構(gòu)造主義心理學(xué)家關(guān)于心理的本質(zhì)的形而上觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)認(rèn)知,動(dòng)機(jī)和情緒的獨(dú)立性。這種觀點(diǎn)帶有強(qiáng)烈的本體論和認(rèn)識(shí)論的色彩并生發(fā)出爭(zhēng)論中的其它許多問(wèn)題。盡管它在爭(zhēng)論的早期就已經(jīng)出現(xiàn),我還是把它放在最后來(lái)討論,因?yàn)槲蚁M约旱闹饕^點(diǎn)能比較明晰并提出一個(gè)行之有效的解決方法。
在我漫長(zhǎng)的職業(yè)生涯中,我發(fā)現(xiàn)研究成果很少能改變我們思考理論的和形而上理論問(wèn)題的方式。大量的理論和形而上理論的研究者發(fā)現(xiàn):他們的研究幾乎不能解決這類(lèi)問(wèn)題,甚至不能完美地或者很好的地證明他們的研究假設(shè)。
大量的關(guān)于認(rèn)知——情緒關(guān)系的觀點(diǎn)都認(rèn)為認(rèn)知和情緒在本質(zhì)上是緊密結(jié)合在一起的。斯切夫就是一個(gè)很好的例子。斯切夫認(rèn)為刺激和反應(yīng)都既可能是原因又可能是結(jié)果。為了強(qiáng)調(diào)他這個(gè)控制論的,非線(xiàn)性的觀點(diǎn),他引用了約翰.德維(JohnDewey)關(guān)于反射弧的精彩論述作為其認(rèn)識(shí)論的基礎(chǔ)。在最近召開(kāi)的一次有關(guān)認(rèn)知和情緒的會(huì)議上,幾個(gè)在以前的爭(zhēng)論中沒(méi)有發(fā)表過(guò)看法的心理學(xué)家也提出了與認(rèn)知和情緒緊密結(jié)合相類(lèi)似的觀點(diǎn)。舉例來(lái)說(shuō),1986年杰諾姆·布魯納在他的題為《駝峰和胖子能混為一談嗎?》的文章的第二部分強(qiáng)烈反對(duì)將心理劃分為認(rèn)知,動(dòng)機(jī)和情緒三個(gè)部分,認(rèn)為這種做法割裂了這些心理機(jī)能之間內(nèi)在的統(tǒng)一性。我的同事(苛勒和福爾克曼(Folkman))和我在《修理無(wú)法修復(fù)的東西》一文中用了同樣的結(jié)腸的比喻,目的是為了表達(dá)類(lèi)似的觀點(diǎn):認(rèn)知,情緒和動(dòng)機(jī)是交互作用的。
朱迪.鄧恩(JudyDunn)強(qiáng)調(diào)情緒和動(dòng)機(jī)在孩子的相互影響中發(fā)揮著重要的作用。與之相似,布魯納認(rèn)為個(gè)體體驗(yàn)和內(nèi)化外部世界的每一種方式都要受到情緒的影響,而不僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的神經(jīng)生理過(guò)程。布魯納寫(xiě)道:“問(wèn)題不在于情緒(或態(tài)度)是否會(huì)影響知覺(jué)的選擇性和它在思維中的精心運(yùn)作,而在于哪種態(tài)度應(yīng)該采取。個(gè)體在面對(duì)外部世界時(shí)總要采取一定的態(tài)度。因此,我們需要一種態(tài)度轉(zhuǎn)換機(jī)制,專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)適當(dāng)態(tài)度的選擇。為了省事兒,我打算給予這個(gè)轉(zhuǎn)換機(jī)制一個(gè)簡(jiǎn)單而又有爭(zhēng)議的名字——自我。兒童并不是簡(jiǎn)單的從句法本身去掌握句法,也不像極少數(shù)學(xué)者和辭典編纂者那樣簡(jiǎn)單地通過(guò)智力活動(dòng)來(lái)獲取意義。他們通過(guò)解決外部世界的問(wèn)題來(lái)獲取得這些技能,包括請(qǐng)求,象征,交往,抗議,主張,控制等。”稍后布魯納又在文中指出:“實(shí)際上,當(dāng)兒童開(kāi)始使用語(yǔ)言并介入其所處的文化時(shí),情感因素就同知識(shí)緊密結(jié)合,并通過(guò)學(xué)校教育,科學(xué)和書(shū)面語(yǔ)言獲得一系列相關(guān)的新的概念,并應(yīng)用這些概念依據(jù)經(jīng)典(而非自然)規(guī)則進(jìn)行理性思維。”
