階段一
發(fā)展的最早期階段含括生命的第一個月。在這階段很少發(fā)生什么能影響到人格結(jié)構(gòu)的建立。然后開始未分化自體再現(xiàn)及客體再現(xiàn)的逐漸形成(Kernberg,1976,p.60)。未分化意指自體再現(xiàn)和客體再現(xiàn)彼此融合一起,而自體和任何客體之間沒有有意義的區(qū)分。這階段的問題會在自體和客體再現(xiàn)欠缺發(fā)展上顯示出來,以及之后無能和母親建立起一正常的共生關(guān)系。這種和母親間沒有能力建立一親密關(guān)系的情形是非常嚴重的,我們稱之為“自閉性精神病”(autisticpsychosis)。
階段二
第二階段從嬰兒的第二個月到大約六或八個月大。這個階段的特征是建立并鞏固“好”的自體客體再現(xiàn)單元。在這個階段中,嬰兒從母親那兒所得來的愉悅、滿足經(jīng)驗?zāi)私?gòu)出和客體(母親)種種意象融合的自體種種意象,而這些意象連結(jié)著愉悅的感覺。這些就是自我將形成的“好”的、未分化的自體客體單元。
在此同時,愉悅經(jīng)驗建立“好”的自體客體再現(xiàn),挫敗經(jīng)驗則建立“壞”的自體客體再現(xiàn)而有痛苦的、令人挫敗的及憤怒的經(jīng)驗。在此階段,“好”的再現(xiàn)和“壞”的再現(xiàn)藉由原始分裂機制彼此分隔開來。
當自體意象在“好”的自體客體再現(xiàn)中和客體意象分化開來時,第二階段即結(jié)束。也就是說,這些自體-客體意象分化為一自體意象而和客體意象分別開來;它們偶而會重新融合成一自體-客體意象,然后再次分化。"壞"的自體-客體單元在此階段尚未分化,而嬰兒把它們推向心理經(jīng)驗的邊際,在那里它們是第一意義下的一個“在那里”(“outthere”),或是一個“在自體之外”(outsidetheself)的世界。
康伯格有關(guān)發(fā)展階段的這個第二階段是和瑪格麗·瑪勒的共生階段部分重迭一起。
階段三
第三階段大約涵蓋瑪格麗.瑪勒所描述的分離與個體化階段的相同期間,即6-8個月大開始一直到18-36個月大時完成。此階段的開始是在核心“好”的自體客體再現(xiàn)中自體再現(xiàn)和客體再現(xiàn)間的分化完成時,且包括在核心“壞”的自體客體再現(xiàn)中自體再現(xiàn)與客體再現(xiàn)間分化開始時(Kernberg,1976,p.64)。簡言之,此階段的特征是自體和客體再現(xiàn)的分化,即自體和非自體劃清界限時。
“好”的和“壞”的自體再現(xiàn)與客體再現(xiàn)在開始時是分開來同時存在的,然后逐漸整合在一起。階段三的結(jié)束是在“好”的和“壞”的自體再現(xiàn)終于整合成為一整合的自體概念(integratedself-concept)時。這時也發(fā)生“好”的和“壞”的客體再現(xiàn)整合為一“全體”(total)客體再現(xiàn),此即客體恒常性(objectconstancy)的達成。
分裂的使用以便把“好”的和“壞”的分別開來,這在此階段是正常的。這就是孩童保有其和母親間理想且好的關(guān)系以避開令人挫敗和壞的(東西)污染的方式。正常小孩會漸漸減少其對分裂的使用,但邊緣人格則繼續(xù)會利用分裂機制以保護其脆弱自我免于產(chǎn)生令其混亂的焦慮情緒。
自體意象和客體意象間的分化對建立穩(wěn)定的自我界限會有所建樹,雖則它會繼續(xù)是脆弱和變動不定的。這時尚未有一整合的、充分的自體意識或?qū)λ擞幸徽闲缘母拍?,所以這仍然是一個“部分客體關(guān)系”的階段。固著在這一階段或者有一病態(tài)性退化達到這個地步乃決定了其邊緣性人格組織的形成。
階段四
階段四(Kernberg,1976,p.67)開始于第三年的較后面部分而持續(xù)到整個伊底帕斯期,這大約在第六年時結(jié)束。這個階段和瑪勒的實踐期、和解期及客體恒常次階段重迭一起。
