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糖友生病期間不注意會(huì)怎樣?看完保準(zhǔn)你嚇一跳

2017-09-30 來(lái)源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病人身體抵抗力遠(yuǎn)不及健康人,因此,感冒、發(fā)燒、拉肚子之類的急性病癥很難避免,這些病癥對(duì)一般人也許算不了什么,但對(duì)糖尿病人問(wèn)題可能就相對(duì)嚴(yán)重得多,如果處置不當(dāng),不僅會(huì)導(dǎo)致血糖失控,還可能導(dǎo)致“酮癥酸中毒”等嚴(yán)重后果,甚至危及生命。

   糖友生病了該注意什么?

 
  糖尿病人身體抵抗力遠(yuǎn)不及健康人,因此,感冒、發(fā)燒、拉肚子之類的急性病癥很難避免,這些病癥對(duì)一般人也許算不了什么,但對(duì)糖尿病人問(wèn)題可能就相對(duì)嚴(yán)重得多,如果處置不當(dāng),不僅會(huì)導(dǎo)致血糖失控,還可能導(dǎo)致“酮癥酸中毒”等嚴(yán)重后果,甚至危及生命。多數(shù)糖尿病友對(duì)生病期間應(yīng)該如何管理病情了解甚少,下面就談?wù)勥@方面的問(wèn)題,希望對(duì)廣大糖尿病患者有所幫助。
 
  一、生病對(duì)糖尿病患者有何影響?
 
  感冒發(fā)燒不僅會(huì)影響患者的進(jìn)食及用藥,更重要的是,這種應(yīng)激狀態(tài)會(huì)刺激機(jī)體分泌大量的應(yīng)激性激素(如腎上腺素)來(lái)對(duì)抗疾病,而后者會(huì)拮抗胰島素的作用,導(dǎo)致血糖顯著升高及大幅波動(dòng),極易誘發(fā)“酮癥酸中毒”、“非酮癥高滲性昏迷”等糖尿病急性并發(fā)癥,前者多見(jiàn)于1型糖尿病患者,后者多見(jiàn)于2型糖尿病患者,尤其是老年患者。

  二、生病期間應(yīng)如何安排飲食?
 
  生病期間,食欲肯定會(huì)受到不同程度的影響,為了減少這種影響,患者可以吃一些既可口、又容易消化的食物,以滿足機(jī)體基本的熱量需求。如果患者難以下咽普通食物,可改為流質(zhì)、半流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如稀飯、面條、麥片、果汁、牛奶、果凍、布丁等食物,清肉湯也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。如果食欲太差,可采取少量多餐,分多次吃完。例如,每1~2小時(shí)攝取15克,或每3~4小時(shí)攝取含50克糖類的食物,以預(yù)防低血糖的發(fā)生;
 
  此外,發(fā)燒、嘔吐、腹瀉會(huì)導(dǎo)致患者體液大量地丟失,因此,一定要注意補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)(如溫開(kāi)水、淡鹽水、淡茶等);如果患者不能吃飯,還可選擇喝些含糖飲料(如果汁、米粥)??诜a(bǔ)液不僅可以防止脫水,還有助于稀釋血液、改善循環(huán)、降低血糖、清除酮體。
 
  三、生病期間如何進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)?
 
  糖尿病人在生病期間尤其需要加強(qiáng)對(duì)血糖和尿酮體的監(jiān)測(cè)。通常要求每4~6小時(shí)測(cè)一次血糖,一天至少測(cè)四次,即三餐前及睡前之血糖;當(dāng)血糖>13.9mmol/L(250mg/dl)時(shí),還要每4~6小時(shí)測(cè)一次尿酮體。檢測(cè)尿酮體是非常必要,因?yàn)榘l(fā)燒感染等應(yīng)激因素容易誘發(fā)酮癥酸中毒,尤其對(duì)1型糖尿病人更是如此。
 
  四、生病期間如何使用降糖藥?
 
  生病使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),患者哪怕病得吃不下飯,血糖也可能很高,因此,無(wú)論患者此前是口服降糖藥還是注射胰島素,生病期間無(wú)論盡是與否都要繼續(xù)堅(jiān)持治療,有時(shí)甚至還要加大藥物用量。擅自停藥往往會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒等嚴(yán)重急性并發(fā)癥。此外,對(duì)于不能進(jìn)食及尿酮體呈強(qiáng)陽(yáng)性的患者均應(yīng)采用胰島素治療。
 
  至于如何調(diào)整降糖藥物(包括胰島素)的劑量,則要根據(jù)患者血糖監(jiān)測(cè)的結(jié)果,由專業(yè)醫(yī)師來(lái)決定,該增則增,該減則減,只有這樣才能避免低血糖、防止高血糖,保持血糖穩(wěn)定。
 
  五、什么情況下患者需要住院治療?
 
  感冒、發(fā)燒、拉肚子,對(duì)于一般人也許算不了什么,但若發(fā)生在糖尿病人身上,問(wèn)題可能就要嚴(yán)重得多。為安全起見(jiàn),患者一旦出現(xiàn)以下情況,建議住院治療:
 
  1、感染控制不理想,持續(xù)數(shù)日發(fā)燒;
 
  2、嘔吐、腹瀉不止,連續(xù)數(shù)日;
 
  3、病人“三多一少”癥狀加重,并出現(xiàn)消化道反應(yīng)(惡心、嘔吐、腹痛等)、嚴(yán)重脫水等癥狀(嘴唇、舌頭干燥龜裂)、意識(shí)不清、呼吸深塊、呼出氣體帶有蘋果味,尿酮體檢查呈陽(yáng)性;
 
  4、在家調(diào)整口服降糖藥或胰島素用量,血糖仍然居高不下,空腹或餐前血糖水平超過(guò)13.9mmol/L;
 
  5、對(duì)發(fā)病期間的自我管理知識(shí)一無(wú)所知,希望得到醫(yī)生幫助者。
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