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心理咨詢?cè)O(shè)置的內(nèi)容

2018-04-18 來源:簡(jiǎn)單心理Uni  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:當(dāng)然我們只有盡力地去努力,在遵守倫理尊重設(shè)置的穩(wěn)定的情況下,去跟來訪者攜手前行。所以我們只是盡力地在做這樣的一些工作。

1.咨詢角色的設(shè)置

 咨詢角色的設(shè)置,就是來訪者它本身有些角色的部分,比如說他要負(fù)責(zé)出勤,他要來到咨詢室見到你,然后他盡量的準(zhǔn)時(shí),如果他遲到了,他可以開放地來討論,他能夠有傾訴的愿望和能力,同時(shí)他能參與咨詢,對(duì)咨詢師要有一些基本的尊重。

 
比如說不進(jìn)行人身的攻擊,肢體的攻擊,鼓勵(lì)他用語(yǔ)言的方式來表達(dá)失望和不滿,同時(shí)就是它能夠把所有都聚焦在言語(yǔ)的層面,而不是行動(dòng),不能進(jìn)行性的騷擾,但是如果你允許的話,他可以表達(dá)一些性的幻想。
 
這個(gè)角色的部分,我們也會(huì)在咨詢里盡量地去邀請(qǐng)他。當(dāng)然我們不可能去設(shè)想說來訪者都做得非常的完整,但是我們可以告訴他說,“你需要的就是在約定的時(shí)間來見到我”,并且詢問他有沒有困難。
 
然后包括“如果說你對(duì)我一些失望和不滿的話,在你的想象里你會(huì)如何來對(duì)待我?”。那我可能同時(shí)會(huì)告訴他說:“是的,你可以來告訴我的,我是非常歡迎的。但是如果說你因?yàn)橐恍┦?,?duì)我有些攻擊,比如說我會(huì)具體去約定哪些屬于攻擊,我想那我是不接受的。”
 
對(duì)于咨詢師來講,也是有角色設(shè)置的,比如說我們要用很中立的無批判的這樣的一個(gè)態(tài)度去傾聽來訪者的說話的部分、說話的內(nèi)容,還有他的一些說話的一些情感的表達(dá),去澄清的功能,去解釋來訪者的一些行為意義,去面制的能力,以及盡可能地去共情到來訪者的一些感受等等。
 
談話的咨詢本身,沒有身體的接觸,因此我們要去明確單一的咨詢關(guān)系,而不是社交的關(guān)系。并且我們要告訴我們的來訪者,咨詢結(jié)束以后,可能三年以內(nèi),甚至是一生,我們都是咨詢關(guān)系。
 
所以當(dāng)我們跟來訪者這樣被確立以后,就有很多其他的設(shè)置,相應(yīng)地需要得到確定,才能保障我們始終在這樣的兩個(gè)角色上進(jìn)行工作。無論我們?nèi)晡迥昊蛘呤前四晔?,我們都在一個(gè)來訪者與咨詢師的角色上進(jìn)行工作。

2.咨詢時(shí)長(zhǎng)的設(shè)置
 
咨詢的時(shí)長(zhǎng)為什么是50分鐘?
 
我的理解呢就是作為咨詢師的這樣的一個(gè)角色,我剛剛講到了就是很重要的,我們要保證一個(gè)有效地傾聽。那這樣的一個(gè)有效地傾聽我們能堅(jiān)持多久,我們?cè)囍ピ诂F(xiàn)實(shí)生活里去想一想,我們那個(gè)我覺得這個(gè)時(shí)間大約也就是50分鐘左右。
 
所以呢有一些同行的是咨詢時(shí)長(zhǎng)的設(shè)置是45分鐘,我看到還有40分鐘或者是60分鐘,這些是我見過的。那更比較常見的就是50分鐘。因?yàn)槲蚁胛覀兒茈y保證就是在100分鐘或者2個(gè)小時(shí),我們還能在一個(gè)有效的傾聽的位置上。
 
一次咨詢當(dāng)中50分鐘解決不了的問題,延長(zhǎng)到100分鐘可能解決得了嗎?
 
