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精神分裂癥的系統(tǒng)規(guī)律全程治療

2015-04-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:精神分裂癥是精神科的常見病,此病發(fā)病比較隱秘,病因不清,慢性發(fā)病或突然發(fā)病,容易反復(fù)發(fā)作和復(fù)發(fā),容易衰退,容易有殘留癥狀,容易致殘。所以要早期發(fā)現(xiàn),早期找精神科醫(yī)生診斷,早期接受系統(tǒng)規(guī)律的全程治療,才有可能痊愈。

   發(fā)病年齡,早期在兒童時期發(fā)病稱為兒童精神分裂癥,與成人表現(xiàn)有些不典型,不易診斷,需要有經(jīng)驗(yàn)的精神科醫(yī)生來診斷。

 
  第二個發(fā)病年齡在成人,大部分在18—28歲,部分在35歲以上發(fā)病,稱為精神分裂癥。第三個發(fā)病年齡接近老年時期或老年期發(fā)病成為晚發(fā)精神分裂癥或老年精神分裂癥。
 
  早期發(fā)現(xiàn)的精神分裂癥病人,接受抗精神病藥物治療,用什么藥物治療都有效,見效快,治愈的機(jī)會達(dá)100%。有許多學(xué)生早期家長發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)時注意力不集中,學(xué)習(xí)成績下降,由沖動、發(fā)脾氣,與同學(xué)關(guān)系緊張,感覺同學(xué)說其壞話、議論其,在老師跟前打小報(bào)告,與同學(xué)發(fā)生沖突、打架,往往家長帶其咨詢心理醫(yī)生,或者有排斥精神分裂癥的診斷,容易接受學(xué)習(xí)緊張或焦慮的診斷,結(jié)果治療效果不滿意,延誤了抗精神病治療的最佳時期,找到精神科醫(yī)生看時,進(jìn)行精神檢查發(fā)現(xiàn)有幻覺、妄想等癥狀。
 
  早期是急性期調(diào)加藥物劑量階段,一般2-3天加一次藥量,一般在一個月或者一個多月以上加到治療劑量,個別病人用藥劑量可能量要大,要超說明書用藥。用到治療劑量以后要長期服用一段時間,2-3個月或6-8個月,或更長時間,此階段為鞏固治療。強(qiáng)調(diào)治療達(dá)到臨床痊愈,即精神癥狀消失、社會功能康復(fù)。然后進(jìn)入維持治療,維持治療一般在5年以上,在此期間要與醫(yī)生保持聯(lián)系,醫(yī)生要不斷認(rèn)真、仔細(xì)評定精神活動,依據(jù)評定情況適量減藥量。個別醫(yī)生減藥過快容易導(dǎo)致病情反復(fù)或波動。維持治療5年以上逐漸減藥,一般半年或一年減一點(diǎn)藥量,3-5年以后停藥,或者在一個小劑量下長期用藥。
 
 
  在藥物治療有效果,有大部分自知力時要進(jìn)行心理治療,心理治療主要適用認(rèn)知治療。
 
  第二次復(fù)發(fā)的治療時間要比第一次長,病情緩解的時間也比第一次長,部分可能要有殘留癥狀。第三次或三次以上復(fù)發(fā)需要終身服藥。
 
  系統(tǒng)規(guī)律全程治療的目的是防止復(fù)發(fā),防止退化,防止殘疾。
 
  抗精神病藥物不存在成癮和依賴問題,存在一個量效關(guān)系,劑量不足達(dá)不到治療劑量就達(dá)不到控制精神癥狀的目的。不服藥就存在犯病和復(fù)發(fā)問題。精神分裂癥需要長時間服藥,劑量不足就有精神癥狀發(fā)作的問題。就如高血壓糖尿病一樣,劑量不合適就控制不了高血壓和糖尿病。
 
  抗精神病藥物不存在吃壞腦子的問題。
 
 ?。▽?shí)習(xí)編輯:黃嘉振)
 
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