(二)自閉兒語言變異之矯治:
1、對無口語能力的自閉兒
(1)各種替代性溝通系統(tǒng)包括溝通簿、溝通皮夾、溝通板都可以滿足自閉兒主要的溝通需求.。對已學(xué)會很多詞匯,卻無法開口說話的自閉兒,則以電子語音溝通系統(tǒng)功能最好。
(2)行為語言:絕大多數(shù)的自閉兒不論會不會說話,都不會運(yùn)用肢體語言及面部表情來與人溝通。然而,肢體語言不僅可以用作主要的溝通工具,而且可以輔助口語語言的溝通功能。因此教導(dǎo)自閉兒肢體語言是自閉兒語言發(fā)展計(jì)劃的重要部分。
2、自閉兒的鸚鵡式語言,過去大都以行為治療的方式消除之。邇來,視鸚鵡式語言為兒童語言發(fā)展初期的正?,F(xiàn)象。因此目前傾向不直接消除之,而是借著直接促進(jìn)語言發(fā)展而間接消除。有關(guān)鸚鵡語言的處理,另辟一章說明。
3、代名詞反轉(zhuǎn)的原因是父母錯誤教導(dǎo)的結(jié)果,可透過再教導(dǎo)的方式予以糾正。
茲舉例說明:
錯誤教導(dǎo)的情境:
當(dāng)自閉兒看著桌上水壺并伸手示意要水喝時,媽媽會問自閉兒說:「你要喝水?」,自閉兒點(diǎn)點(diǎn)頭。此時媽媽已確定自閉兒要喝水,便倒水給他,結(jié)束互動。在這種情境下,自閉兒學(xué)會口渴時說「你要喝水」。
正確的修正:
當(dāng)媽媽拿水給自閉兒喝時,應(yīng)進(jìn)一步教導(dǎo)自閉兒說:「我要喝水」。如此反復(fù)練習(xí)之,自閉兒將會修正先前說:「你要喝水」。
4、隱喻式語言之處理
隱喻式語言通常會有溝通的意圖,因此應(yīng)該透過功能性的評估(functionalanalysisorfunctionalassessment)以了解自閉兒的隱喻語言所要表達(dá)的意思,然后教導(dǎo)正確的語言表達(dá)。
例如:前述一位自閉兒每次大便在褲子里,便會說:「啊賀!(臺語發(fā)音)」,經(jīng)查證宿舍管理員才得知:這位自閉兒大便在褲子里時,管理員都會厲聲斥責(zé):「阿賀!你又大便下去!」。此自閉兒誤以為大便時,要說:「阿賀!」。(此例是屬于延宕式的鸚鵡語言)
矯正法:當(dāng)這位自閉兒再度大便在褲子時,教他說:「哇!我大便在褲子了!」
又如前述:有位自閉兒當(dāng)他說:「幾位」時,通常是表示:他要吃飯。
其原因是父母常常帶他去餐廳吃飯,當(dāng)服務(wù)生帶位時,常常會問:「幾位」。(此例是屬于延宕式的鸚鵡語言)。
矯正法:下回當(dāng)這自閉兒說:「幾位?」時,教他正確表達(dá)「媽媽,我要去餐廳吃飯」。
又如前述,一位不耐煩的自閉兒說:「媽媽你不要講三個」(隱喻語言),此時可以教他說:「媽媽你不要和他們講那么久」或「媽媽你不要再和他們?nèi)齻€人講話了」。
5、磁石語言之處理
前述磁石語言分有、無溝通意圖兩種。磁石語言若沒有溝通的意圖便是一種自我刺激的行為。若是磁石語言屬于一種自我刺激,則老師或父母應(yīng)用建設(shè)性活動去替代自我刺激的行為,例如聽兒歌或簡單童話小故事,以提升他的語匯及語言理解與使用。
若磁石語言具有溝通意圖,則需應(yīng)用功能性分析以理解該生要表達(dá)的是什么事?然后教導(dǎo)正確的表達(dá)。如,前述一自閉兒不斷說:「肉圓」(磁石語言),有可能是該生想吃肉圓。此時可以教他說:「我要吃肉圓」或「我想吃肉圓」。
慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥30慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥50活血化瘀,舒利血脈。用于胸痹心痛,中風(fēng)恢復(fù)期的半身不遂、語言障礙和動脈硬化等心腦血管缺血性疾患,以及各種血液高粘癥。
健客價: ¥23活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓,腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥50活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓、腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥60活血化淤,祛風(fēng)化痰,醒腦開竅。用于腦血栓引起的半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,左癱右瘓,語言障礙等。
健客價: ¥137慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。口
健客價: ¥88活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥22.9清熱養(yǎng)陰、活血祛瘀。用于I、II期動脈硬化性閉塞癥及血栓閉塞性脈管炎引起的肢體皮膚發(fā)涼、酸脹、麻木、燒灼感、間歇性跛行、靜息痛等;急性和亞急性期下肢深靜脈血栓形成引起的局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、皮色異常等及恢復(fù)期輕中期腦梗賽引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木,語言不利等。
健客價: ¥16.9活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期瘀血痹阻脈絡(luò)證。癥見半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語言不利,頭暈?zāi)垦?,頸項(xiàng)強(qiáng)痛等。動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥44活血通絡(luò),熄風(fēng)化痰。用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),風(fēng)痰淤血痹阻脈絡(luò)證,癥見半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、語言蹇塞;腦梗死急性期、恢復(fù)早期見上述證候者。
健客價: ¥30.9活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見肢體不用,語言不利及頭暈?zāi)垦?;腦動脈硬化,缺血性腦中風(fēng)及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥40化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價: ¥10活血祛瘀,通脈活絡(luò)。 用于瘀血阻滯所致的缺血性中風(fēng)病(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期,癥見半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜,語言蹇澀等。
健客價: ¥38.9益腎填精,熄風(fēng)通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期腎元虧虛,瘀血阻絡(luò)證,癥見半身不遂、口舌歪斜、語言不清、偏身麻木、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、脈沉細(xì)。
健客價: ¥49活血化瘀,益氣通絡(luò).適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語言不利,口舌歪斜及偏頭疼引起的健忘.頭暈.惡心.畏光怕光,神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價: ¥30補(bǔ)氣活血,逐瘀通絡(luò)。用于動脈硬化性腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者,癥見半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語言不利等。
健客價: ¥59.8益氣,活血,通絡(luò)。適用于中風(fēng)恢復(fù)期后遺癥表現(xiàn)為半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,語言不利,身體倦怠者的輔助治療。
健客價: ¥39補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價: ¥44.9活血化瘀,益氣通絡(luò)。適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語言不利、口舌歪斜及偏頭痛(血管-神經(jīng)性頭痛)引起的健忘、頭暈、惡心、畏光怕聲、神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價: ¥50活血化瘀。用于中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò)屬瘀血阻絡(luò)證,證見半身不遂,語言澀蹇。
健客價: ¥43益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期,癥見半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、語言囊澀等,腦梗塞見上述癥候者。
健客價: ¥65化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復(fù)期和后遺癥見上述癥候者。
健客價: ¥18益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀癥,癥見:半身不遂,口舌歪斜,語言不清,偏身麻木,舌有瘀斑和瘀點(diǎn)。
健客價: ¥34