這個(gè)要看你的咨詢的取向是什么?比如說CBT脫敏的訓(xùn)練,其實(shí)很有可能就是50分鐘是很難完成的,那可能需要設(shè)置就成為兩個(gè)小時(shí)等等。那還有就是創(chuàng)傷的處理,如果是創(chuàng)傷的一個(gè)處理的話,可能它的時(shí)間也需要更長(zhǎng),需要等待有一些情緒同步的能夠出來或者被表達(dá),而被體驗(yàn)到。
 
但是如果是動(dòng)力學(xué)取向的咨詢,那動(dòng)力學(xué)取向的咨詢,我剛講到我們前面會(huì)用幾次的時(shí)間來做一個(gè)人格的評(píng)估。
 
在你的評(píng)估里非常重要的就是你的來訪者有相對(duì)功能比較穩(wěn)定的這種狀態(tài),然后他的現(xiàn)實(shí)生活里沒有重大的一些應(yīng)激,或者它不處于重大的喪失、創(chuàng)傷里邊,包括他的焦慮的耐受的能力也還不錯(cuò)。所以有這些評(píng)估以后,你們才進(jìn)入到一個(gè)長(zhǎng)程的動(dòng)力學(xué)取向的咨詢里邊。那如果是這樣的一個(gè)狀態(tài),就更建議你就是一個(gè)50分鐘的狀態(tài)。
 
如果在來訪者沒有危機(jī)的情況下,當(dāng)50分鐘時(shí)間到的時(shí)候,你們共同感覺就是問題沒有解決,然后都很焦慮,你也很焦慮的,來訪者也很焦慮,怎么辦?
 
那如果你去再延長(zhǎng),比如說你延長(zhǎng)到100分鐘,那么你的督導(dǎo)可能就要在督導(dǎo)里告訴你說,這個(gè)是你們的共謀,是你們共同地在付諸行動(dòng),因?yàn)槟銈兌紱]有辦法耐受這個(gè)焦慮,然后就去行動(dòng),通過延長(zhǎng)你們可以去抵消一些焦慮和受挫的體驗(yàn),避免來訪者對(duì)你感到失望或生氣。進(jìn)而你也很害怕來訪者攻擊你,因?yàn)楹ε鹿舻倪M(jìn)一步,你可能就會(huì)害怕他演變成一個(gè)個(gè)個(gè)案的中斷。
 
如果你去接受分析,你去告訴你的分析師說,我在今天的咨詢里邊,延長(zhǎng)了50分鐘,那你的分析師很有可能會(huì)告訴你說,你可能是想要成為一個(gè)非常全能的人,希望自己無所不能,比如說一次咨詢延長(zhǎng)50分鐘,你就要解決一些重要的問題,同時(shí)你非常害怕成為一個(gè)不太好的咨詢師,你害怕自己無力的部分、受挫的體驗(yàn)等等。
 
這個(gè)是我的一些猜測(cè)和幻想了,所以我在想對(duì)于精神分析取向的、心理動(dòng)力學(xué)取向的咨詢師來講,你的延長(zhǎng),哪怕每一次延長(zhǎng)是五分鐘(但50分鐘怎么說也是比較過分,非常非常少見的,一般來講我們延長(zhǎng)個(gè)五分鐘,十分鐘是比較常見的),你的延長(zhǎng)每次可能都需要被理解,在督導(dǎo)的時(shí)候去理解,同時(shí)也去理解你自己怎么了。所以對(duì)于你的受訓(xùn)是什么,你在做什么,也是要跟你的咨詢的設(shè)置結(jié)合起來的。
 
