抑郁癥</a>患者不足一成選擇就醫(yī) 入院患者八成可治愈" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201603/20160331170735998.jpg" />
(北京安定醫(yī)院病房走廊里,幾名抑郁癥患者正在散步。)
(北京安定醫(yī)院,一名抑郁癥患者隔著門對著記者的鏡頭做鬼臉。這里的大門一直是鎖著的,只有醫(yī)護人員才能打開。)
出院的日子終于到了,讓劉月又期待又害怕,“在這里什么都不用想,出院以后很多事,怕自己面對不了”。
今年2月2日劉月離開北京安定醫(yī)院。45天前,她抑郁癥復發(fā)吃了100多片安眠藥尋死,按正常藥量,她每天只吃1片。
劉月求醫(yī)的安定醫(yī)院抑郁癥治療中心,收治來自全國各地的重度抑郁患者。今年年初,新京報記者駐守這家醫(yī)院,親歷了抑郁癥患者治療的全過程。對抑郁癥,醫(yī)學上已有一套有效的治療體系。比抑郁癥更可怕的,是人們對它的無知、恐懼和逃避。
不容忽視的是,出院以后,社會功能的恢復是抑郁癥患者進入正常生活的另一道坎。當治愈的病人回到曾經的生活環(huán)境,需要把原有的價值觀推倒重來,減少抑郁情緒的來源,在以后漫長的時間里防止復發(fā)。這不僅需要醫(yī)生,還需要家屬和社會組成的“治療聯盟”。簡單地說,就是拒絕歧視,給他們理解和關愛。
數說
4%抑郁癥全國的就診率只有4%左右。
90%90%以上的患者根本沒有治療。
20%近80%入院治療的患者可以治愈,20%的患者接受治療后再沒有復發(fā)。
圍城
住院后患者重新認識抑郁癥,邁出自救第一步
抑郁癥病房的一天,是從每天的晨檢開始的。
“51床,張倩倩,17歲。學習成績好,中考全校第一名,曾服藥、抽血自殺,手腕有明顯傷痕,目前抗拒治療,防藏藥、自傷、自殺。”
“59床,馬蘭,31歲。病人情緒低,害怕、焦慮。防藏藥,防沖動,防爬窗。”
“40床,王淑珍,53歲。情緒差失眠,有拿煤氣罐自殺的行為。兒子也患抑郁癥住院。腹部和右手腕部有明顯傷痕,防藏藥、防外走。”
……
1月25日早上8點半,安定醫(yī)院抑郁癥中心女病區(qū)主任張玲和病房主治醫(yī)生開交班會,心里有了底。昨天新增了7個病人,這對抑郁癥中心來說是個不小的壓力。“送來住院的患者多出現了自殺行為,病情嚴重,家屬也照顧不了。”
“如果在(抑郁)癥狀初期及時確診并得到治療,他們可能就不會是現在這樣”,在張玲眼里,入院時間不長、剛大學畢業(yè)的王凡是比較典型的病例,他抑郁從高中就開始,卻被當作神經衰弱治療了7年,直到大學畢業(yè)才接受精神科藥物治療。
其間,王凡嘗試做運動、看心理醫(yī)生、主動訴說,癥狀卻越來越重。去年開始,王凡不僅受失眠折磨,“精神一緊張就感覺皮膚疼痛,好像每個毛孔都被扎了一根針,每根針還有人不斷在彈”。
“我特別想找人說說話,但是身邊沒有一個人能說到一起去。后來我經?;孟?,身邊有個人,我把自己想說的話都告訴他,他把我想聽的話都說給我聽。”
王凡說,他不知道自己多長時間沒有笑過,印象最深的是高中在全校的學生大會上,校長走到他身邊問,為什么從來沒看你笑過?
對于張玲和精神科醫(yī)生來說,很多抑郁癥患者,都缺少抑郁癥的認識,沒想到“不高興”也是一種病。此外對精神科醫(yī)院抱有偏見,認為來精神病院看病是件羞恥的事。“在這個過程里,病人康復的信心和最佳的治療時機一起流失了。”
即便如此,安定醫(yī)院副院長、抑郁癥治療中心主任王剛認為,這些患者還是幸運的。據國家權威部門最新的調查顯示,抑郁癥全國的就診率只有4%左右。
“與90%以上根本沒有治療的患者相比,他們邁出了自救的第一步。”王剛說,實際上,抑郁癥也被稱為“心靈感冒”,像身體感冒一樣,可以被治愈。“只有愿意自救的人,醫(yī)生才能救他。畢竟患者自己才是決定是否走進醫(yī)院,克服不良反應去接受治療的人。”
逃離
面對抑郁癥逃無可逃,對抗需付出清醒的努力
透過走廊門上鑲著的一小條玻璃,張文和妻子孫亞兩人一個彎腰一個跪地,希望看到女兒一眼。
他們的女兒張倩倩,3年前以全校第一的成績考入北京某重點中學,同年開始有抑郁表現,三年后進入安定醫(yī)院治療。
但當主治醫(yī)生建議安排見面時,他們卻把兩袋衣物交給護士,轉身擺手拒絕。
“我們不敢見她,見了她一定會把她帶走”,兩人都已是一臉淚水。
女兒診斷出抑郁癥以后,張文夫婦答應女兒會陪著她一起抵抗抑郁,但情況并沒有好轉。“孩子經常買藥,買針管抽血傷害自己”,孫亞說,住院前一天,女兒曾發(fā)信息向她求助“我今天感覺不好,你能不能早點回來”。
孫亞還是回來晚了,女兒見到她很開心,蹦跳著給她唱歌。等第二天一早,她推開女兒的房門,看見桌上、床上都是血。
張文說,女兒一直拒絕住院,還扔了醫(yī)生開的藥,“她說我背叛了她,因為我答應過不會把她送進醫(yī)院,可是我怕永遠失去她呀。”
在醫(yī)生的勸說下,父親在接待室與張倩倩見面。父女倆手握著手交談,時而用手背抹淚。這時,母親孫亞在走廊靠著接待室的門,坐在地上悄悄哭泣。
最后,張文還是沒有抵得住女兒的乞求,答應她次日辦理出院手續(xù)。雖然他們明白,這時候把女兒帶回家,可能冒著失去的危險。
“如果他們(父母)真的痛苦,那我比他們痛苦一萬倍。”張倩倩把病服袖子往上撥,露出纖細的胳膊。白嫩的皮膚上橫七豎八地布滿了刀痕,這都是她自己在痛苦時劃的。“無論怎樣,他們是我的父母,我希望他們負起責任來保護我。”
第二天,盡管主治醫(yī)生反復勸說,未正式治療的情況下出院對患者非常危險,張倩倩還是辦理出院手續(xù)離開了。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥66適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內包裝說明書)。
健客價: ¥156適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥21適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價: ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥58適應癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內包裝說明書)
健客價: ¥78治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經癥。常見的強迫癥:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價: ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥54用于治療抑郁癥。
健客價: ¥521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥80抑郁癥。
健客價: ¥62用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥76