方法,但一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),這種恐懼能通過非常簡單的方法來克服,那就是運(yùn)用你的想象力。
克服恐懼
許多與恐懼相關(guān)的疾病都是通過暴露療法來治療的。通過打破一種威脅的“觸發(fā)器”(能引起威脅恐懼反應(yīng)的圖像或聲音)與這種威脅會(huì)造成的有害后果之間的聯(lián)系,來幫助人們“忘記”這種威脅恐懼反應(yīng)。也就是說向患者呈現(xiàn)不產(chǎn)生后果的“觸發(fā)器”。
例如,患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的士兵在接受治療時(shí),可以戴上在播放很大噪聲的耳機(jī),這并不會(huì)讓TA實(shí)際接觸戰(zhàn)斗環(huán)境。最終,TA能學(xué)會(huì)將觸發(fā)因素與預(yù)期的威脅結(jié)果分離,威脅恐懼反應(yīng)就會(huì)得到減少或消除。
然而,暴露療法并不總能被用于治療,尤其是在再次暴露可能非常強(qiáng)烈或是不道德的情況下(如虐待)。一些如引導(dǎo)想象(治療師會(huì)要求患者形成心理意象去取代物理誘因)的治療方法,在治療恐懼障礙方面一直具有很大前景。
想象(我們大腦中對(duì)某些事物的有意識(shí)模擬)能使患者按照自己的節(jié)奏,以一種可控的方式沉浸在觸發(fā)的刺激中,這就是為什么它或許能成為一種前途光明的新療法。
想象力是如何工作的?
想象是對(duì)當(dāng)前未被感知的事物和事件的心理模擬。當(dāng)我們看這個(gè)世界時(shí),會(huì)根據(jù)接收到的感官信息和先前的經(jīng)驗(yàn),對(duì)正在感知的事物構(gòu)建一個(gè)心理對(duì)應(yīng)。這些內(nèi)部表征可以成為記憶,也可被用來幻想未來或虛構(gòu)的場(chǎng)景。
想象力會(huì)利用如視覺皮層和聽覺皮層(它們從感官正在經(jīng)歷或已經(jīng)歷的事件中為大腦提供信息)等大腦區(qū)域,以及如海馬體(幫我們利用先前的經(jīng)驗(yàn)來預(yù)測(cè)接下來可能發(fā)生的事)等記憶檢索區(qū)域。它用到的大腦區(qū)域與感知和記憶所使用的相似。
想象與恐懼
當(dāng)遇到害怕的東西時(shí),我們不僅會(huì)經(jīng)歷一種神經(jīng)反應(yīng)(記憶和感覺處理的大腦區(qū)域被激活),還會(huì)經(jīng)歷一種對(duì)這種潛在威脅的生理反應(yīng),比如表現(xiàn)為手心出汗或心跳加快。想象出的威脅刺激所激活的應(yīng)對(duì)這種威脅的情緒過程,與真實(shí)威脅刺激就在眼前一樣所激活的大腦區(qū)域的網(wǎng)絡(luò)高度相似。
但在想象威脅的過程中并不會(huì)受到直接的危險(xiǎn),所以反復(fù)地想象能有助于將刺激從預(yù)期的威脅中分離出來,因?yàn)橥{并不會(huì)出現(xiàn)。這削弱了大腦中刺激與預(yù)期結(jié)果之間的聯(lián)系,從而也減少了神經(jīng)與生理方面的反應(yīng)。
研究人員的發(fā)現(xiàn)
為了研究將想象作為暴露療法的效果,研究人員找到了66名受試者,讓他們對(duì)一種相對(duì)無害的威脅感到恐懼,方法是在聽到較高或較低的音調(diào)時(shí)對(duì)他們施以微小電擊。
參與者被分成了三組:第一組接受傳統(tǒng)的暴露療法,讓他們?cè)谠俅温犗嗤穆曇魰r(shí)不受電擊;第二組被要求想象聽到同樣的聲音,同樣沒有遭受電擊;最后,第三組是對(duì)照組,他們通過只聽鳥鳴和雨聲(也沒有電擊)來測(cè)試暴露和想象對(duì)治療的效果。
再后來,研究人員會(huì)向受試者播放與威脅(電擊)相關(guān)的聲音。他們使用功能磁共振成像技術(shù)(FMRI),測(cè)量了每組參與者的大腦是否表現(xiàn)出威脅恐懼反應(yīng)。然后,他們用這些測(cè)量數(shù)據(jù)來比較在測(cè)試過程中,三組人的哪些大腦區(qū)域被激活,以及這些區(qū)域的激活反應(yīng)有多強(qiáng)烈。
研究人員發(fā)現(xiàn),運(yùn)用想象來減少威脅和恐懼反應(yīng)是真實(shí)有效的。當(dāng)受試者再次暴露在威脅之下時(shí),他們與威脅相關(guān)的大腦活動(dòng)和生理反應(yīng)都得到了減少,其效果與暴露療法組相同。而聽鳥鳴和雨水的第三組對(duì)照組,則在再次暴露于威脅時(shí)仍產(chǎn)生同樣的威脅恐懼反應(yīng)。
治療的未來
這并不是唯一一項(xiàng)顯示想象力能產(chǎn)生與真實(shí)事物相似效果的研究。例如,僅憑想象的情景就可被用來增加幸福感,有助于人們感覺與重要的人之間的聯(lián)系更加緊密,以及增加對(duì)陌生人的信任。更重要的是,想象力是可以訓(xùn)練的。
利用想象力進(jìn)行認(rèn)知療法似乎有無窮無盡的可能性。而且由于這是一種在時(shí)間、金錢和風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果方面都成本低廉的方法,因此我們期待看到這類干預(yù)措施能進(jìn)一步地發(fā)展和融入到當(dāng)前的治療之中。
不過,你不可以在沒有指導(dǎo)的情況下自行嘗試想象療法和引導(dǎo)意象療法。一定要聽從專業(yè)醫(yī)學(xué)專家的建議和指導(dǎo)。有證據(jù)表明,在虐待的不確定記憶中使用想象可能會(huì)導(dǎo)致扭曲和錯(cuò)誤的記憶,還會(huì)導(dǎo)致負(fù)面癥狀的增加。
治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦
健客價(jià): ¥371、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥75治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的
健客價(jià): ¥58治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥98適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥98治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。 治療社交恐布癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的
健客價(jià): ¥90本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥142用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥2251.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥245鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價(jià): ¥28用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥72治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥61鹽酸帕羅西汀片(樂友): 治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥74.05輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥49治療抑郁癥,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥97鹽酸帕羅西汀片(樂友):治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥
健客價(jià): ¥90.88適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥28本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥86.5鹽酸文拉法辛緩釋膠囊:適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。 維生素片:補(bǔ)充B族維生素。
健客價(jià): ¥143鹽酸舍曲林片(左洛復(fù)): 1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。 康恩貝 達(dá)爾斯康牌B族維生素片 0.7g/片*100片:補(bǔ)充B族維生素。
健客價(jià): ¥112.66舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥16用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥8鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解):1.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。 康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片:補(bǔ)充B族維生素。
健客價(jià): ¥322