那我的受訓(xùn)是精神分析方向的。所以我現(xiàn)在的咨詢時(shí)長(zhǎng)統(tǒng)一的都是50分鐘,這樣我工作起來是比較清晰的,也很舒服,就不容易感到混亂,否則我還要去記今天是幾點(diǎn)到幾點(diǎn)的咨詢時(shí)長(zhǎng)。那我現(xiàn)在基本上都是整點(diǎn)開始,然后50分鐘結(jié)束。所以我已經(jīng)形成了這樣的一個(gè)工作習(xí)慣,我也覺得是非常舒適的一個(gè)狀態(tài)。
 
我剛才試著把我自己放在那個(gè)非常焦慮的50分鐘,好像沒有完成的那樣一個(gè)狀態(tài)里邊,我在想我我可能會(huì)做點(diǎn)什么。我也許會(huì)嘗試著說:“我對(duì)您剛剛提到的這個(gè)問題是非常有興趣的,但是很遺憾我們今天也只能停在這里了,我很期待我們以后會(huì)有機(jī)會(huì),我也相信我們還有很長(zhǎng)的時(shí)間,有足夠多的時(shí)間來理解這個(gè)部分。”
 
所以我在非常艱難的狀況下,高焦慮的狀態(tài)下,還是要有能力來維護(hù)我們的咨詢?cè)O(shè)置,有能力來結(jié)束這一次的咨詢。當(dāng)然如果說我這樣去回應(yīng)他,看起來就是沒有及時(shí)的滿足他的一些移情性的愿望、一些需要,很有可能會(huì)引發(fā)就是來訪者的失望、受挫、不滿,甚至是攻擊。
 
包括我來訪者也經(jīng)常威脅我的,“你不給我延長(zhǎng),我就要拋棄你,下次我就不來了”,當(dāng)然會(huì)引發(fā)這些的,但是這些的出現(xiàn),它其實(shí)是一個(gè)更真實(shí)的狀態(tài)。我們不需要為此感到非常的恐慌,但是我們要有能力為這個(gè)部分去工作,是我們需要去成長(zhǎng)的方向。
 
我們?nèi)コ休d這些,因?yàn)檫@些其實(shí)是非常真實(shí)的,在關(guān)系里邊失望,因?yàn)槲蚁嘈湃魏稳丝赡軇?shì)必會(huì)有這個(gè)部分——有失望的,受挫的,不能全然滿足的狀態(tài)的。
 
所以我基本上我都會(huì)很老實(shí)地去承認(rèn)說,是的,就是我想我這樣的一個(gè)打斷讓你感到非常的受挫,我看到的,你蠻難過的,這就是關(guān)系里面非常真實(shí)的呈現(xiàn)。
 
然后我會(huì)邀請(qǐng)他,我們以后逐漸來理解這些。當(dāng)然這個(gè)延長(zhǎng)可能也有一些跟分離相關(guān)的一些動(dòng)力了。所以這些都是非常需要被理解的,如果是一個(gè)動(dòng)力學(xué)取向的咨詢。而不是直接去行動(dòng),給它延長(zhǎng)到100分鐘。
 
如果來訪者在后半段咨詢才開始敞開自己或討論問題,是否需要延長(zhǎng)咨詢時(shí)間,還是要嚴(yán)格遵守咨詢時(shí)間的設(shè)置?
 
如果你去仔細(xì)觀察,你會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)來訪者也許總是這么干,比如說他跟你談30分鐘國(guó)內(nèi)外的大事件、天氣等等,那么這些跟他內(nèi)心的體驗(yàn)是無關(guān)的。
 
當(dāng)咨詢快要結(jié)束了,他就拋出來一個(gè)重要的問題,或者它暴露出來他一個(gè)重要的創(chuàng)傷的經(jīng)歷,你就要去想她為什么總是這樣,他為什么要這么干?
 
