婚姻狀況與卒中后生存率有啥關(guān)系？

2017-03-28 來(lái)源：神經(jīng)醫(yī)學(xué)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：婚姻史與卒中后生存率顯著相關(guān)。但需要更多的研究，以進(jìn)一步研究這種相關(guān)性的機(jī)制，并更好地了解如何將這些信息用于個(gè)性化護(hù)理和積極治療人群中的易損群體。

　　在美國(guó)腦卒中是致殘和死亡的主要原因之一，目前將近有700萬(wàn)名成年人經(jīng)歷腦卒中后依舊存活。雖然與腦卒中發(fā)生的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素已被公認(rèn)，但是，腦卒中研究者發(fā)現(xiàn)有關(guān)婚姻狀況如何影響成年腦卒中患者生存率的研究很少。近日，卒中領(lǐng)域權(quán)威雜志Stroke上發(fā)表了一篇研究文章，這項(xiàng)研究第一次前瞻性調(diào)查了在美國(guó)婚姻史與卒中后生存率存在怎樣的關(guān)系。

　　該研究的數(shù)據(jù)來(lái)自一個(gè)具有全國(guó)代表性的老年人樣本，樣本中的老年人（n=2351）都經(jīng)歷了腦卒中事件，該樣本被用來(lái)評(píng)估目前的婚姻狀況和過(guò)去的婚姻損失是否以及在何種程度上與腦卒中發(fā)病后死亡風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

　　研究結(jié)果表明，相對(duì)于那些持續(xù)保持婚姻狀態(tài)的老年人，腦卒中后死亡風(fēng)險(xiǎn)在未婚（風(fēng)險(xiǎn)比為1.55；95%可信區(qū)間為1.15–2.08）、再婚（風(fēng)險(xiǎn)比為1.22；95%可信區(qū)間為1.05–1.43）、離婚（風(fēng)險(xiǎn)比為1.22；95%可信區(qū)間為1.01–1.50）和孤獨(dú)（風(fēng)險(xiǎn)比為1.32；95%可信區(qū)間為1.16–1.51）的老年人中明顯升高。

　　研究人員還發(fā)現(xiàn)多次婚姻損失對(duì)腦卒中后生存率的影響尤為不利，無(wú)論目前的婚姻狀況和多重社會(huì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)心理、行為和生理風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　由此可見，婚姻史與卒中后生存率顯著相關(guān)。但需要更多的研究，以進(jìn)一步研究這種相關(guān)性的機(jī)制，并更好地了解如何將這些信息用于個(gè)性化護(hù)理和積極治療人群中的易損群體。

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高血壓：本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓?？蓡为?dú)服用或與其他降壓藥合用。充血性心力衰竭：本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。急性心肌梗塞：本品用于治療急性心肌梗塞后24小時(shí)內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者，能預(yù)防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?；颊咴诤线m的條件下應(yīng)接受常規(guī)推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β－受體阻滯劑。

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活血化瘀，散結(jié)消腫，解毒止痛。對(duì)毒瘀內(nèi)結(jié)所致的腫瘤患者具有緩解癥狀，縮小瘤體，提高機(jī)體免疫力，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間的作用。

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軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長(zhǎng)作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。

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針對(duì)不同年齡層、性別、婚姻狀況對(duì)體檢的不同要求，量身定制5個(gè)年齡段10大標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)體檢套餐。

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結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期（OS），但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D

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健脾益腎、化瘀解毒。適用于不宜手術(shù)的脾腎兩虛、瘀毒內(nèi)阻型原發(fā)性肝癌輔助治療，與肝內(nèi)動(dòng)脈介入灌注加栓塞化療合用，有助于提高介入化療療效、減輕對(duì)白細(xì)胞、肝功能、血紅蛋白的毒性作用，改善患者生存質(zhì)量、改善脘腹脹滿痛、納呆食少、神疲乏力、腰膝酸軟、溲赤便溏、疼痛。

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