激越是行為問題中的主要組成部分,增加了醫(yī)院護(hù)理和照料者的負(fù)擔(dān)。激越被定義為“需求或自身的混亂無法解釋的不恰當(dāng)?shù)难哉Z、聲音或肌動活動”。最常見的激越包括普通的坐立不安,不斷的提出無理要求,以求得到別人的關(guān)注,抱怨和態(tài)度消極。
激越行為的出現(xiàn)與時間有關(guān)。攻擊性行為常出現(xiàn)在午餐期間和傍晚。反反復(fù)復(fù)的舉止常出現(xiàn)在上午晚些時候、下午早些時候。還有許多因素,如性別、個性、活動、社交和環(huán)境,都與激越行為明顯相關(guān)。要控制激越行為,通常需要藥物,這些藥物包括抗精神病藥、抗抑郁藥、苯二氮類藥物和抗驚厥(癲癇、痙攣)藥等等。但藥物會帶來不良影響,如錐體外系癥狀、低血壓、帕金森病及在急性護(hù)理環(huán)境下較高的死亡風(fēng)險。因此,治療還需結(jié)合非藥物干預(yù),以控制激越行為。非藥物治療包括:環(huán)境療法、芳香療法、職業(yè)療法、音樂干預(yù)、室內(nèi)園藝、穴位按摩等療法。其中,音樂干預(yù)相對容易,不具有侵入性,容易接受。
音樂干預(yù)治療對焦慮等老年癡呆癥的癥狀都有明顯的緩解作用,療效歸結(jié)為以下幾點:
1、功能恢復(fù)(或暫時恢復(fù)。音樂自然優(yōu)美,對病人有永久的感染力。參加音樂治療可以幫助老年人交往,可以幫助老年人掌握表達(dá)感情的方式。應(yīng)用音樂或與音樂有關(guān)的活動,可以幫助參與者恢復(fù)某些技能,如恢復(fù)記憶力、恢復(fù)語言功能、穩(wěn)定情緒,唱歌等。音樂可以刺激儲存的記憶,使病人想起自己是誰,也許這是任何人也不能觸及的地方,大腦深層的地方有自己的自我認(rèn)同。病人還可以從音樂中找到自信,感受到成功。
2、功能改善。有些已經(jīng)損失的功能不能恢復(fù),但通過音樂治療可以獲得改善。音樂療法可以提高參與者的當(dāng)前狀況??梢员憩F(xiàn)為睡眠改善,情緒穩(wěn)定,表達(dá)能力增強,參與音樂表演的數(shù)量、強度、時間的增加等。
3、功能保持。音樂治療可以慢化衰退,擴大穩(wěn)定性。臨床實踐中經(jīng)??梢钥吹?,病人已經(jīng)損失的某些功能很難恢復(fù),也很難改善,但是通過音樂治療可以保持現(xiàn)有功能,使身體現(xiàn)有的各項功能維持在穩(wěn)定狀態(tài)。比如,保持良好的心態(tài)、身體狀態(tài)等。經(jīng)過反復(fù)練習(xí),還可以保留對音樂的節(jié)奏感,保留對音樂的感觸,甚至失去語言功能后,也能長期保持熟練的某些技能。
4、改變患者的舉止行為及認(rèn)知(重新定向)。音樂療法可以改變患者的某些認(rèn)知及舉止行為。當(dāng)病人有不良情緒時,進(jìn)行音樂治療可采取重新定向的辦法進(jìn)行改善。音樂可以引導(dǎo)人們步入音樂所賦予的意境,對患者的精神及心理產(chǎn)生巨大的調(diào)節(jié)作用。舉止行為將被有代表性的聯(lián)系到心理方面。
5、預(yù)防作用音樂療法無論對人的心理,生理都是非常有益的。例如:增加食欲可以預(yù)防營養(yǎng)不良,強化記憶可以防止記憶力和思維能力的退化(對輕度的,早期的病人),保留原有功能,防止進(jìn)入殘疾狀態(tài)。音樂療法可以調(diào)整病人心態(tài),這是很有意義的,它的作用已經(jīng)超過了它本身。每個人成長過程中都有積極的體驗,如鄰里友好的相處,平和的心態(tài)等。其中我們特別強調(diào),這些積極的體驗有益于人的精神方面,創(chuàng)造方面,意志方面,美容方面以及人的智慧。
1.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥13801.預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應(yīng)用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應(yīng)。
健客價: ¥6981、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥80愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥44愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥541.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥40適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥68適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。
健客價: ¥50輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價: ¥72治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見說明書。
健客價: ¥164治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。
健客價: ¥368奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥620奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥95奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥399主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥35奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥115主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥73主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥30奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥236補氣養(yǎng)血,健腦益智。用于健忘氣血虧虛證,記憶減退,倦怠乏力,頭暈心悸,以及老年性癡呆以上癥狀的改善。
健客價: ¥52適用于良性記憶障礙,提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。
健客價: ¥39本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價: ¥175清熱解毒,鎮(zhèn)驚安神,止渴除煩。用于身熱煩躁,昏迷不醒,舌赤唇干,譫語狂躁,頭痛眩暈,驚悸不安,小兒急熱驚風(fēng)。
健客價: ¥17本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見說明書)。
健客價: ¥288