一方面這樣做使得你沒有機(jī)會(huì)去為他工作,你也沒有時(shí)間,同時(shí)接下來的一周可能你都會(huì)很牽掛他,那這種無比牽掛感覺,是他想要的嗎?那這些事發(fā)生在你們關(guān)系里非常重要的一些移情的成分。
 
還有就是你感受到了他對(duì)于接觸他自己的內(nèi)心的真實(shí)體驗(yàn)其實(shí)是非常艱難的,所以他就用這樣的一些處理咨詢時(shí)間的方式,當(dāng)然是無意識(shí)的處理方式來防御掉他內(nèi)心許多真實(shí)的一些存在,使得你沒有辦法去接近他。你沒有辦法接近他內(nèi)心的真實(shí),實(shí)際上也是來訪者自己的困難,他也沒有辦法接觸到這些地方。
 
所以你對(duì)這個(gè)部分有了更深的理解以后,那么你就可以去邀請(qǐng)他一起去看到這樣的一些困難情境,一起來理解在發(fā)生著什么。那唯有通過更多的理解才能夠修通這個(gè)部分。
 
如果你通過延遲時(shí)間,或者是其他的一些行動(dòng),可能你就沒有機(jī)會(huì)來接近這些已經(jīng)暴露出來的一些艱難,而只是在意識(shí)層面讓來訪者獲得一些,或者讓你們雙方都獲得一些想要的滿足。
 
我想這僅僅是一個(gè)移情性愿望的滿足,那對(duì)于咨詢的本質(zhì)來講是不夠的。因?yàn)閬碓L者來預(yù)約我們做咨詢的本質(zhì),是希望獲得一些成長(zhǎng)性的幫助,而不是一味地去滿足他一些移情性的愿望。
 
當(dāng)咨詢時(shí)間到了,沒有進(jìn)行完還需不需要總結(jié)本次咨詢?直接戛然而止會(huì)不會(huì)影響咨詢關(guān)系?
 
我在想那時(shí)候沒有進(jìn)行完的感覺是怎么來的,是在同一個(gè)個(gè)案的咨詢里總是會(huì)出現(xiàn)嗎?如果總是會(huì)出現(xiàn)那出現(xiàn)的背景是什么?這些都需要被關(guān)注。
 
我一般不總結(jié)本次的咨詢,因?yàn)槲蚁嘈抛稍冞^程里的一些互動(dòng)的體驗(yàn)已經(jīng)在來訪者的精神世界里生根發(fā)芽,這個(gè)是非常重要的一些體驗(yàn)。
 
如果我去主動(dòng)總結(jié)咨詢的內(nèi)容,很有可能是出于我要成為一個(gè)非常有價(jià)值非常有能力的咨詢師的需要,是我的需要,我覺得可能不是來訪者的需要。
 
當(dāng)我這樣去考慮的時(shí)候,我一般就不總結(jié)今天我們?cè)谝黄鸶闪耸裁矗乱淮挝覀儊砀墒裁?,而是去跟隨來訪者的一些無意識(shí)流。在設(shè)置和倫理的約束下,所有的議題其實(shí)都能夠按照他們?cè)瓉淼捻樞蜃杂傻爻尸F(xiàn)。
 
因?yàn)槲乙仓牢腋业膩碓L者會(huì)有很長(zhǎng)的時(shí)間一起來工作,所以我也不會(huì)著急地去總結(jié)。我個(gè)人認(rèn)為戛然而止不會(huì)影響咨詢關(guān)系,對(duì)戛然而止的非關(guān)注性的態(tài)度會(huì)影響咨詢。
 
相反的是說,如果你有能力戛然而止,是你在維護(hù)設(shè)置的穩(wěn)定,這反而會(huì)在來訪者的無意識(shí)里面給他帶來一定的安全感和穩(wěn)定感。
 
來訪者表現(xiàn)出進(jìn)入咨詢狀態(tài)慢的特質(zhì)是否可以延長(zhǎng)?約定延長(zhǎng)到90分鐘,還是要通過打斷明確設(shè)置。
 
如果是我的話,我不會(huì)在這一次里延長(zhǎng)到90分鐘,我會(huì)在我的50分鐘的設(shè)置里面,來停在這里。如果說以后就這個(gè)來訪者可能他有一些抑郁的特征,它顯得非常的遲緩。
 