下面我將引用布魯納關(guān)于與環(huán)境的協(xié)調(diào)的另一個(gè)論述,部分是因?yàn)槲以?991年發(fā)表的文章中曾經(jīng)提出類(lèi)似但不如他的觀點(diǎn)那么完善的觀點(diǎn),還因?yàn)樗宄卣撌隽诵睦砗托袨榈年P(guān)系,而這個(gè)問(wèn)題目前仍被相當(dāng)多的心理學(xué)家所忽視。他說(shuō):“我認(rèn)為自我的獨(dú)立有賴(lài)于在協(xié)調(diào)文化規(guī)范和個(gè)體自身需要的基礎(chǔ)上對(duì)于問(wèn)題解決的可能性的把握——通過(guò)言語(yǔ)和行動(dòng)來(lái)達(dá)成問(wèn)題的解決。其中,用言語(yǔ)解決問(wèn)題是個(gè)體同文化和環(huán)境的適應(yīng)能力的核心要素。”
布魯納的認(rèn)知,動(dòng)機(jī)和情緒總是相互交錯(cuò)的觀點(diǎn)在一定的前提條件下才能成立。布魯納和鄧恩都提到了適應(yīng)情境,在這種情境中兒童和成人與他們所處的社會(huì)環(huán)境存在重要的利害關(guān)系。正是與情境的關(guān)系引發(fā)了布魯納所說(shuō)的“態(tài)度”。但是態(tài)度(類(lèi)似于扎杰恩克的愛(ài)好)并不是在每一種情境中都很活躍。也就是說(shuō),它很可能只是一種意向而并不表現(xiàn)出來(lái),它并不一定都得表現(xiàn)為強(qiáng)烈的外顯情緒。盡管情緒總是包含著認(rèn)知活動(dòng),但不一樣的是,即便是有明確目標(biāo)的認(rèn)知活動(dòng)也并不總是伴隨有情緒狀態(tài)。在很多無(wú)關(guān)緊要的情況下,認(rèn)知可以很冷靜或冷漠,而不是熱情或熱切。而且,熱切和冷漠只是相對(duì)的概念,我們可以很容易地分辨出什么對(duì)我們根本不重要,什么對(duì)我們至關(guān)重要。
就在由比爾里森和齊道爾斯編纂的這一部書(shū)中,桑托斯特法羅(Santostefano)提出了與布魯納相似的關(guān)于認(rèn)知和情緒互倚性的觀點(diǎn),認(rèn)為這種互倚性不僅僅是交互作用。他寫(xiě)道:“在把認(rèn)知和情緒看成是既相互獨(dú)立又相互影響的系統(tǒng)的情況下,研究者常會(huì)陷入這樣的困境:在認(rèn)知和情緒的交互作用中,究竟是認(rèn)知還是情緒更為重要。與之相關(guān),伊扎德提出了一種模式,認(rèn)為認(rèn)知激發(fā)情緒,這種模式傾向于認(rèn)為理性是好的,有益的,而情緒是壞的,有害的。因此,他認(rèn)為理性思維控制情緒并充當(dāng)其代言人。事實(shí)上,如果我們把認(rèn)知和情緒合而為一,則關(guān)于認(rèn)知和情緒的相對(duì)重要性的爭(zhēng)論就會(huì)變得毫無(wú)意義而自動(dòng)消除。”
最后,在這一本回顧對(duì)于認(rèn)知,動(dòng)機(jī)和情緒的獨(dú)立性的探索的選集中,西格爾(Sigel)做出了如下論述:“我認(rèn)為導(dǎo)致認(rèn)知和情緒的爭(zhēng)論的一個(gè)原因在于我們堅(jiān)持認(rèn)知——情感的兩分法,把情感或情緒看作是非理性的感覺(jué),而把認(rèn)知看作是人的理性機(jī)能——思維。”盡管西格爾贊同我和許多人一樣認(rèn)為認(rèn)知和情緒往往結(jié)合在一起的觀點(diǎn),他同時(shí)又指出我認(rèn)為情緒和認(rèn)知又可以分離的觀點(diǎn)存在邏輯上的問(wèn)題。結(jié)合和分離好像是相互矛盾的。也許“結(jié)合”和我傾向于使用的“互倚性”包含了更多的相似之處。不過(guò),我還是應(yīng)簡(jiǎn)要地指出:“即便理想的心理狀態(tài)是統(tǒng)一,協(xié)調(diào)狀態(tài),在特定條件下分離也可能發(fā)生。”在這一點(diǎn)上,西格爾也指出:“盡管皮亞杰認(rèn)為認(rèn)知和情感不可分離,但是在他的所有著作中,他都沒(méi)有關(guān)注過(guò)情感因素在兒童的任務(wù)完成中的作用,也沒(méi)有結(jié)合情感來(lái)對(duì)他的研究成果進(jìn)行解釋。”西格爾給出了如下的認(rèn)識(shí)論觀點(diǎn):
“實(shí)質(zhì)上,這種分類(lèi)(知情意三分法)并不存在。我們?nèi)藶榈貥?gòu)建了這種分類(lèi),定義了它們的參數(shù),并努力去尋找支持這種分類(lèi)的合理的事例。真的存在一個(gè)完全的情感范疇——不包含任何的認(rèn)知因素的范疇——嗎?真的存在一個(gè)完全的認(rèn)知范疇嗎?不同的人有不同的看法,運(yùn)用不同的標(biāo)準(zhǔn)和定義也可以得出不同的答案。”
