死胎怎么預(yù)防治療
死胎是由某些不利因素使宮內(nèi)胎兒缺氧導(dǎo)致死亡。此程呈漸進(jìn)性,初為胎動(dòng)減少,后為胎動(dòng)消失至胎心消失,可歷時(shí)數(shù)日。如胎動(dòng)減少或胎動(dòng)消失,但胎心正常,短時(shí)內(nèi)及時(shí)采用剖宮產(chǎn),有時(shí)仍可獲存活的嬰兒。因此,孕期學(xué)會(huì)胎動(dòng)計(jì)數(shù)行自我監(jiān)測,有助于瞭解宮內(nèi)胎兒安危。胎動(dòng)計(jì)數(shù)方法:每日早、中、晚各數(shù)1小時(shí)的胎動(dòng)數(shù),3次相加乘4即為12小時(shí)的胎動(dòng)計(jì)數(shù)。正常胎動(dòng)每小時(shí)約3-5次,如12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧,隨時(shí)有胎死宮內(nèi)之危,需即找醫(yī)生檢查治療。
超聲波掃描可以鑒定胎兒的心臟是否已經(jīng)停止跳動(dòng)、胎兒是否已經(jīng)死亡。在這種情況底下,大多數(shù)孕婦會(huì)在胎兒死亡的兩個(gè)星期之內(nèi)娩出。選擇等待自然娩出對(duì)孕婦的健康沒有多大的風(fēng)險(xiǎn)。但是身懷死胎所產(chǎn)生的心靈創(chuàng)傷促使多數(shù)選擇人工引產(chǎn),其過程是把一個(gè)含有前列腺素(prostaglandin)的栓劑(supportsitory)置入陰道,促使子宮頸張開、同時(shí)刺激子宮收縮。如果孕婦選擇等待自然娩出但兩周過后仍毫無動(dòng)靜,最好還是進(jìn)行人工引產(chǎn),因?yàn)闀r(shí)間長了就有凝血的危險(xiǎn)。
治療原則:
1、確診后引產(chǎn);
2、根據(jù)不同病例選擇引產(chǎn)方法;(詳見中、晚期引產(chǎn));
3、凝血功能障礙者;可用肝素或纖維蛋白原治療;
4、臨產(chǎn)時(shí)備新鮮血;
5.抗生素治療;
6.對(duì)癥支援治療。
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