頻繁心慌緊張可能是有焦慮性神經(jīng)癥

2014-07-30 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：目前治療焦慮的藥物有很多，對(duì)伴有心動(dòng)過(guò)速的焦慮癥患者，通常要合用心得安，當(dāng)然具體用藥，應(yīng)以醫(yī)生的處方為準(zhǔn)。

　　某企業(yè)政工干部，年齡50歲。15年前擔(dān)任一個(gè)有職工500余人的車(chē)間主任，因工作較緊張，任職半年后開(kāi)始出現(xiàn)每天上午10點(diǎn)鐘突發(fā)性心慌、緊張、手抖，全身發(fā)軟。自認(rèn)為是血糖過(guò)低，但發(fā)作時(shí)喝糖水無(wú)效。每次發(fā)作時(shí)間約為一小時(shí)，下班后癥狀緩解。病情持續(xù)一年左右，在醫(yī)院治療后也沒(méi)有明顯變化。后調(diào)至另一較輕松的工作崗位才未再發(fā)。去年7月，乘飛機(jī)到北京開(kāi)會(huì)，在飛機(jī)上突然出現(xiàn)緊張胸悶、心慌，手腳發(fā)抖，到京后病情緩解。以后時(shí)常出現(xiàn)無(wú)明顯原因的心慌、胸悶、自覺(jué)"缺氧"，手足心出汗。二月前再次乘火車(chē)到北京，途中再次發(fā)作，當(dāng)時(shí)自認(rèn)為是"心臟病"，要求在中途下車(chē)，后由廠部接回并住進(jìn)了廠醫(yī)院。

　　自此心慌、緊張、焦慮煩躁、發(fā)抖、胸悶等情況一直存在，幾乎每天都有發(fā)作，發(fā)作前多無(wú)明顯原因，或僅有一些小事發(fā)生，如天氣不好，家人外出未及時(shí)歸來(lái)等，都會(huì)發(fā)生。廠醫(yī)院診斷"隱性冠心??？心血管神經(jīng)癥"。服丹參片、三磷酸腺苷、谷維素、腦樂(lè)靜等無(wú)效。后經(jīng)廠醫(yī)院介紹到心理咨詢室進(jìn)行咨詢。到醫(yī)院咨詢室以后，再次給患者做了心電圖、腦電圖及腦電地形圖、血酯及其它常規(guī)檢查，均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。Hamilton焦慮量表總分為21分。故心理醫(yī)師給出了"焦慮性神經(jīng)癥"的診斷。

　　"焦慮癥"這一診斷名字的提出是在1869年，由Beard提出神經(jīng)衰弱時(shí)即包括了焦慮癥。上個(gè)世紀(jì)50年代，我國(guó)常常將其診斷為神經(jīng)衰弱。據(jù)統(tǒng)計(jì)，焦慮癥在一般人群中發(fā)病率為5%，發(fā)病年齡多在16～40歲，女性和男性的比列約為3：2，可能與女性內(nèi)分泌基礎(chǔ)有關(guān)。焦慮癥的發(fā)病原因，各個(gè)心理學(xué)派有其自己的觀點(diǎn)；焦慮癥的診斷一般分為"驚恐障礙"和"廣泛性焦慮"。

　　焦慮癥的表現(xiàn)通常有三個(gè)方面：

　　1、內(nèi)心體驗(yàn)--惶惶不可終日，煩躁不安；

　　2、植物神經(jīng)系統(tǒng)變化--表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮現(xiàn)象，心跳加快，心悸，胃腸蠕動(dòng)下降，食欲下降等；

　　3、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)改變--表現(xiàn)為無(wú)力，手腳發(fā)軟，細(xì)微震顫，發(fā)抖，肉跳，多余動(dòng)作出現(xiàn)如眨眼、咬牙等，面肌緊張（皺眉等），坐立不安，徘徊走動(dòng)，等等。

　　焦慮癥的治療也分為藥物治療和心理治療，兩者并不相互排斥。在出現(xiàn)焦慮癥的各種癥狀以后，患者一定不要盲目亂用藥物，應(yīng)該到相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去咨詢，弄清自己到底是不是患了焦慮癥。目前治療焦慮的藥物有很多，對(duì)伴有心動(dòng)過(guò)速的焦慮癥患者，通常要合用心得安，當(dāng)然具體用藥，應(yīng)以醫(yī)生的處方為準(zhǔn)。

　　心理治療的重點(diǎn):

　　1、解除精神緊張的原因（即改變認(rèn)識(shí)）。給予適當(dāng)?shù)闹С?，使之解除顧慮，放棄不合理的要求。在人際關(guān)系方面，改變好高騖遠(yuǎn)，怨天尤人的處世態(tài)度。

　　2、端正對(duì)疾病，尤其是軀體癥狀的認(rèn)識(shí)。應(yīng)在醫(yī)生的幫助下，對(duì)自己各種癥狀的產(chǎn)生及自己的軀體狀況有正確、清楚的認(rèn)識(shí)。

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補(bǔ)益心氣，化瘀通脈，消痰運(yùn)脾。用于心氣虛弱，心脈瘀阻，痰濕困脾所致心慌、心悸、心痛，氣短胸悶，血脈不暢，咳累等癥。

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復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。卵磷脂絡(luò)合碘片：治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。

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