改善孤獨(dú)癥兒童睡眠狀況，這樣做就對了！

　　睡眠問題在孤獨(dú)癥兒童中廣泛存在，最常見的表現(xiàn)是晚上難以入睡、早上難以起床或早上很早就醒了。

　　睡眠問題困擾著很多的孤獨(dú)癥兒童及其家長，而最近一項(xiàng)發(fā)表于《孤獨(dú)癥與發(fā)育障礙》雜志上的研究更證實(shí)了孤獨(dú)癥相關(guān)的睡眠障礙與日間行為問題密切相關(guān)。神經(jīng)發(fā)育兒科醫(yī)生Mazurek與KristinSohl調(diào)查了81位孤獨(dú)癥兒童的家長，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，孤獨(dú)癥兒童的睡眠障礙與日間的問題行為高度相關(guān)，那些晚上沒有睡好的兒童在白天會出現(xiàn)更多的攻擊性行為，表現(xiàn)得煩躁不安，注意力不集中，而那些夜間經(jīng)常醒來的兒童白天問題行為更為嚴(yán)重。

　　如何改善孤獨(dú)癥兒童的睡眠狀況，除了尋求醫(yī)生的幫助，家長也可以對環(huán)境進(jìn)行調(diào)整或在日?；顒?dòng)中采取一些策略進(jìn)行引導(dǎo)。

　　提供舒適的睡眠環(huán)境

　　兒童的臥室應(yīng)溫度和光線適宜，讓兒童感到安全、舒適。特別要能隔離噪音，保持安靜，減少來自外界聲音的干擾，有些孤獨(dú)癥兒童對聲音特別敏感，一些對普通兒童不造成影響的聲音，如水龍頭的流水聲、拖地的聲音、空調(diào)機(jī)的聲音，都會對其造成干擾。

　　健康飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)

　　兒童每天應(yīng)在固定的時(shí)間吃早餐，晚上不應(yīng)再吃大餐或高熱量的零食，特別要控制兒童對含有咖啡因的食物或飲料的食用，尤其是在睡前的3-5個(gè)小時(shí)，奶酪、全麥餅干、水果等有助于睡眠的食物可以適當(dāng)食用。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)也能幫助兒童更快地入睡，且睡眠質(zhì)量更好，可以引導(dǎo)兒童每天在家或?qū)W校進(jìn)行適量的體育鍛煉，但鍛煉的時(shí)間應(yīng)在白天或至少睡前三個(gè)小時(shí)。

　　建立睡前常規(guī)

　　使用任務(wù)清單”（To-dolist）或視覺流程圖“幫助兒童建立睡前常規(guī)。視覺優(yōu)先是孤獨(dú)癥兒童的一大特點(diǎn)，為其設(shè)計(jì)一個(gè)可視化的睡前活動(dòng)任務(wù)清單或流程圖，有助于其按照流程的提示建立睡前常規(guī)。

　　但需要注意的是，睡前活動(dòng)的數(shù)量不應(yīng)太多，完成的時(shí)間應(yīng)在15分鐘至1小時(shí)之間，隨著兒童年齡的增長來調(diào)整。除了洗漱等必需的活動(dòng)，可以設(shè)置環(huán)節(jié)讓兒童自由選擇活動(dòng)的類型，如閱讀繪本可以根據(jù)兒童的意愿換成畫畫、拼圖等，但其前提是這個(gè)活動(dòng)可以讓兒童鎮(zhèn)靜。會讓兒童興奮的活動(dòng)應(yīng)安排在前面，提早完成。

　　采用“代幣制”訓(xùn)練孩子獨(dú)立睡覺

　　存在睡眠問題的兒童很容易在夜間醒來，如果他們能獨(dú)立入睡，那么當(dāng)他們在沒有家長陪伴的夜間醒來，也可以靠自我的努力再次入睡。

　　代幣制是一種用象征錢幣、獎(jiǎng)狀、獎(jiǎng)品等物品的標(biāo)記物作為獎(jiǎng)勵(lì)手段來強(qiáng)化良好行為的一種行為治療方法，它的使用對兒童獨(dú)立入睡可以起到鼓勵(lì)或強(qiáng)化作用。

　　兒童每天擁有一張卡片，如果他晚上睡不著，可以用卡片向父母換一個(gè)擁抱或一杯水等他想要的行為或物品。但如果卡片沒有在晚上被使用，那第二天早上可以換一個(gè)小禮物，而攢夠了足夠數(shù)量的小禮物，可以換取一個(gè)兒童更想擁有的物品或渴望進(jìn)行的活動(dòng)。