各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥50治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥1881.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥56舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥54用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥27.5主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥23用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥301、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥24行氣活血,散結(jié)消腫。用于氣滯血瘀所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房?jī)?nèi)腫塊,伴乳房疼痛,多為脹痛、竄痛或刺痛,胸脅脹滿(mǎn),隨月經(jīng)周期及情緒變化而增減,舌質(zhì)暗紅或瘀斑,脈弦或脈澀;乳腺囊性增生見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥401.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥145用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥101.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺(jué)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2.急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥,其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥63補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈?zāi)垦!⑿募率?、腰膝痠軟;老年輕度認(rèn)知障礙見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。控制興奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥30用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。
健客價(jià): ¥30溫補(bǔ)腎陽(yáng)。用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽(yáng)虛證者,癥見(jiàn)抑郁情緒、心緒低落、失眠多夢(mèng)、疲倦乏力等。
健客價(jià): ¥1751.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥1041.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià): ¥41用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥521、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂(yōu)郁、不安等)。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀)。也適用于血管性癡呆,尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善,并能減輕疾病嚴(yán)重程度。
健客價(jià): ¥41用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥47舒肝解郁,化瘀祛痰,軟堅(jiān)散結(jié),通絡(luò)止痛。用于肝郁氣滯,痰凝血瘀所致的乳房腫塊,脹痛,有觸痛,或固定痛,胸肋脹痛,胸悶不適,抑郁易怒,諸癥隨情緒變化而加重,以及乳腺增生病見(jiàn)于上述證候者。
健客價(jià): ¥42本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價(jià): ¥30