此階段的特征是把部分意象整合為整體意象。“好”的孩童自體意象帶有愉悅感覺而“壞”的自體意象則帶有攻擊感覺兩者會合并成一整體自體系統(tǒng)。類似地,帶著憤怒感覺的“壞”客體再現(xiàn)是和帶著愉悅感覺的“好”客體意象(母親)一起的;孩童現(xiàn)在具有一個整體的且符合現(xiàn)實的母親再現(xiàn)。
自我、超我和原我被聚集成為此階段中的內(nèi)在心理結(jié)構(gòu)。自我認同——種種認同和內(nèi)射的整個組合——在第四階段中建立起來??腕w再現(xiàn)的內(nèi)在世界愈來愈組織良好且被了解;兄弟、姊妹、嬸嬸、叔叔對孩童而言變得具有某些意義了。
潛抑機制現(xiàn)在變成自我主要的一個防衛(wèi)操作。從此點開始,潛抑把原我和自我分離開來,而康伯格曾說過,原我作為一心理結(jié)構(gòu)只在此一階段時才真正存在。這樣的整合陳述意味著一個自我和原我所發(fā)展出來的共通母質(zhì)(matrix)或根源(source)(Kernberg,1976,p.69)。因此,就康伯格而言,自我結(jié)構(gòu)似乎先于原我結(jié)構(gòu),這在根本上改變了古典精神分析認為原我先于自我存在的順序??挡駥Υ艘豁樞虻姆D(zhuǎn)來自他強調(diào)客體關(guān)系以及環(huán)境對自我結(jié)構(gòu)形成的重要性。某些自我功能需要呈現(xiàn)出來以和環(huán)境中的客體關(guān)聯(lián)起來。
當潛抑愈來愈普偏而原我愈來愈有組織,那曾經(jīng)對孩童的意識易于接近的原始要素被潛抑并保留在原我的潛意識部分里。因之,強烈的感覺(可能是無法控制的大發(fā)脾氣以及原始的黏附感覺),如同沒被接受的內(nèi)化客體關(guān)系,也被潛抑,而這更進一步對原我的整合有所貢獻。這些困擾人的自體意象和客體意象單元,帶著其破壞性的感覺,仍處于原我或潛意識中,除非它們在一個深度的退化或心理結(jié)構(gòu)的崩解期間回復(fù)到意識中來,就像在一“精神崩潰”中一樣。
在階段四當中也會有超我作為一獨立的內(nèi)在心理結(jié)構(gòu)的整合??挡窀S賈克生提出了一個超我發(fā)展的三層級架構(gòu)(three-levelschema)。最早的超我結(jié)構(gòu)是衍生自敵意的、不符現(xiàn)實的客體意象的內(nèi)化。這些具虐待性的超我前身可對應(yīng)于克萊茵的原始性、虐待性超我以及費爾邦的反力比多客體。如果一位小孩曾經(jīng)歷過強烈的早期挫敗及攻擊,他就會有較強烈的、較虐待性的超我前身(Kern-berg,1976,p.71)。超我結(jié)構(gòu)的第二層次是來自自我的理想自體和理想客體再現(xiàn)。孩童的超我必須把這些想望的、神奇的、愉悅的再現(xiàn)和較攻擊性的、較虐待性的前身整合起來。此項整合會修正并調(diào)和處理(tonedown)這些絕對的、幻想式的原始理想以及虐待性前身。它同時也進行下列過程,即自我已然開始修正并整合內(nèi)化客體關(guān)系的原始力比多及攻擊特質(zhì)。超我形成的第三層次是對那比較符合現(xiàn)實的需求和伊底帕斯期間父母的禁制之間的內(nèi)化與整合。
階段五:
康伯格的第五個階段是在孩童后期及完成超我整合的時候開始(Kernberg,1976,p.72)。超我和自我間的對立或沖突減少了。當超我整合完成時,它促使自我認同更進一步整合與鞏固。自我認同會在內(nèi)在客體再現(xiàn)的情形下藉由和外在客體的重新形塑經(jīng)驗這一過程繼續(xù)演化,且這些內(nèi)在客體再現(xiàn)會在和真實人物相處的經(jīng)驗下被重新形塑。這些經(jīng)驗進一步形塑其自體概念。