那如果說以后我們來商量每次90分鐘,那可能就回到我剛剛講的咨詢?cè)O(shè)置的三個(gè)部分——前輩的經(jīng)驗(yàn),倫理的原則,你自己的舒適來設(shè)置了??傊Wo(hù)設(shè)置是我們需要做的,也是我們非常重要的一個(gè)功能的部分。

3.咨詢頻率的設(shè)置
會(huì)談?lì)l率的設(shè)置一般都是一周1到2次的咨詢,高頻是一周3到5次見面的頻率,可能它會(huì)激活的是我們內(nèi)在的一些安全感和確定感。比如說我知道我的咨詢師每周都穩(wěn)定地在那里等,我會(huì)感到很安全很確定。還有在我和他分開的時(shí)間里,我體驗(yàn)到一些分離帶來的焦慮和急迫,然后我需要去發(fā)展耐受這種焦慮的能力。
 
所以固定見面的頻率對(duì)于發(fā)展自我功能是非常重要的。換句話說就是能夠進(jìn)入到長(zhǎng)程的一個(gè)咨詢的來訪者,都是需要一定的自我功能來支持到這么長(zhǎng)的工作過程的。
 
每周一次的咨詢,為什么要精確到星期幾幾點(diǎn)鐘?只要我保證就每周一次不就可以了嗎?
 
這個(gè)問題就帶給我一個(gè)幻想,你希望在咨詢里邊由你來說了算。你來控制具體見面的時(shí)間,那你的咨詢師就需要為您準(zhǔn)備好幾個(gè)時(shí)段,他才有機(jī)會(huì)每周見到你。當(dāng)然了,我相信這樣的一個(gè)需要的背后是有你非常重要的意義的。這或許呢就是你接受咨詢本身的一些意義和方向。
 
同樣的,如果是一個(gè)咨詢師對(duì)來訪者說,我不能確定我接下來的安排,你等著我吧,我每周臨時(shí)通知你,那么他就站在了你們關(guān)系主動(dòng)控制的位置上,他來說了算。
 
而咨詢?cè)O(shè)置,實(shí)際上是希望保障說一個(gè)雙方說了算的空間,由你們雙方協(xié)商,比如說你們共同約定的具體時(shí)間是你們共同說了算的,避免成為一個(gè)人的舞蹈。實(shí)際上咨詢的過程,你們跳的曲子是雙人舞的。
 
還有就是剛才提到的關(guān)于安全感、確定感的發(fā)展,穩(wěn)定的頻次就會(huì)使在你們關(guān)系里的這個(gè)部分的體驗(yàn)得到加強(qiáng)。那這些咨詢里面穩(wěn)定的安全確定的感覺,它也會(huì)同步地遷移到你現(xiàn)實(shí)的關(guān)系和生活里邊去。
 
包括你體驗(yàn)分離,那時(shí)候焦慮的能力的增強(qiáng),還有能受挫的能力,因?yàn)樵谧稍冮g隔期間,無論你有多么饑渴,只要你是沒有危機(jī)的,咨詢師一般都會(huì)節(jié)制于你見面的。那你會(huì)同時(shí)感到受挫,逐漸地能發(fā)展出來更好的現(xiàn)實(shí)的自我。
 
這里我想起一句話說,“喝酒前我是北京的,喝了酒以后北京是我的”,我們可以看到就是這個(gè)人的現(xiàn)實(shí)的自我是缺失的,他區(qū)分不了現(xiàn)實(shí)的情境,他覺得北京都是他的,就像咨詢頻率一樣不固定,你想約就約,那么在幻想的世界,好像你在告訴你的咨詢師說你是我的,我想約就約。
 
我還會(huì)想起一句話說“沒有恰當(dāng)?shù)氖艽炀蜎]有成長(zhǎng)”。那這是會(huì)談?lì)l率的設(shè)置,需要是頻次穩(wěn)定的,具體到星期幾,幾點(diǎn)鐘,然后我們穩(wěn)定地見面。
 
