就在不久前,網(wǎng)上爆出某位微博大V有戀童癖,我們姑且不去研究這則新聞的真?zhèn)?,但是關(guān)于戀童癖,卻有一些家長(zhǎng)們必須要了解的知識(shí)。
什么是戀童癖
戀童癖(pedophilia)在新版的《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(第5版),也就是DSM-5中以戀童障礙(pedophilicdisorder)這個(gè)術(shù)語(yǔ)出現(xiàn),是指在性方面被兒童吸引。
DSM-5規(guī)定,這里的兒童一般是指13歲及以下的孩子。而要被診斷為戀童癖(或戀童障礙),個(gè)體必須年滿16周歲,或者要比受害兒童大5歲的處在青春期晚期的青少年。另外DSM-5還規(guī)定,戀童癖者除了要在6個(gè)月以上的時(shí)間段內(nèi),對(duì)兒童表現(xiàn)出性幻想、性沖動(dòng)或者產(chǎn)生了性行為之外,還必須因此引發(fā)主觀上的明顯痛苦或者人際關(guān)系上的困難。
如何識(shí)別戀童癖者
要判斷一個(gè)人是否是戀童癖,不一定得有受害者,因?yàn)閷?duì)兒童有強(qiáng)烈的性沖動(dòng)和性吸引也可以將其診斷為戀童癖。
有一些個(gè)體可能會(huì)公開揭露自己有戀童癖;但是也有一些個(gè)體可能會(huì)否認(rèn)自己對(duì)兒童有性吸引,盡管有客觀的證據(jù)表明他們對(duì)兒童有強(qiáng)烈的性興趣,或者對(duì)兒童的性興趣比對(duì)身體成熟的人更為強(qiáng)烈。那么對(duì)于這兩種人,都是可以將其診斷為戀童癖的。
然而還有一類人,他們雖然對(duì)兒童存在性幻想、性沖動(dòng),但是這些并沒(méi)有給他們?cè)斐芍饔^的罪惡感、羞恥感,或者焦慮感,而且他們的生活功能也沒(méi)有因此而受到影響。
并且有證據(jù)可以表明,他們從來(lái)沒(méi)有將這種性沖動(dòng)付諸于實(shí)踐,那么對(duì)于這類個(gè)體,我們可以說(shuō)他們有戀童的性取向(pedophilicsexualorientation),但不能說(shuō)他們有戀童癖。戀童的性取向是伴隨個(gè)體終生的,而戀童癖卻可以通過(guò)治療有所改變。
值得注意的是,在否認(rèn)被兒童吸引的人中,有兩類人仍然可以被診斷為戀童障礙。其中一類人可能會(huì)否認(rèn)對(duì)兒童有任何的性沖動(dòng)或性幻想,但是卻有證據(jù)表明他們?cè)较屡c多名兒童有過(guò)性接觸,盡管他們會(huì)聲稱這種接觸是無(wú)目的的和非性意味的。
還有一類人,他們會(huì)承認(rèn)之前與兒童有過(guò)性接觸,但是卻否認(rèn)對(duì)兒童有任何明顯的或持久的性幻想,并否認(rèn)有主觀上的痛苦。
有一些戀童癖者會(huì)對(duì)兒童進(jìn)行虐待并強(qiáng)迫與其發(fā)生性行為,但是更多的戀童癖者會(huì)表現(xiàn)出友好、和善、溫柔,讓兒童對(duì)其沒(méi)有畏懼感,并以“愛”的名義對(duì)其進(jìn)行傷害。
而且有證據(jù)表明,不少對(duì)兒童進(jìn)行性侵犯的人是兒童所熟識(shí)的人。
戀童癖是精神疾病嗎
DSM-5明確指出,戀童癖是一種精神疾病。但是值得強(qiáng)調(diào)的是,即使個(gè)體符合戀童癖的診斷標(biāo)準(zhǔn),他也并不滿足法律意義上的精神疾病標(biāo)準(zhǔn)。因此當(dāng)戀童癖對(duì)兒童造成傷害時(shí),是要承擔(dān)法律責(zé)任的。
戀童癖的患病率
美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示,約有12%的男性和17%的女性報(bào)告小時(shí)候曾被成年人以不恰當(dāng)?shù)姆绞接|摸過(guò);另一項(xiàng)調(diào)查估計(jì),美國(guó)遭到性侵犯的兒童在20世紀(jì)90年代增加了125%,數(shù)量達(dá)到了33萬(wàn)名(Fagan,Wise,Schmidt,&Berlin,2002)。
不過(guò)針對(duì)兒童的性侵犯(sexoffenderagainstchildren)并不等同于戀童癖。有一項(xiàng)研究表明,相比猥褻兒童,兒童色情作品(childpornography)是戀童癖的最佳指標(biāo)。
這項(xiàng)研究涉及1995年至2004年期間在性興趣和性行為評(píng)估上有問(wèn)題的685名男性患者,結(jié)果發(fā)現(xiàn)兒童色情犯罪者對(duì)兒童比對(duì)成人有更強(qiáng)烈的性喚起,并且與針對(duì)兒童的性侵犯者、針對(duì)成人的性侵犯者和一般的性學(xué)患者不同(Seto,Cantor,&Blanchard,2006)。
