日前，湖南省出臺《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人(家庭)賬戶管理辦法(試行)》，明確2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人賬戶按籌資標準的30%左右劃入，以后年度根據(jù)籌資水平及基金運行情況適當調(diào)整。以家庭為單位參保的，可設(shè)立家庭賬戶。

《辦法》明確，個人(家庭)賬戶資金，可用于參保居民本人或者家庭成員以下項目支出：

1.在縣域內(nèi)協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含村衛(wèi)生室)、協(xié)議零售藥店發(fā)生的常見病、多發(fā)病、慢性病的門診就醫(yī)和購藥費用。

2.在縣域內(nèi)住院的醫(yī)療自付費用。

3.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(僅限基本醫(yī)療服務(wù)費)。

4.參加普通門診統(tǒng)籌。

5.購買意外傷害保險等補充醫(yī)療保險。

6.經(jīng)省級醫(yī)療保障部門研究同意納入支付范圍的其他項目。

7.經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府研究同意并報上級人民政府批準、省級醫(yī)療保障部門備案納入支付范圍的其他項目。

在很多省份，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保始終將零售藥店排斥在外，使得后者只能面對巨大的市場蛋糕而興嘆。部分企業(yè)基于政策研究而采取了“迂回”策略，但囿于政策的不明確性和不穩(wěn)定性，使得政策紅利在本質(zhì)上依然“旁落”。

湖南省此次出臺的文件，相較現(xiàn)行政策有了實質(zhì)性的突破，將協(xié)議醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含村衛(wèi)生室)、協(xié)議零售藥店同時納入新農(nóng)合報銷范疇，雖然還有系列約束條件和應(yīng)用原則，但無論現(xiàn)實意義還是象征意義都值得藥店人喜大普奔。

從公開數(shù)據(jù)來看，湖南省共計5915萬人參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，按照新規(guī)——2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人賬戶按籌資標準的30%左右劃入個人賬戶(即213元/人)，意味著湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人賬戶將產(chǎn)生100多億的存量資金，這對于省內(nèi)的零售藥店來說將是一個重大契機。

而從國內(nèi)政策走向看，“三保合一”將是必然趨勢，此次湖南省的先行政策或?qū)⒗_全國試點的序幕。湖南政策的點狀突破，或引領(lǐng)政策的“面狀”推廣，對于被醫(yī)保政策日漸邊緣化的藥店來講，這無疑是一個重大的轉(zhuǎn)機，當然更意味著巨大的市場容量。

可以想見，未來新農(nóng)合也將逐步歸入零售藥店的陣營。