現(xiàn)在，人們出現(xiàn)眼睛干澀的情況太普遍了，如果誰(shuí)要說(shuō)自己的眼睛從來(lái)沒有出現(xiàn)過(guò)不舒服的情況，簡(jiǎn)直就是對(duì)手機(jī)的不尊重。

干眼癥又稱“角結(jié)膜綜合癥”，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是缺乏淚液的滋潤(rùn)，從而引發(fā)一系列眼睛不適的癥狀，以眼睛干澀、發(fā)癢、有異物感、怕風(fēng)畏光、睜眼困難等癥狀為主要表現(xiàn)。

干眼并非僅是缺乏淚水那么簡(jiǎn)單

眼睛的淚液由內(nèi)而外可分為三層，分別為脂質(zhì)層、水液層和黏液層。

脂質(zhì)層的功用在于增加淚液表面張力，潤(rùn)滑眼瞼及眼球表面，可防止淚液蒸發(fā)；

水液層是淚液的主要成分，具有濕潤(rùn)作用，能提供眼睛氧氣、營(yíng)養(yǎng)；

黏液層黏附在眼球表面，幫助淚液均勻分布在角膜上，任何一層出問題，都會(huì)造成干眼癥狀。

由此可知，干眼癥可能有不同的類型。2013年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)角膜病學(xué)組制定的《干眼臨床診療專家共識(shí)（2013年）》將干眼分為水液缺乏型、蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型、黏蛋白缺乏型、淚液動(dòng)力學(xué)異常型和混合型。

①水液缺乏型：當(dāng)淚腺受到破壞，或出現(xiàn)功能退化、異常時(shí)，將導(dǎo)致淚液減少，那些因年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)淚腺退化，或有自體免疫性疾病的人，都有可能出現(xiàn)淚水分泌不足的情況。

②蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型：瞼板腺可以分泌脂質(zhì)，稱為“瞼脂”。正常情況下，這些脂質(zhì)是透明的油狀。脂質(zhì)均勻分布在淚膜的表面，起到穩(wěn)定淚膜，防止淚水蒸發(fā)過(guò)快，滋潤(rùn)保護(hù)眼球的作用。因此，若瞼板腺阻塞、萎縮，導(dǎo)致油脂分泌異常，淚液缺少油脂層，就會(huì)使水分快速蒸發(fā)，并出現(xiàn)干眼癥狀。

③黏蛋白缺乏型：主要為眼表上皮細(xì)胞受損而引起，包括眼表的化學(xué)傷、熱燒傷角膜緣功能障礙。

④淚液動(dòng)力學(xué)異常型：由淚液的動(dòng)力學(xué)異常引起，包括瞬目異常淚液排出延緩、結(jié)膜松弛引起的眼表炎癥而導(dǎo)致動(dòng)力學(xué)異常等。

⑤混合型：是一種更為常見的干眼類型，為以上兩種或兩種以上原因所引起的干眼。

上海和平眼科醫(yī)院的醫(yī)生提醒道：臨床上大多數(shù)干眼癥患者都屬于缺油型（即蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型）或混合型，而非大家直覺認(rèn)為的“干眼就是缺水”。

自行點(diǎn)眼藥水不僅不會(huì)減輕干眼癥狀，眼藥水中的化學(xué)物質(zhì)還可能對(duì)眼表角膜和結(jié)膜細(xì)胞產(chǎn)生損害。

因此，大家若懷疑自己出現(xiàn)了干眼的癥狀，正確的做法是經(jīng)專業(yè)眼科醫(yī)生檢查評(píng)估后，再對(duì)癥下藥。

如何治療干眼？

干眼病是一種慢性疾病，多需長(zhǎng)期治療。治療干眼，需要根據(jù)臨床類型與病情輕重，有針對(duì)性地選擇治療方法。

1.消除誘因

①多眨眼。眨眼次數(shù)越少，越容易產(chǎn)生干眼癥，因?yàn)檎Ｑ塾兄跍I水的分泌和分布，眨眼次數(shù)少了，直接導(dǎo)致淚水的量減少，而暴露在空氣中的淚膜會(huì)快速蒸發(fā)，失去對(duì)眼球的保護(hù)力。

②要注意用眼衛(wèi)生。要勤洗手，不要用手揉搓眼睛，在流感、急性眼結(jié)膜炎等傳染病高發(fā)季節(jié)，手可以作為傳播媒介傳播病菌。

2.適當(dāng)補(bǔ)充人工淚液

需要提醒大家的是，千萬(wàn)不要隨意上網(wǎng)買一些網(wǎng)紅眼藥水，正確做法是先就診，明確診斷后再有針對(duì)性的用藥。

3.瞼板腺按摩

存在瞼板腺功能障礙的人，除了要注意眼瞼衛(wèi)生，必要時(shí)根據(jù)情況口服或者局部滴用抗生素眼藥水外，還可以使用熱敷和按摩的方法來(lái)幫助改善瞼板腺分泌功能。

4.更有針對(duì)性的治療方法

比如，淚小點(diǎn)栓塞對(duì)于中、重度干眼治療有一定幫助，可以暫時(shí)或永久性地減少淚液引流。較嚴(yán)重的干眼癥患者還可考慮行永久性淚小點(diǎn)封閉術(shù)。對(duì)于那些眼瞼位置異常的瞼內(nèi)翻、外翻患者，則可以考慮瞼緣縫合。