4.休假的設(shè)置
 
關(guān)于休假的設(shè)置,就是我的理解是說我們連續(xù)兩周不見,就當(dāng)做休假來處理。那我們需要提前多久告訴對(duì)方呢?一般來講就是我們?cè)诋?dāng)時(shí)的咨詢里面要告知,接下來有兩周可能我見不到你,這是最起碼的。一般來講我的休假會(huì)提前很長(zhǎng)時(shí)間告知來訪者,比如說三個(gè)月。
 
我的咨詢師,在每年咨詢開始的時(shí)候,他會(huì)給我發(fā)一個(gè)文檔,里面是他一年里大致的休假的安排。這個(gè)會(huì)讓我感覺還蠻好的。要提前早一點(diǎn),最起碼我們要在上一次咨詢里告知對(duì)方,接下來有兩周我們見不到,而不是在咨詢之外臨時(shí)被通知咨詢師要休假。
 
5.請(qǐng)假的設(shè)置
 
關(guān)于請(qǐng)假的設(shè)置,我會(huì)在咨詢前就同步約定,比如說雙方都需要請(qǐng)假,提前24小時(shí)告知對(duì)方,無論是咨詢師還是來訪者,就是同樣地受這個(gè)設(shè)置的約定。
 
如果說沒有做到,那作為來訪者,你需要繳納本次咨詢費(fèi),咨詢了缺席的費(fèi)用,如果是我沒有做到,那我需要補(bǔ)償一次咨詢給你。
 
那么這種情況要排除一些不可抗力,同時(shí)我也會(huì)去跟他約定不可抗力的范圍,比如說工作算不算?我家里人有事情麻煩我算不算?我會(huì)和來訪者約定,比如說惡劣的天氣,身體突然的生病,交通的意外,這些算不可抗力,其他的都是需要缺席付費(fèi)。
 
6.缺席的設(shè)置
 
如果來訪者在咨詢當(dāng)天,確實(shí)因?yàn)閱挝慌R時(shí)有事不能來怎么處理?
 
這個(gè)就是我剛才講到的不可抗力的范圍,你們是如何約定的?如果你們沒有約定的話,那么就按照臨時(shí)缺席需要交費(fèi)來處理了。比如說如果你們沒有把這個(gè)單位臨時(shí)有事放到不可抗力里邊去,那么就是算臨時(shí)缺席來處理了。這個(gè)我只是分享一些我的一些經(jīng)驗(yàn),當(dāng)時(shí)我也是參考了同行和前輩的一些經(jīng)驗(yàn)的。
 
因?yàn)槲抑牢覀冇幸恍┩?,他其?shí)關(guān)于請(qǐng)假和休假的設(shè)置是有自己的一些設(shè)置,比如說這一年我們工作50次,每周見面我們都不許請(qǐng)假的,或者說只允許我作為咨詢師,我可以休假,但是你不可以休假的。
 
可能不同的咨詢師都有一些不同的設(shè)置,我覺得只要是在倫理的范圍允許的情況下,我們都可以嘗試著去建構(gòu)屬于我們自己感到舒適的一個(gè)工作范圍。
 
7.咨詢收費(fèi)的設(shè)置
 
關(guān)于咨詢收費(fèi)的這樣的一個(gè)設(shè)置,首先它一定要收費(fèi),不管你收一塊錢還是十塊錢,這個(gè)象征意義都非常重要。那咨詢收費(fèi)就是意味著你們是一種工作的關(guān)系,是一種職業(yè)的關(guān)系,而不是社交,不是朋友。
 
就好像我們剛才講到的咨詢的角色一樣的收費(fèi),意味著你們即將進(jìn)入到一個(gè)職業(yè)的角色。那么交費(fèi)也是來訪者他愿意來接受咨詢的一個(gè)動(dòng)力和愿望的表達(dá)。
 
