大病保險(xiǎn)如何破解“看大病難”
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)把社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合,是持續(xù)深化醫(yī)改的重大創(chuàng)新。然而,有專家指出,這一重大惠民政策還面臨著報(bào)銷目錄受限、籌資難、統(tǒng)籌層次低等諸多困難。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來。
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)把社會(huì)保障與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合,是持續(xù)深化醫(yī)改的重大創(chuàng)新。然而,有專家指出,這一重大惠民政策還面臨著報(bào)銷目錄受限、籌資難、統(tǒng)籌層次低等諸多困難。
客觀地講,中國的醫(yī)改期待著第三條路。此次,完成更名的魯中醫(yī)院成為了國有企業(yè)醫(yī)院改制的典型案例,在社會(huì)力量辦醫(yī)的探索上,北大醫(yī)療成為了一位先行者,將另一種模式呈現(xiàn)在公眾面前。9個(gè)月內(nèi)完成產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移,驚人的效率與政策的導(dǎo)向也是密不可分的。頂層設(shè)計(jì)與實(shí)踐探索的協(xié)調(diào)統(tǒng)一初現(xiàn)希望。
7月22日國務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),審議并通過了《關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見》,國新辦今日舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì),國務(wù)院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)生計(jì)生委體改司司長梁萬年介紹全面實(shí)施大病保險(xiǎn)的相關(guān)政策并答問。
活動(dòng)當(dāng)天國家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司和新華網(wǎng)共同啟動(dòng)的全國公立醫(yī)院改革主題宣傳平臺(tái),也是國內(nèi)首個(gè)公立醫(yī)院改革主題宣傳平臺(tái)。
破除以藥補(bǔ)醫(yī)一方面要降低藥品費(fèi)用,在取消藥品加成政策和改革藥品招標(biāo)采購機(jī)制兩個(gè)方面做文章,其中后者更為關(guān)鍵。
在醫(yī)保改革方面,必須繼續(xù)推進(jìn)支付制度改革,進(jìn)一步推行預(yù)期付費(fèi)制,改進(jìn)和完善醫(yī)保付費(fèi)方式;通過醫(yī)保預(yù)算調(diào)控社會(huì)醫(yī)療總需求,從而引導(dǎo)社會(huì)資源投入到醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。
改革取得了哪些成效?還有哪些困難需要克服?有哪些模式可供借鑒?記者通過將兩份報(bào)告對(duì)比分析,梳理出以下內(nèi)容可供參考。
為了鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院為市民提供基本醫(yī)療服務(wù),政府也要求享受補(bǔ)貼的社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院要承諾提供不低于50%的基本醫(yī)療服務(wù)。
據(jù)了解,該論壇是由國家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司指導(dǎo),健康報(bào)社及中國衛(wèi)生雜志社主辦,浙江省衛(wèi)生計(jì)生委協(xié)辦。在論壇上,多位專家對(duì)當(dāng)前的藥品、耗材采購機(jī)制進(jìn)行了深入的探討。
隨著改革的不斷深入,醫(yī)生走向社會(huì)人的時(shí)機(jī)日趨成熟,禁錮醫(yī)生帶來的結(jié)果就是醫(yī)生逃離,因?yàn)閯e的醫(yī)院開出更加寬松的就業(yè)條件吸引醫(yī)生。