我們還不知道戀童癖在整個(gè)人口中的患病率,但是在男性人口中的患病率大約是3%~5%。而在女性人口中的患病率還很不確定,不過(guò)據(jù)估計(jì)要比男性的低。
而且有研究顯示,兒童性侵犯者中約有90%的是男性,10%是女性(faganetal,2002;Suto,2009)。目前,國(guó)內(nèi)對(duì)戀童癖的調(diào)查研究還比較有限。
戀童癖的發(fā)展
戀童癖一般出現(xiàn)在個(gè)體的青春期。這與正常的成年人對(duì)另一個(gè)成熟個(gè)體產(chǎn)生性吸引的時(shí)期相似。但是要確認(rèn)戀童癖第一次出現(xiàn)對(duì)兒童的性吸引是比較困難的,因?yàn)樵趥€(gè)體發(fā)育的青春期,我們很難將其與個(gè)體對(duì)同齡人的性吸引或性好奇區(qū)別開來(lái)。
戀童癖者通常報(bào)告說(shuō)自己在小時(shí)候受到過(guò)性侵犯。但是兩者之間是否存在明確的因果關(guān)系,目前是未知的。
盡管對(duì)于戀童癖的病因并沒(méi)有明確的答案,但是研究者卻開始有一系列的發(fā)現(xiàn)指出戀童癖與一些腦結(jié)構(gòu)和腦功能相關(guān)。
通過(guò)對(duì)刑事司法體系內(nèi)外的戀童癖個(gè)體的測(cè)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)戀童癖與較低的智商(Blanchardetal.,2007)、較差的記憶測(cè)驗(yàn)(Cantoretal.,2006)、更高概率的左撇子(Cantoretal.,2004)、更矮的身高(Cantoretal.,2007)、更高概率的兒童時(shí)期腦部受傷所導(dǎo)致的無(wú)意識(shí)(Blanchardetal.,2002)等有關(guān)。
這些研究還發(fā)現(xiàn),在個(gè)體出生的時(shí)候出現(xiàn)了一個(gè)或多個(gè)神經(jīng)特征能夠引起或增加個(gè)體發(fā)展為戀童癖的可能性。
而在其他研究中發(fā)現(xiàn),核磁共振的掃描結(jié)果顯示,男性戀童癖者腦部的白質(zhì)體積比控制組的更低(Cantoretal.,2008)。
戀童癖似乎與反社會(huì)人格障礙有一定的相互作用,因此當(dāng)一個(gè)人同時(shí)患有戀童癖或反社會(huì)人格障礙的時(shí)候,他更有可能對(duì)兒童做出性侵犯。因此反社會(huì)人格障礙也是戀童癖者的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因子。
如何保護(hù)孩子免受傷害
為了防止兒童受到戀童癖的傷害,我們?cè)谧詈蟾缴霞又莸臋z察官辦公室(OfficeoftheAttorneyGeneralofCalifornia)所提供的關(guān)于保護(hù)兒童以免受到戀童癖傷害的指南:
(1)告訴孩子,成年人與兒童進(jìn)行性活動(dòng)是錯(cuò)的。
(2)告訴孩子,他們可以與你談?wù)撊魏问虑椋绕涫桥c其他成年人有關(guān)的事情。如果孩子感到與你分享這些不是特別舒服,可以找一個(gè)值得信任的第三者讓你的孩子向他吐露心聲。
(3)要了解你的孩子平常都與誰(shuí)一起。
(4)教孩子了解自己的身體。教給孩子用以描述自己私密部位的正確語(yǔ)言。
(5)保持對(duì)孩子的密切關(guān)注。要了解孩子的朋友,清楚孩子會(huì)去的地方和他人的家里。
(6)參與孩子的活動(dòng)。作為一個(gè)主動(dòng)的參與者,你可以觀察,這些成人在照顧孩子時(shí)是如何負(fù)責(zé)與孩子互動(dòng)的。
(7)傾聽你的孩子。要密切關(guān)注他們是否表示不想和誰(shuí)一些或者不愿意去什么地方。這比性格的沖突和對(duì)活動(dòng)或某些事沒(méi)興趣更有指向性。
(8)注意是否有人對(duì)你的某個(gè)孩子或者所有孩子投入大量的關(guān)注并開始給他們禮物。要找時(shí)間和你的孩子聊聊這個(gè)人,并找出此人這樣做的原因。
(9)告訴孩子,他們有權(quán)利拒絕任何他人給予的不受歡迎、不舒服或者令人困擾的接觸和行動(dòng)。如果發(fā)生這樣的事,鼓勵(lì)他們立刻向你報(bào)告。告訴他們你會(huì)幫助他們,他們可以和你說(shuō)任何事情。
(10)對(duì)孩子的態(tài)度和行為保持敏感。鼓勵(lì)他們交流,并成為一個(gè)積極的傾聽者。
適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥15補(bǔ)鈣。
健客價(jià): ¥19富含高純度甘油,維生素,高保濕成份,溫和滋潤(rùn),能補(bǔ)充寶寶肌膚所需水分和養(yǎng)分,適用于嬰幼兒因氣候變化引起皮膚干燥、手足皸裂,也可用于浴后全身皮膚涂抺或皮膚按摩,長(zhǎng)期使用可令嬰兒肌膚滑嫩有彈性。
