在《奇葩說》第三季的最新一期中談到一個(gè)非常嚴(yán)肅的問題:痛苦的絕癥病人想要放棄自己的生命,我該不該鼓勵(lì)他撐下去。
尊重每一個(gè)人的自由意志,在給朋友做事的時(shí)候,都得要談?wù)勊膬A向,然后鼓勵(lì)他的傾向,這是作為一個(gè)朋友的朋友之道。但是遇到生命問題的時(shí)候,說不鼓勵(lì)真的做不出來,尤其是面對(duì)自己真正的親人的時(shí)候,說不出來!
有人說這個(gè)問題是個(gè)偽命題,沒有什么該不該的。我們談到絕癥的時(shí)候,一般都會(huì)想到痛苦的癌癥、白血病、或者說是尿毒癥晚期這樣的病情會(huì)有很多的并發(fā)癥會(huì)讓你很痛苦。
但是我們有沒有想過有這樣一種絕癥,現(xiàn)在的醫(yī)生無法阻止它,我們只能眼睜睜的看著這個(gè)人走,比如說:老年癡呆癥。有的老年患者希望自己能夠患上這個(gè)病的時(shí)候體面的走,不去連累身邊的親人,但是突然那天到來的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn)患者不會(huì)再記起你是誰,不會(huì)分辨冷熱水。
除了肉體上的折磨和精神上的折磨,世界上還有一種痛苦會(huì)讓你忘記本身的痛苦,這才是最痛苦的事情。如果患者能夠清醒一個(gè)小時(shí),他肯定會(huì)告訴你讓我體面的走吧,作為親人的我們,還能夠怎么說!是尊重還是鼓勵(lì)?我們和親人有著非同尋常的關(guān)系,做不到眼睜睜看著親人離去,我們只能夠去鼓勵(lì)我們的親人繼續(xù)活下去。
有人會(huì)認(rèn)為他已經(jīng)很痛苦了,為什么還要留住他?但是你有沒有想過,只有親人在,家才會(huì)在,親人的愛才會(huì)在!每個(gè)人都有死亡的權(quán)利,但是作為一個(gè)親人,我們即有勸你的義務(wù),所以應(yīng)該鼓勵(lì)他撐下去,希望他別走。
也有人說當(dāng)我們遇到短期內(nèi)會(huì)剝奪我們生命的疾病的時(shí)候,親人已經(jīng)走到了不可治愈的時(shí)期,在這個(gè)時(shí)候,治療唯一的作用是延緩他臨終的過程。在醫(yī)療不發(fā)達(dá)的時(shí)候,我們每個(gè)人生了重病去看醫(yī)生,我們會(huì)面臨兩種結(jié)果,要么死要么活。今天,醫(yī)療科技十分發(fā)達(dá),在死與活之間還多了一條半死不活的道路,也可以叫做人工的活著。
比如一個(gè)在重癥監(jiān)護(hù)室住了四年的肝癌晚期患者,氣管被切開然后插上呼吸機(jī),依靠鼻管來喂食,依靠各種儀器維生,就算有親人每天翻身和擦洗,這種情況下也會(huì)在下半身長(zhǎng)不少褥瘡。在這四年的時(shí)間里,病人不能摘下呼吸機(jī),不能講話,表達(dá)自己情緒的唯一辦法就是哭。當(dāng)他想坐上輪椅出去看看外面的世界的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候只會(huì)發(fā)現(xiàn)眼部神經(jīng)萎縮,已經(jīng)失去了視覺功能。
現(xiàn)在的醫(yī)療科技可以讓這樣的病患以此狀態(tài)存活20年,最可怕的是,當(dāng)癌細(xì)胞和藥物抗?fàn)幍臅r(shí)候,病人是非常疼的,就好像是最疼的牙疼發(fā)生在自己身上的每一寸骨頭里。
在這樣的情況下,我們要不要鼓勵(lì)親人去繼續(xù)忍耐這份無端的痛苦,在對(duì)別人的生死提供建議的時(shí)候,我們常常會(huì)遵循著“好死不如賴活著”的原則,就好比在對(duì)別人婚姻狀況進(jìn)行建議的時(shí)候遵循“勸和不勸離”的原則。當(dāng)親人躺在床上十分痛苦的時(shí)候,我們要不要鼓勵(lì)他接受人工的呼吸、人工的心跳人工的活著,我們不能!
雖然大家都知道這樣的道理,但是我們?cè)谇楦猩蠠o法灑脫,無法鼓勵(lì)他繼續(xù)活下去,因?yàn)樯岵坏?。但是?dāng)我們的親人自己面對(duì)極其痛苦時(shí)候,他會(huì)不會(huì)恨我們不讓他走。當(dāng)我們由于愛和不舍不想讓親人離去,不管是盲目也好自私也罷,都要讓這份愛撐下去,他會(huì)不會(huì)最后變成恨呢?
從小,我們接受的教育都是如何去關(guān)愛別人,如何去和別人相處,但是唯獨(dú)沒有教我們?nèi)绾稳ッ鎸?duì)死亡。生老病死人之常情,如果有一天你老了,你希望你的生死由誰來做主?
作為醫(yī)生,大家面對(duì)生死的情況比一般人都要多,我們上過無數(shù)次的手術(shù)臺(tái),見過太多的絕癥患者。我們看到過化療的副作用折磨著白血病患者猶如剝膚之痛、摧心剖肝之苦,也見證了患者在治愈之后重獲新生的喜悅。
但對(duì)于癌癥患者來說,有時(shí)候治療會(huì)保證極低的存活率,但是如果治療失敗,癌癥的最后是很痛苦的。如果放棄的話,患者會(huì)平靜的有尊嚴(yán)的走過最后沒有痛苦的日子,最起碼沒有這么痛苦的離去,但很多時(shí)候我們割舍不掉那份唯一的親情。
改善記憶、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價(jià): ¥38祛痰止咳。用于急、慢性支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià): ¥21.7旨在為需要吸氧治療的患者供應(yīng)供氧氣,這種設(shè)備不用于生命支持或生命維持。該設(shè)備可在家庭、醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
健客價(jià): ¥5980治療侵襲性曲霉病。治療對(duì)氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。本品應(yīng)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
健客價(jià): ¥207活血化瘀,止痛散結(jié),清熱解毒,扶正祛邪。對(duì)腫瘤具有一定的緩解癥狀,縮小瘤體、抑制瘤體生長(zhǎng)、提高人體免疫力、延長(zhǎng)患者生命的作用。
健客價(jià): ¥30用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價(jià): ¥23口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時(shí)室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價(jià): ¥22口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動(dòng)過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房
健客價(jià): ¥211.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥34乳果糖口服溶液:- 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 鹽酸納洛酮舌下片:用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價(jià): ¥475