及時了解災后的心理問題，及早為災民開展干預、化解危機，能幫助每顆震后的心靈早日恢復平靜，走出陰影，回歸正常生活?，F(xiàn)在讓我們一起來了解震后會出現(xiàn)哪些常見的心理問題以及如何干預。

　　彩帶

　　穿帆布鞋的男人

　　急性應激障礙

　　急性應激障礙（AcuteStressDisorders,ASD），是在劇烈的異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的精神障礙，以嚴重的精神打擊為直接原因，患者在刺激后（1小時之內(nèi)）立即發(fā)病，表現(xiàn)為有強烈恐懼體驗的精神運動性興奮，行為又一定的盲目性，或者為精神運動性抑制，甚至木僵。

　　有研究表示“5.12”汶川地震災區(qū)群眾的ASD發(fā)生率為12.59%，幸存者會很快出現(xiàn)極度悲哀、痛哭流涕，然后出現(xiàn)呼吸急促，甚至短暫的意識喪失。初期為“茫然”階段，以茫然、意識清晰度下降、定向困難（不知道時間、地點、人物及自身狀態(tài)）、不能理會外界的刺激特點；隨后會對周圍環(huán)境的激越、憤怒、恐懼性焦慮、抑郁、絕望以及自主性神經(jīng)系統(tǒng)亢奮癥狀（如心動過速、震顫、出汗、面色潮紅等）。甚至有的災民不能回憶起發(fā)生地震時的情景。

　　這些癥狀往往在震后24~48小時后開始減輕，一般持續(xù)時間不超過3天，一部分人可以在幾天至一周內(nèi)恢復。

　　盛開著的黃色鮮花

　　創(chuàng)傷后應激障礙

　　創(chuàng)傷后應激障礙（Post-traumaticStressDisorder,PTSD），是由于受到異乎尋常的、突發(fā)性、威脅性的災難性事件或處境，導致個體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在心理障礙，其表現(xiàn)以再度體驗地震情景為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。這些癥狀會嚴重影響日常生活，并且會持續(xù)一段較長的時間。

　　1.重新體驗災難情景

　　出現(xiàn)PTSD的人通常會有做與地震相關(guān)的噩夢，體驗非常清晰，即使睡醒后腦海里也不時出現(xiàn)地震時的片段，情緒激動。

　　2.回避

　　他們不愿提及與地震相關(guān)的事件，不想說話，甚至出現(xiàn)“選擇性失憶”。因為他們希望把這些有關(guān)地震的記憶從腦海里消除。

　　許多人表現(xiàn)出木訥、冷漠、反應緩慢，難以表達或感受細膩的情感，與周圍人群疏遠，對未來失去信心，甚至覺得萬念俱灰，嚴重者有輕生念頭。

　　3.警覺性增高

　　不少患者出現(xiàn)睡眠障礙（難以入睡、易驚醒）、易激惹或易發(fā)怒、容易受到驚嚇、難以集中精力等警覺性增高的癥狀。研究表示，汶川地震災區(qū)群眾焦慮-警覺性增高癥狀發(fā)生率為54.96%~68.76%，癥狀高發(fā)與地震的特殊類型有關(guān)，余震不斷是警覺性癥狀高發(fā)的主要原因之一。

　　分割線

　　破舊荒廢的木橋

　　治療與干預的方法主要包括立即性處理和后續(xù)處理兩個階段：

　　立即性處理

　　通過救援現(xiàn)場軍警人員、義工及第一線緊急醫(yī)療人員，及時介入處理最佳。通過給予情緒支持與鼓勵情緒宣泄，但要避免“節(jié)哀順變”“我明白你的感受”等安慰性語句，以免引起反感。處理嚴重焦慮或失眠時，可以通過醫(yī)師處方，服用低劑量的鎮(zhèn)靜安眠藥。

　　后續(xù)處理

　　后續(xù)處理是以心理治療為主，藥物治療為輔。

　　心理治療是對付應急安全有效的辦法，災后常用的心理治療方法包括認知行為療法、系統(tǒng)脫敏、沙盤治療等。

　　首先要改變錯誤的認知，很多災民在失去親人后都會十分內(nèi)疚（家人死了，自己卻活著）。讓患者了解到在地震如此緊急意外時，所有人都不可能做得令人滿意，你已經(jīng)盡己所能。其次要尋求支持，每個人都有三大支持系統(tǒng)，即家庭、單位和社會。在心理治療時，不可低估求助者親屬、同事和社會慈善機構(gòu)在精神上和物質(zhì)上的支持，充分運用這些資源，幫助求助者戰(zhàn)勝困難。

　　藥物治療主要是對癥治療，適當?shù)乃幬锟梢孕Э斓鼐徑饣颊叩囊钟?、焦慮、恐懼、失眠等癥狀，便于心理治療的開展和奏效。

　　常用的藥物有抗焦慮藥、抗抑郁藥、非典型抗精神病藥、抗驚厥藥等。根據(jù)患者的主要癥狀進行選擇。