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治冠心病植入九個(gè)心臟支架 患者病情日趨嚴(yán)重

2014-07-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:內(nèi)蒙古赤峰市一名冠心病患者,體內(nèi)被一次性植入9個(gè)心臟支架,術(shù)后癥狀非但沒(méi)有減輕,反而日趨嚴(yán)重。直徑只有2到4毫米,重量不足萬(wàn)分之一克的心臟支架,價(jià)格不菲。

   價(jià)格讓人難以承受的支架

 
  2010年10月,內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市58歲的黃金海感覺(jué)心口疼。經(jīng)赤峰市醫(yī)院診斷為冠心病,需手術(shù)治療。為黃金海治療的,是赤峰市醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師王某。黃金海的女婿呂先生說(shuō),王某告訴他治療有兩種方案,心臟支架或心臟搭橋。“王醫(yī)生說(shuō),心臟搭橋風(fēng)險(xiǎn)大,病人很可能下不了手術(shù)臺(tái),心臟支架做1到2個(gè)就行。”
 
  經(jīng)過(guò)權(quán)衡,黃金海選擇做心臟支架手術(shù)。“支架的價(jià)格我們也清楚,當(dāng)時(shí)覺(jué)得做一兩個(gè)的話,我們經(jīng)濟(jì)還是能承受得起。”呂先生說(shuō)。
 
  手術(shù)兩個(gè)小時(shí)后,王某從手術(shù)室出來(lái)告訴他,已經(jīng)給病人做了6個(gè)心臟支架,還得繼續(xù)下支架。
 
  “我岳母當(dāng)時(shí)腿都軟了,既心疼我岳父,又心疼錢(qián),但王醫(yī)生說(shuō)如果不繼續(xù)下支架,之前的6個(gè)支架也都白做了。”呂先生說(shuō),他們只得答應(yīng)繼續(xù)下支架。手術(shù)結(jié) 束后呂先生得知,岳父黃金海體內(nèi)一次放入了9個(gè)心臟支架。“我們家里也不寬裕,這次手術(shù)費(fèi)就花了15萬(wàn)左右,好幾萬(wàn)還是找人借的。”
 
 
  術(shù)后患者未見(jiàn)好轉(zhuǎn),醫(yī)院稱(chēng)“醫(yī)療費(fèi)用與患者預(yù)期有差距”
 
  雖然裝入了9個(gè)心臟支架,但黃金海病情并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。同時(shí)他還要常年服藥,否則血管有再次堵塞的危險(xiǎn)。
 
  “(手術(shù)前)幾天發(fā)作一次,現(xiàn)在是每天要疼好幾次,走幾步路心口都堵得慌,只能坐在家里。”今年6月10日上午,在赤峰市的家中,黃金海捂著胸口,一臉愁容。之后,黃金海一家多次找到赤峰市醫(yī)院,希望能給出解決方案,但雙方至今未達(dá)成一致。
 
  一份赤峰市醫(yī)院出具的“關(guān)于患者黃金海住院治療過(guò)程說(shuō)明”中稱(chēng),“本病例中,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致決策方面存在欠缺,沒(méi)有充分考慮到患者的治療費(fèi)用與患者預(yù)期之間的差距,從而導(dǎo)致此次醫(yī)療糾紛。”
 
  “難道說(shuō)一次性放9個(gè)心臟支架就是可以接受的嗎?何況手術(shù)之后癥狀反而更嚴(yán)重。”對(duì)此呂先生覺(jué)得很難理解,而目前9個(gè)心臟支架的弊端也逐漸顯現(xiàn),除疼痛 外,黃金海右腳有嚴(yán)重的靜脈曲張,需要手術(shù),“到別的醫(yī)院去看病,對(duì)方一聽(tīng)說(shuō)我岳父體內(nèi)有9個(gè)心臟支架,都沒(méi)人敢接他的手術(shù)了。”
 
 
  支架放多少根據(jù)病情判斷
 
  做支架手術(shù)需要同時(shí)具備三個(gè)條件。首先得有心絞痛、心肌梗死方面的癥狀。同時(shí),血管的狹窄程度至少在80%以上,也就是說(shuō)血管被堵的部分要占到至少八成。另外,就是血管的直徑要大于等于2.25毫米,血管直徑如果比這個(gè)小的話就無(wú)需處理,這就像水渠澆麥子一樣,如果水渠的水流太細(xì),影響到的范圍肯定不大,所以說(shuō)血管越細(xì)作用越不大,血管直徑粗的時(shí)候才考慮支架治療。
 
  專(zhuān)家稱(chēng),冠心病主要是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了問(wèn)題,冠狀動(dòng)脈主要有三根,如果通過(guò)造影患者是單支血管出現(xiàn)了問(wèn)題,放支架就可以解決了,如果是兩根有問(wèn)題的話就要權(quán)衡一下,如果三根都出現(xiàn)了問(wèn)題,而且問(wèn)題比較多的話,放支架就不如搭橋的效果好。搭橋的好處就是一次性可以把問(wèn)題全部解決掉。
 
  一名醫(yī)生稱(chēng),支架放得多了不僅會(huì)增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時(shí)手術(shù)過(guò)程本來(lái)就是有風(fēng)險(xiǎn)的,還會(huì)給患者造成不必要的傷害。
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