2016-12-14
當(dāng)心！糖尿病合并下肢動(dòng)脈病變
糖尿病合并PAD其臨床表現(xiàn)各異，具有病變廣泛，多部位、多節(jié)段，病變更遠(yuǎn)端，小血管病變，并有微血管病變，手術(shù)難度大，效果相對差的特點(diǎn)。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
美國著名華裔科學(xué)家MIT張鋒教授團(tuán)隊(duì)是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一，最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具，他們根據(jù)生物進(jìn)化理論，在細(xì)菌蛋白庫中尋找更理想的DNA切割酶，獲得了成功，使該技術(shù)超更簡單、更便宜、更快、更準(zhǔn)等方向上邁進(jìn)一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學(xué)會年會上，ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出，心血管疾病已是全球死亡主要原因：全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
糖尿病合并PAD其臨床表現(xiàn)各異，具有病變廣泛，多部位、多節(jié)段，病變更遠(yuǎn)端，小血管病變，并有微血管病變，手術(shù)難度大，效果相對差的特點(diǎn)。
與從未吸煙者相比，持續(xù)低強(qiáng)度吸煙者的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)升高，每日吸煙<1支和1～10支受試者的風(fēng)險(xiǎn)比（HR）分別為1.64和1.87。
功能性竇性心動(dòng)過速并不少見，多數(shù)與焦慮、過度勞累、生活方式不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。但患者心動(dòng)過速的同時(shí)還伴有體重下降與血壓升高，尤其是舒張壓明顯升高，而后者與精神緊張、焦慮等因素一般無關(guān)，故應(yīng)考慮其他病理狀態(tài)。
小分子靶向藥物無疑是腫瘤精準(zhǔn)治療的利器，但耐藥的發(fā)生同樣不可回避，通常藥物治療的通路會成為耐藥腫瘤細(xì)胞的突破口。
與CCr完好組患者相比，CCr降低組患者年齡更大[（76.9±6.3）歲對（67.6±6.7）歲]、CHADS2評分更高[（2.6±1.4）分對（1.8±1.2）分]、CHA2DS2-VASc[（4.3±1.6）分對（3.2±1.6）分]，HAS-BLED評分也更高[（2.3±1.0）分對（2.0±1.0）分]（P均＜0.01）。
血壓130/80mmHg，身高170cm，體重68kg，體質(zhì)指數(shù)（BMI）23.5kg/m2；精神不佳，心肺無明顯異常。
對于亞實(shí)性結(jié)節(jié)的處理方式，目前仍是隨訪（follow-up）、局限性切除（limitedresection）以及肺葉切除術(shù)（lobectomy）“三足鼎立”的情況，不同指南的處理策略大同小異，但總體來說對于磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）的病灶，傾向于采取更保守的隨訪觀察策略，而混合型則更傾向于手術(shù)治療。
肝臟疾病經(jīng)臨床、化驗(yàn)及其他輔助檢查而不能明確診斷時(shí)，肝穿刺活組織檢查有助于進(jìn)一步明確診斷，且對判斷病變程度、估計(jì)預(yù)后或評估療效也有意義。
發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥（FN）仍然是兒童癌癥患者發(fā)病率和死亡率的一個(gè)重要原因。單獨(dú)應(yīng)用廣譜抗生素是目前的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，但最佳藥物的選擇仍未達(dá)成統(tǒng)一意見。碳青霉烯類可廣泛地有效治療FN，但也存在很多缺點(diǎn)，比如產(chǎn)生耐藥菌。
為了評估IBD患者中IBS癥狀與慢性疲勞之間的關(guān)聯(lián)，以及確定慢性疲勞患者的預(yù)后因素，來自挪威的研究人員評估了470例參加了20年IBSEN研究（2014年結(jié)束）的IBD患者。
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