北京男子陳某要求父親將房子過(guò)戶到自己名下遭拒,持刀殺死父親,砍傷母親。案發(fā)后,陳某為了逃避處罰曾裝精神病,以致被鑒定為精神分裂癥。被治療23天后,他坦白了裝病事實(shí),重新鑒定后屬于完全刑事責(zé)任能力。因陳某獲得母親諒解等情節(jié),北京市二中院一審判處其死緩,并對(duì)其限制減刑。
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南京寶馬案“急性短暫精神障礙”的鑒定意見(jiàn)還未從公眾印象中淡卻,陳某再次把精神鑒定推到了輿論的風(fēng)口浪尖。
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根據(jù)刑法規(guī)定,精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候造成危害結(jié)果,經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的,不負(fù)刑事責(zé)任;間歇性的精神病人在精神正常的時(shí)候犯罪,應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任,尚未完全喪失辨認(rèn)或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的,應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任,但是可以從輕或者減輕處罰。因此,犯罪嫌疑人作案時(shí)是否發(fā)作了精神病,對(duì)其定罪量刑的影響至關(guān)重要。公眾越來(lái)越關(guān)注“精神病司法鑒定”這一“技術(shù)問(wèn)題”以及背后的“社會(huì)公平正義”,但普遍感到“有些神秘”,“信息很少”。
記者就此采訪了一些檢察官,聽(tīng)他們講述審查和判斷嫌疑人精神狀態(tài)的一些經(jīng)歷與體驗(yàn)。
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嫌疑人說(shuō)有精神病,怎么辦?
上海市松江區(qū)檢察院偵監(jiān)科助理檢察員徐李莉告訴記者,嫌疑人聲稱(chēng)自己有精神病,這樣的情況他們遇到過(guò)。
今年3月,松江公安分局抓獲了一名涉嫌詐騙的女嫌犯。對(duì)其精神狀況,偵查機(jī)關(guān)沒(méi)有申請(qǐng)鑒定,其本人在拘留期間也沒(méi)有提出過(guò)。案件移送到檢察院后,當(dāng)辦案檢察官提審她時(shí),嫌疑人才提出自己有過(guò)詐騙前科,犯前案時(shí)上海市金山區(qū)公安局申請(qǐng)過(guò)精神病司法鑒定,鑒定意見(jiàn)是精神發(fā)育遲滯。她本人申請(qǐng)?jiān)僮鲆淮嗡痉ň癫¤b定。“鑒定做了,顯示其具有完全刑事責(zé)任能力。”徐李莉說(shuō),因這名女嫌犯涉嫌多起詐騙,主要犯罪事實(shí)發(fā)生在金山區(qū),目前已經(jīng)移交給金山區(qū)檢察院辦理了。
另外一起案件的司法鑒定過(guò)程,就曲折得多了。
涉嫌縱火的錢(qián)某,被松江區(qū)公安機(jī)關(guān)抓獲后,移送至松江區(qū)檢察院審查逮捕。一次提審中間,錢(qián)某聲稱(chēng)“得過(guò)精神病”。徐李莉說(shuō),承辦檢察官先與其家屬取得了聯(lián)系,家屬那里并沒(méi)有病歷資料。“好在錢(qián)某說(shuō)出了他就醫(yī)的醫(yī)院”,徐李莉說(shuō),面對(duì)錢(qián)某提出的精神病鑒定申請(qǐng),檢察官?zèng)Q定批準(zhǔn)。因?yàn)椴∈肥桥袛嘞右扇俗靼笗r(shí)是否處于發(fā)病期的重要參考資料,它極其重要,以至于不少鑒定機(jī)構(gòu)不接收沒(méi)有病史資料的鑒定申請(qǐng)。
為了給鑒定機(jī)構(gòu)提供既往病史的資料,承辦檢察官與嫌疑人家屬共同前往外省的一家醫(yī)院調(diào)取病歷,果然有所收獲。取得的兩份病歷,為鑒定提供了重要的素材。“錢(qián)某雖然有發(fā)病史,但鑒定意見(jiàn)顯示,其作案時(shí)并不在精神病發(fā)作期。這樣的情況,是不能減輕刑事責(zé)任的。”徐李莉說(shuō)。
審查批捕期間,依據(jù)嫌疑人的整體表現(xiàn)以及案情考慮,檢察官可以批準(zhǔn)嫌疑人的鑒定申請(qǐng),調(diào)取需要的鑒定資料,開(kāi)始鑒定程序。這對(duì)嫌疑人來(lái)說(shuō),是在最大限度地保障其權(quán)益。而對(duì)檢察官來(lái)說(shuō),審查批捕階段的法定期限僅有7天,要出差外地,要親赴醫(yī)院調(diào)取住院病歷。要在辦案期限內(nèi)完成,的確很有挑戰(zhàn)。
徐李莉說(shuō),爭(zhēng)分奪秒,案件完全沒(méi)有超期。最開(kāi)始接手這起縱火案,因這種犯罪并不常見(jiàn),承辦檢察官安排此案盡早提審,以防出現(xiàn)特殊問(wèn)題需要特別應(yīng)對(duì)。收案第二天提審,第三天出差取病例,第四天返滬。最后又用了一兩天,制作案件申請(qǐng)中止審理的報(bào)告。
精神病鑒定期間案件審查中止,所耗時(shí)間不計(jì)入檢察辦案時(shí)限。但鑒定意見(jiàn)做出當(dāng)天,審查時(shí)限也就自然恢復(fù)了。為此,松江區(qū)檢察院與公安機(jī)關(guān)達(dá)成共識(shí),要求在獲得精神病鑒定意見(jiàn)的當(dāng)天,立即向檢察機(jī)關(guān)提交報(bào)告。這樣一來(lái),當(dāng)天即可恢復(fù)案件審查并作出處理決定,提升了辦案效率。