如果來訪者不愿意付費(fèi),他很有可能沒有把你當(dāng)做一個(gè)有效的咨詢師來體驗(yàn)。它也是自己謀生的一個(gè)手段,是我們賴以生存的一個(gè)收入的保障。那么你也需要尊重你自己的勞動(dòng),同時(shí)你要信任你的工作是有價(jià)值的。
 
對(duì)于來訪者而言,他給了你錢,他一般更容易表達(dá)出來一些讓他平時(shí)非常難以說出來的體驗(yàn),比如說羞恥,或者是內(nèi)疚、憤怒等感受。當(dāng)然這些也有可能包括對(duì)咨詢師的一些感受。如果他交費(fèi)了,他可能覺得他享有一個(gè)權(quán)利,他可以來表達(dá)。
 
就像我的來訪者曾經(jīng)對(duì)我說過這樣的一些話:“這些東西我如果去跟別人講,人家沒有欠你的,你好家伙你天天來這里跟我叨叨,沒準(zhǔn)人家自己還想哭呢。但是你不一樣,你收了我的錢,收人錢就是干這個(gè)的,我這么多年都沒有辦法說出來,那我現(xiàn)在是合法的表達(dá)。”
 
他就非常非常清晰地向我們反饋說,交費(fèi)對(duì)于他來講是一個(gè)權(quán)利,是一個(gè)表達(dá)的權(quán)利,也是一個(gè)很重要的機(jī)會(huì)。包括他對(duì)咨詢師的感受也更加容易去表達(dá)。
 
如果不收費(fèi),你們就像社交的關(guān)系,如果朋友對(duì)你說“唉呀我對(duì)你很失望了”,那就像你這是做得讓我特別生氣,那我們可能馬上就想要去解釋清楚,就是你被他誤解了,你感到很失望。那甚至也有可能你去行動(dòng),你把他拉黑了。
 
但是收費(fèi)可能就意味著說,你們是一個(gè)工作的空間。那么這個(gè)工作的空間就是說你要去承接這些或許是真實(shí)的,或許是來訪者沒有去體驗(yàn)的部分,這是你收費(fèi)的職責(zé),這是你的工作,你不能直接拉黑他,或者說很快不經(jīng)反思地去解釋。
 
所以你要去承接這個(gè)部分,在你們的咨詢關(guān)系里邊形成一個(gè)回旋的工作空間,使得這些情緒能夠得到一些反思,得到有更多理解的一個(gè)彈性的空間。那這部分的容納和承接也通過收費(fèi)來獲得一些內(nèi)在的平衡和保障。
 
如何上調(diào)費(fèi)用?
 
上調(diào)費(fèi)用的話,一般來說我個(gè)人覺得提前3到6個(gè)月告知來訪者相對(duì)是比較合適的,就是說你們有一個(gè)來討論的機(jī)會(huì)和時(shí)間。比如說我現(xiàn)在收費(fèi)是800,那很有可能明年我要收到1000,那可能就在今年我就會(huì)告訴他,明年我有這樣的一些上調(diào)咨詢費(fèi)的計(jì)劃。
 
之前十年前我看過一些文獻(xiàn),說每年遞增的比例12.5%,但是我想這十年前的標(biāo)準(zhǔn)具體怎樣的調(diào)整,我是建議大家是穩(wěn)步地上調(diào)我們的咨詢費(fèi)的。比如說我每年調(diào)整一百塊錢,那么這個(gè)調(diào)整可能也需要去承載一些焦慮,當(dāng)你收費(fèi)更高,可能你要承載的焦慮就會(huì)更大一些。
 
所以如果你收費(fèi)300,突然調(diào)整到600,其實(shí)中間是有一個(gè)鴻溝的,那么你就需要承載這種跨越帶來的一些內(nèi)在的焦慮。如果你一百一百地調(diào),因?yàn)槟忝恳荒甑淖稍兊哪芰?,你的成長(zhǎng)也在往前走,所以這樣的話可能內(nèi)在的焦慮就會(huì)少很多。
 
付費(fèi)是如何設(shè)置的呢?先一次性付費(fèi)還是療程付費(fèi),能咨詢完當(dāng)天付嗎?
 
