在60歲之后發(fā)病的帕金森患者比例比較多,但主要的發(fā)病時(shí)間是40到70歲左右,而且少數(shù)帕金森患者還會在30歲之前發(fā)病,不過這種情況是極為少見的。帕金森癥狀是因人而異的,一般在最初出現(xiàn)的癥狀是震顫,其次是步行障礙或者是肌強(qiáng)直、動作遲緩,所以帕金森癥狀起先是比較隱逸的,然后就會慢慢地發(fā)展成為靜止性震顫、肌張力增高和動作遲緩。
帕金森有什么癥狀?
帕金森患者的首發(fā)癥狀是存在著明顯個(gè)體差異的。有報(bào)告統(tǒng)計(jì)出首發(fā)癥狀最多的是主觀感覺異常,其次是震顫,然后是肌僵直或動作緩慢、失靈巧和(或)寫字障礙、步態(tài)障礙、肌痛痙攣和疼痛,為首發(fā)癥狀的概率最低的是精神障礙如抑郁和焦慮緊張等、語言障礙、全身乏力或肌無力、流口水和面具臉各。(以上癥狀為首發(fā)癥狀的概率依次遞減)
常為帕金森首發(fā)癥狀,少數(shù)患者尤其70歲以上發(fā)病者可不出現(xiàn)震顫。帕金森的癥狀出現(xiàn)原因是受累肌群與拮抗肌群規(guī)律性、交替性不協(xié)調(diào)活動所致。
震顫頻率一般在4~8Hz,靜止時(shí)出現(xiàn),大力動作時(shí)停止,緊張時(shí)加劇,睡眠時(shí)消失。經(jīng)數(shù)年后累及到同側(cè)上下肢或?qū)?cè),嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭部、下頜、口唇、舌、咽喉部以及四肢震顫。而在后期患者除了會出現(xiàn)靜止性震顫外,部分患者可能會出現(xiàn)動作性或姿勢性震顫。
肌強(qiáng)直是帕金森的主要癥狀之一,主要是由于主動肌和拮抗肌均衡性張力增高所致。由于肌張力的增高,可給患者帶來一系列的異常癥狀,如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等動作減少。
帕金森癥狀怎么診斷?
帕金森病通常40到70歲左右發(fā)病,其中60歲后是帕金森發(fā)病率增高的時(shí)期,但也有少數(shù)人會在30多歲前發(fā)病,可能380例帕金森患者中僅4例是在30多歲前發(fā)病的;另外帕金森患者中男性的比例會略多。帕金森病起病隱襲,發(fā)展緩慢,主要表現(xiàn)靜止性震顫、肌張力增高和運(yùn)動遲緩等,癥狀出現(xiàn)孰先孰后因人而異。
首發(fā)癥狀震顫最多,其次為步行障礙、肌強(qiáng)直和運(yùn)動遲緩。癥狀常自一側(cè)上肢開始,逐漸波及同側(cè)下肢、對側(cè)上肢及下肢,呈N字型進(jìn)展;25%~30%的病例可自一側(cè)下肢開始,兩側(cè)下肢同時(shí)開始極少見,不少病例疾病晚期癥狀仍存在左右差異。
對于帕金森患者來說可能很難判斷具體的發(fā)病日期和首發(fā)癥狀,因?yàn)榍捌诘呐R床癥狀可能是會持續(xù)3到5年,而且還有一些患者是有非典型病例,讓人難以在早期判斷。但不管如何,及早確診、及早治療,是能幫助到帕金森患者避免帕金森癥狀嚴(yán)重影響到患者的日后生活。
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