2018-01-15
支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)？臨床表現(xiàn)與分期
發(fā)作時(shí)典型體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼吸音延長(zhǎng)。但非常嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，哮鳴音反而減弱，甚至完全消失，表現(xiàn)為“沉默肺”，是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因，你都知道嗎？
經(jīng)常夜間咳嗽但是沒感冒是怎么回事?有些人經(jīng)常夜間咳嗽,而且一直咳嗽幾周甚至幾個(gè)月,看過(guò)許多醫(yī)院和醫(yī)生,用過(guò)抗菌素消炎藥止咳藥、感冒藥等,但就是沒有效果,去醫(yī)院做了多項(xiàng)檢查也沒有發(fā)現(xiàn)問題,那么,經(jīng)常夜間咳嗽但是沒感冒是怎么回事呢?
支氣管炎患者，病程較長(zhǎng)，大多脾、肺、腎的陽(yáng)氣不足，對(duì)寒涼食品反應(yīng)較大。因?yàn)楹阅郎魇找?，過(guò)食寒涼食品可使氣管痙攣，不利于分泌物的排泄，從而加重咳喘，使痰不易咳出。
發(fā)作時(shí)典型體征是雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，呼吸音延長(zhǎng)。但非常嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，哮鳴音反而減弱，甚至完全消失，表現(xiàn)為“沉默肺”，是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。
簡(jiǎn)稱哮喘，是由多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。
建立靜脈通道，保證水電解質(zhì)平衡；根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，確定糾正酸中毒藥物用量；在未有血?dú)夥治銮翱上扔?%碳酸氫鈉2毫升/千克體重。
堅(jiān)持規(guī)范治療：病情緩解后應(yīng)繼續(xù)使用長(zhǎng)期控制藥物規(guī)范治療，定期評(píng)估哮喘控制水平，適時(shí)調(diào)整治療方案，直至停藥觀察。
慢性持續(xù)期和臨床緩解期：防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā)，如避免觸發(fā)因素、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、防止氣道重塑，并做好自我管理。
控制支氣管哮喘急性發(fā)作后，需要長(zhǎng)期的維持治療，現(xiàn)在世界通用、有效的療法是微量激素和支氣管擴(kuò)張劑復(fù)合制劑的長(zhǎng)期吸入，可以有效的控制和預(yù)防哮喘的病情發(fā)展。
哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查，證實(shí)存在可變的呼氣氣流受限，并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。
臨床上能引起小兒喘息或長(zhǎng)期咳嗽的疾病較多，在診斷兒童哮喘時(shí)必須除外其他疾病的可能。對(duì)于出生后1～2個(gè)月就出現(xiàn)喘息的患兒，應(yīng)首先除外有無(wú)氣道發(fā)育異常等
根據(jù)指南推薦，口服白三烯受體拮抗劑是變應(yīng)性鼻炎的一線治療藥物，其對(duì)鼻塞癥狀的改善作用優(yōu)于第二代口服抗組胺藥，而且能有效緩解噴嚏和流涕癥狀
平時(shí)的時(shí)候我們還需要鞏固支氣管哮喘的治療，這樣能夠減少支氣管的復(fù)發(fā)，患者也可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，能夠增加我們的身體素質(zhì)。
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