我覺得這些都是可以的,比如說我會(huì)跟我的來訪者講,你可以預(yù)繳費(fèi),你也可以咨詢完成以后交費(fèi),你也可以每個(gè)月繳費(fèi)。讓他來選擇,那讓他來選擇三種方式,就有一些意義在里邊。但是月交費(fèi)我會(huì)跟他講你不能超過20次,我最多接受你20次的預(yù)交費(fèi),這樣子的你可以根據(jù)你的習(xí)慣來選擇,我覺得這些都是沒有問題的。
 
但是如果他預(yù)繳費(fèi)了,同時(shí)要告訴他你隨時(shí)有退費(fèi)的這樣一個(gè)權(quán)利,并且如果你申請(qǐng)退費(fèi)的話,我會(huì)在多少個(gè)工作日內(nèi)把這個(gè)錢還給你。這個(gè)是跟倫理相關(guān)的。
 
還有就是收費(fèi),一旦確定了,無論怎樣的交費(fèi)方式,我們都不優(yōu)惠。比如說預(yù)繳十次,我就給你打八折,我們基本上不這么干。為什么?因?yàn)槲也荒苡谜T導(dǎo)來訪者的方式來增加咨詢的頻率和過程,這個(gè)實(shí)際上是跟倫理相關(guān)的。
 
咨詢費(fèi)用是如何確定的?
 
我覺得大概就根據(jù)你自己,比如說你的咨詢的時(shí)長(zhǎng)來確定。比如說你有6000個(gè)小時(shí)的咨詢經(jīng)驗(yàn),那你收費(fèi)600,或者說你接收了多少個(gè)小時(shí)的督導(dǎo),你接受了多少小時(shí)的分析,你對(duì)自己的理解是否足夠的充分,然后你的工作的狀態(tài)是否足夠的穩(wěn)定,就是根據(jù)你的咨詢的這樣的一些方向來確定的收費(fèi)了。
 
因?yàn)槟壳熬褪菬o論是能力還是行業(yè)協(xié)會(huì)等等,好像對(duì)于這個(gè)收費(fèi)沒有一個(gè)明確的規(guī)定。我覺得你可以根據(jù)你的焦慮來承載一個(gè)外在的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
 
8.保密原則的設(shè)置
 
原則上咨詢當(dāng)然需要嚴(yán)格的保密,包括跟來訪者去簽署一些保密的協(xié)議,咨詢的協(xié)議,也包括你會(huì)談內(nèi)容的保密,還有就是這些協(xié)議的存放的保密。但是倫理規(guī)定,之后要執(zhí)行保密例外,比如說來訪者是未成年人,受到過一些性侵,或者是一些正在經(jīng)受傷害的過程,還有法定規(guī)定的保密例外。
 
還有錄音錄像,雙方都不能偷偷地進(jìn)行,需要告知對(duì)方,并且最好是雙方都能夠簽字確定同意再進(jìn)行。我們?nèi)ミf交我們的案例報(bào)告的時(shí)候,要隱去來訪者的姓名,不在非督導(dǎo)的時(shí)間里面去討論來訪者的任何的信息。
 
9.咨詢外聯(lián)系的設(shè)置
 
咨詢外的時(shí)間,應(yīng)當(dāng)如何控制在微信短信等通訊工具上的溝通?
 
這個(gè)也是一個(gè)特殊情況的設(shè)置。我們要跟來訪者約定除了咨詢調(diào)整時(shí)間之外,盡量不在任何的一些其他的地方有互動(dòng)。當(dāng)然不太建議大家把個(gè)人的微信跟來訪者加在一起,最好你可以申請(qǐng)一個(gè)工作的,微信上面只是你工作的一些內(nèi)容。
 
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