最近研究發(fā)現(xiàn),在類風濕性關節(jié)炎的女性隊列中,觀察到哮喘與抗瓜氨酸化抗體升高存在很強的聯(lián)系,并且這種聯(lián)系與吸煙無關。
在類風濕關節(jié)炎的關節(jié)癥狀出現(xiàn)之前,血液中會出現(xiàn)抗瓜氨酸化蛋白抗體(ACPA)升高的情況,之前的研究表明,在環(huán)境觸發(fā)因素(如感染或吸煙)后,粘膜炎癥可能發(fā)生免疫耐受喪失和產(chǎn)生自身抗體。因此,該研究探索在類風濕關節(jié)炎發(fā)作前,哮喘(以氣道慢性炎癥為特征的常見疾?。┦欠衽cACPA升高有關。”
一研究設計
研究者對1976~2014年的美國護士健康研究(NHS)和1989~2015年的NHSII的女性進行病例對照研究。該研究包括284例類風濕性關節(jié)炎病例和849對照病例。
從每個NHS隊列的部分患者中抽血,確定ACPA或類風濕因子陽性。在抽血前通過兩年一次的調(diào)查問卷確定患者哮喘狀態(tài)。納入分析的參與者符合1987年美國風濕病學會(ACR)或2010年ACR/歐洲抗風濕病聯(lián)盟的類風濕關節(jié)炎標準。每例病例年齡,隊列,年份均與對照相匹配。
二研究結(jié)果
結(jié)果顯示,在類風濕關節(jié)炎病例中,有33.8%的患者在診斷前ACPA水平升高。抽血時,類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)前ACPA陽性的患者中,17.7%的患者被臨床醫(yī)生診斷為哮喘,而相對應的對照組中只有6.3%(P=0.0008)。
在控制匹配因素、吸煙包年數(shù)、被動吸煙和BMI的校正分析中,類風濕關節(jié)炎患者前期ACPA陽性仍與哮喘有顯著相關性(OR=3.57;95%CI,1.58-8.04)。
結(jié)果顯示哮喘與類風濕關節(jié)炎前ACPA水平升高有著強烈及特殊的聯(lián)系。即使在不吸煙的患者中,哮喘與類風濕關節(jié)炎前ACPA升高的關聯(lián)增加了將近五倍。”
校正后分析結(jié)果表明,哮喘與類風濕關節(jié)炎總體無關聯(lián)(OR=1.45;95%CI,0.91-2.31)。然而,哮喘與血清陽性類風濕性關節(jié)炎有顯著相關性(OR=1.79;95%CI,1.01-3.18)。
“這些發(fā)現(xiàn)表明,哮喘患者發(fā)展為ACPA陽性類風濕關節(jié)炎的風險可能更高,應密切監(jiān)測其體征和癥狀,。“未來的研究應側(cè)重于哮喘亞型,嚴重程度或治療對類風濕性關節(jié)炎是否有不同的風險。
類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥621.急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.81、緩解類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀; 2、各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3、急性的輕、中度疼痛如:手術、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛,原發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價: ¥25本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32.4-骨關節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療。 -類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。
健客價: ¥18.8類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥39急性關節(jié)炎癥和痛風發(fā)作、慢性關節(jié)炎癥、類風濕性關節(jié)炎,強直性脊柱關節(jié)炎和脊柱的其他炎性風濕性疾病、與關節(jié)和脊柱的退行性疾病有關的疼痛、軟組織風濕病、創(chuàng)傷或手術后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術或其他外科小手術引起的術后痛和炎癥。
健客價: ¥21祛風除濕,活血通絡,利水消腫。用于風濕與類風濕性關節(jié)炎屬風寒濕痹證者,癥見:肌肉酸痛,關節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。癥見:反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價: ¥29① 緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛及運動后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價: ¥6.8本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風濕性關節(jié)炎,疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病、退行性骨關節(jié)病)的治療。
健客價: ¥81、急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及院鞘炎。 3、腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4、急性痛風。 5、痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6、創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。 7、耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥11祛風除濕,活血通絡,消腫止痛。用于風寒濕痹證。癥見肌肉酸痛,關節(jié)腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風濕與類風濕性關節(jié)炎具有上述癥候者。
健客價: ¥101.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥28.5適用于類風濕性關節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價: ¥12本品適用于類風濕性關節(jié)炎和疼痛性骨關節(jié)炎的癥狀治療。
健客價: ¥41.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀;2.各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、肌痛及運動后損傷性疼痛等;3.急性的輕、中度疼痛發(fā)性痛經(jīng),牙痛,頭痛等。
健客價: ¥20.51.適用于成人類風濕性關節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價: ¥861.急慢性風濕性關節(jié)炎、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風等。
健客價: ¥4.8成人類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥22舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥2001.類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩關節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥271、潰瘍性結(jié)腸炎。 2、Crohn’s病。 3、類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥20適用于類風濕性關節(jié)炎的癥狀治療和疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價: ¥5愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥39.9