徐李莉說(shuō),從檢察機(jī)關(guān)內(nèi)部來(lái)說(shuō),偵監(jiān)部門(mén)處在檢察辦案的第一道關(guān)口,院里要求承辦檢察官在審查案卷筆錄及提審時(shí),將犯罪嫌疑人是否具有精神疾病史作為提問(wèn)的前置環(huán)節(jié),特別關(guān)注訊問(wèn)對(duì)象表述和語(yǔ)言的邏輯性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在有異于常人之處,及時(shí)進(jìn)行司法鑒定。
松江區(qū)檢察院還邀請(qǐng)了精神病醫(yī)學(xué)專(zhuān)家為干警開(kāi)設(shè)專(zhuān)題講座,詳細(xì)講解精神病發(fā)病跡象、發(fā)作規(guī)律、精神病的主要誘因等專(zhuān)業(yè)知識(shí),有效提高了干警對(duì)于精神疾病的預(yù)判能力。
本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥14用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥671.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥22本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥22本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥15尊尚卡可以享受服務(wù):1、女性頻道購(gòu)買(mǎi)藥品9.5折優(yōu)惠 2、女性頻道購(gòu)買(mǎi)樸醫(yī)生品牌藥品9折優(yōu)惠 3、享受婦科專(zhuān)家一年兩次一對(duì)一問(wèn)診跟蹤服務(wù)4、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)一次(目前僅限廣東地區(qū)) 5、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)85折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥1280用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥501.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥23.5鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購(gòu)買(mǎi)藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購(gòu)買(mǎi)樸醫(yī)生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專(zhuān)家一年四次一對(duì)一問(wèn)診跟蹤服務(wù); 4.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)兩次(目前僅限廣東地區(qū)); 5.享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線上心理咨詢輔導(dǎo)一次。
健客價(jià): ¥1980?婦科精英卡可享受:1、女性頻道購(gòu)買(mǎi)藥品9.8折優(yōu)2、女性頻道購(gòu)買(mǎi)樸醫(yī)生品牌藥品9.5折優(yōu)惠3、享受婦科專(zhuān)家一年一次一對(duì)一問(wèn)診跟蹤服4、享受線下醫(yī)生女性服務(wù)中心婦科檢測(cè)一次(目前僅限廣東地區(qū))5、享受線下樸醫(yī)生女性服務(wù)中心治療費(fèi)9折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥680用于舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價(jià): ¥24.51.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥150主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥35適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥272治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥192主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥73本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥22(1)對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥12.5主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥30全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥540全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥559是一款可以醫(yī)院家庭兩用型的睡眠檢測(cè)儀??蓪?shí)時(shí)檢測(cè)人體血氧和鼻氣流信息,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行TF卡存儲(chǔ)和上傳電腦功能,病人可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行病例診斷,滿足于醫(yī)院、社區(qū)、個(gè)人等多方面的需要。
健客價(jià): ¥30881、對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥15