適利達(dá)眼藥水的主要成份為拉坦前列素,其性狀為無(wú)色澄明液體。適利達(dá)眼藥水適應(yīng)癥為降低開(kāi)角型青光眼和高眼壓癥病人升高的眼壓,在青光眼藥物治療中占據(jù)著重要位置。適利達(dá)眼藥水藥理作用是怎樣的呢?
適利達(dá)眼藥水藥理作用如何呢?活性成分拉坦前列素為前列腺素F2α的類似物,是一種選擇性前列腺素FP手提激動(dòng)劑,能通過(guò)增加房水流出而降低眼壓。在人類,減低眼壓約從給藥后3-4小時(shí)開(kāi)始,8-12小時(shí)達(dá)到最大作用。降眼壓作用至少可維持24小時(shí)。動(dòng)物和人類的研究均顯示藥物主要作用機(jī)制為增加房水的葡萄膜鞏膜旁道流出,雖然在人類也有報(bào)道輕微增加了房水流出的便利度(減少引流阻力)。
主要的臨床研究證明適利達(dá)單藥治療有效。雖然未進(jìn)行明確的聯(lián)合用藥臨床研究,但一項(xiàng)為期3個(gè)月的研究顯示拉坦前列素與β-腎上腺素阻斷劑(噻嗎洛爾)合用有效。短期研究(1或2周)顯示拉坦前列素與腎上腺素激動(dòng)劑(dipivalylepinephrine)、口服碳酸酐酶抑制劑(乙酰唑胺)合用效果疊加,與膽堿激動(dòng)劑(毛果蕓香堿)合用效果至少部分疊加。(以上數(shù)據(jù)來(lái)源自藥品說(shuō)明書(shū))
適利達(dá)眼藥水(0.005%拉坦前列腺素)眼藥水是90年代發(fā)展起來(lái)的有效的前列腺素類抗青光眼藥之一,適利達(dá)眼藥水具有降壓幅度大、作用時(shí)間長(zhǎng)、副作用小等特點(diǎn),目前在歐美已被列為一線抗青光眼藥物。主要用于一些難治性青光眼,取得較好眼壓控制的效果,使病人避免了極有可能再次失敗的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
適利達(dá)眼藥水的用法用量如何呢?成人推薦劑量(包括老年人):每天一次,每次一滴,滴于患眼。晚間使用效果最好。本品不可超過(guò)每天使用一次,因?yàn)橛盟幋螖?shù)增加會(huì)削弱降眼壓效果。
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(實(shí)習(xí)編輯:鐘小卉)
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