為什么一定要治好精神病

2017-08-25 來源：河南省現(xiàn)代中醫(yī)院功能神經(jīng)科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：精神分裂陽性癥狀患者在都有這么一個模式：家庭中直系或旁系親屬有精神疾病史，都存在一定程度的社會適應(yīng)不良或不良人格，在生理檢查時會發(fā)現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)分泌水平異常，最后會找到一個明顯的刺激因素

　　對于精神病，有人認(rèn)為患者并不需要去治愈，因?yàn)榫癫』颊哂锌赡苁翘觳?，他們的想法意識都很超前，能畫出舉世名畫，譜出傳世名曲，看到我們正常人所看不到的東西，因而有人覺得，沒必要一定要治好精神病患者。說不定他們的成功就是因“精神病”而起的呢。

　　對于這個說法，從專業(yè)醫(yī)生的角度來說，就是你并沒有深切的接觸過精神病人，不否認(rèn)歷史上有這樣的“名人”存在，但是請不要只看到表現(xiàn)出來的“正面”的一面，在不為人知的時候，精神病人的狀態(tài)是如何的我們并不知道，所以不可一概而論。有這種想法的是錯誤的理解了精神疾病的病因?qū)W，因此回答這個問題會從病因?qū)W入手，進(jìn)而分析一些精神疾病帶給病人、家屬以及社會的影響。

　　So，從第一個部分開始。

　　為什么我們會得精神疾病？

　　這個問題是一個很宏大的問題，因?yàn)閹缀趺恳环N精神疾病都會有不同的病因。例如精神分裂被認(rèn)為和腦內(nèi)的五羥色胺和多巴胺分泌水平有關(guān)，而有些特殊的心理疾病，例如產(chǎn)后抑郁癥，會與特殊的生理狀態(tài)有關(guān)。但是需要承認(rèn)的一點(diǎn)是，雖然現(xiàn)在的精神病因?qū)W已經(jīng)形成了一個很龐雜的學(xué)科體系，但是對于依舊不能解釋很多常見的臨床疾病。

　　但即使是這樣，現(xiàn)在很多的精神科醫(yī)生在臨床實(shí)踐過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了一些明顯的因素。一個很形象的比喻：可以把精神疾病的發(fā)作比作一把手槍發(fā)射子彈的過程，其中遺傳因素是手槍中的子彈，生理神經(jīng)因素是手槍的槍把，社會與生活經(jīng)歷是槍管，誘發(fā)因素則是扳機(jī)。

　　幾乎每一個確診的精神分裂陽性癥狀患者在都有這么一個模式：家庭中直系或旁系親屬有精神疾病史，都存在一定程度的社會適應(yīng)不良或不良人格，在生理檢查時會發(fā)現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)分泌水平異常，最后會找到一個明顯的刺激因素，例如失戀或者失去工作，而這些因素混合在一起時，個體得精神疾病的可能性最高。所以，認(rèn)為精神病人是天才的，與環(huán)境格格不入的，實(shí)際上是陷入了自動防御機(jī)制的保護(hù)中，只是看到了刺激因素的作用，而忽視了其他因素。

　　然后進(jìn)入第二部分。

　　精神疾病會帶來什么樣的損害？

　　首先，讓我們來討論下精神疾病對患者自身帶來了什么：第一個，精神疾病可能間接導(dǎo)致生命危險。對于這一點(diǎn)的佐證是精神病院當(dāng)中各種看似不人道的隔離措施。這些隔離措施除了起到了方便管理的作用之外，更關(guān)鍵的是，在患者的幻覺爆發(fā)的時候，能夠有效的降低患者自傷自殺的可能。第二個，精神疾病會導(dǎo)致思維能力的下降。例如精神分裂的癥狀之一就是強(qiáng)制性思維，這種思維癥狀會因?yàn)榛颊吣X中的思維觀念過多而影響患者的思維質(zhì)量，而一般來說，我們認(rèn)為思維能力很大程度上會影響工作能力。第三個，精神疾病會嚴(yán)重影響患者的社會適應(yīng)能力。這一點(diǎn)在上面很多回答中提到，所以不再多提，只是多說一句，所有人類都有社交的需要，但是精神疾病會很大程度上影響患者的社交需要的滿足，而這也是精神疾病復(fù)發(fā)的重要影響因素之一。

　　其次，我們看看精神疾病會給患者的家屬帶來什么：第一個，就日常來診的病患家屬說描述的，應(yīng)該是巨大的心理壓力。心理壓力的來源主要有以下幾個方面：對于患者綿延的病情的擔(dān)憂、來自社會另類的眼光帶來的壓力、要照顧患者帶來的疲勞、對患者未來生活的擔(dān)憂等等。第二個，來自經(jīng)濟(jì)方面的負(fù)擔(dān)，這一點(diǎn)對于來自農(nóng)村的患者影響尤為巨大，因?yàn)榫窦膊∧軌驓缁颊叩纳鐣m應(yīng)能力和工作能力，所以對于一個家庭來說要負(fù)擔(dān)一個無法工作的成員，會給家庭帶來巨大的負(fù)擔(dān)，跟別提額外的治療用支出。第三個，可能的受傷以及生命危險，以及精神傷害。在幻想以及躁狂發(fā)作時，可能出現(xiàn)家屬與患者扭打的現(xiàn)象。

　　最后，是患者對于社會的影響：第一個，曾經(jīng)在診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中，存在一個名為“觀察者不適”的條目。意思是當(dāng)其他人在和患者接觸的時候會感覺不舒服。比如說在跟一個有音聯(lián)意聯(lián)的患者交談時，會明顯的感覺到無法交流。第二個，患者行為對于社會的影響。比如說當(dāng)一個抑郁癥患者自殺的時候，對于目睹自殺和患者相關(guān)的人或群體都會造成負(fù)面影響。

　　考察完上述精神疾病帶來的危害，考慮到患者、家屬、社會三方的利益，對患者的精神疾病進(jìn)行治療與控制是最有利的。

　　當(dāng)然，沒有人說過，“一定”要“治好”精神病。就跟一個人得了癌癥，是否選擇治療一樣，看個人意志。醫(yī)生尊重病人及家屬的意愿。

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