健客價(jià): ¥18本試劑用于體外定性的檢測(cè)婦女尿液中人絨毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥36.6成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥21滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。
健客價(jià): ¥40磷酸奧司他韋膠囊: 1.用于成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)?;颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48 小時(shí)以內(nèi)使用。 2.用于成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 賴斯康維生素C咀嚼片:補(bǔ)充族維C生素。
健客價(jià): ¥88理氣補(bǔ)血,暖宮調(diào)經(jīng)。用于子宮虛寒,月經(jīng)量少、后錯(cuò),經(jīng)期腹痛,腰酸帶下。
健客價(jià): ¥7.5磷酸奧司他韋顆粒(可威):1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 賴斯康維生素C咀嚼片(甜橙味):補(bǔ)充族維C生素。
健客價(jià): ¥99補(bǔ)腎助陽(yáng),溫中健脾。用于腎陽(yáng)衰弱,脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,四肢厥冷。
健客價(jià): ¥8解表通里,清熱解毒。用于外寒內(nèi)熱,表里俱實(shí),惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結(jié),風(fēng)疹濕瘡。
健客價(jià): ¥13磷酸奧司他韋膠囊(可威):1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。 賴斯康維生素C咀嚼片(甜橙味):補(bǔ)充族維C生素。
健客價(jià): ¥199健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見上述證候者。
健客價(jià): ¥7.5外眼部及前眼部炎癥性疾病,詳見說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥18補(bǔ)腎助陽(yáng),溫中健脾。用于腎陽(yáng)衰弱,脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,四肢厥冷。
健客價(jià): ¥14.5解毒祛濕,殺蟲止癢。用于濕毒下注之陰癢、帶下;霉菌性陰道炎和非特異性陰道炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥28適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術(shù)后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導(dǎo)致感染。
健客價(jià): ¥218清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價(jià): ¥9清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥5.9祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。用于感冒頭痛,風(fēng)濕痹痛,風(fēng)疹瘙癢,破傷風(fēng)。
健客價(jià): ¥13.59外眼部和前眼部的炎癥性疾病(眼瞼炎、結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、表層鞏膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、術(shù)后炎癥等)。
健客價(jià): ¥14.5祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見:肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價(jià): ¥8溫補(bǔ)腎陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰飲喘咳。
健客價(jià): ¥14.8溫中健脾。用于脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫。
健客價(jià): ¥8