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2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療方如何安排

2016-02-01 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在糖尿病管理中,運(yùn)動(dòng)治療與飲食治療和藥物治療一樣,是糖尿病的主要治療方法之一。運(yùn)動(dòng)治療可以使患者精力充沛、緩解壓力,同時(shí)可以減少身體的脂肪含量、保持體重,還可提高胰島素敏感性、減輕胰島素抵抗。此外,還能促進(jìn)血液循環(huán)和心臟健康,改善心肺功能、改善葡萄糖代謝,達(dá)到減低血糖的目的。

   2型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療處方具體應(yīng)該如何開呢?

 
  運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的制定
 
  制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃不能偏離以下原則:1。量力而行,適度運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn),持之以恒;2。不宜參加激烈的比賽和劇烈的無氧運(yùn)動(dòng),而應(yīng)進(jìn)行有一定耐力、持續(xù)緩慢消耗能量的有氧運(yùn)動(dòng);3。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)量要實(shí)現(xiàn)個(gè)體化。值得提醒的是,所有患者在制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前要進(jìn)行全面的健康體檢(包括監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后的血糖、心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、眼底檢查、足部檢查、關(guān)節(jié)檢查、腎臟檢查),以排除潛在疾病或損傷,并了解其慢性并發(fā)癥情況,從而選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式。
  運(yùn)動(dòng)計(jì)劃應(yīng)包括運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目4個(gè)方面。
 
  運(yùn)動(dòng)時(shí)間2型糖尿病患者應(yīng)從第一口飯算起的飯后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)。此時(shí)血糖較高,運(yùn)動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖。早晨運(yùn)動(dòng)時(shí),只要運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間掌握得當(dāng),無明顯不適,亦可接受;只要有運(yùn)動(dòng)的觀念,在平時(shí)的生活和工作中都可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間和內(nèi)容可以靈活選擇;避開藥物作用高峰,以減少低血糖的發(fā)生。
 
  運(yùn)動(dòng)量對(duì)體重正常的患者,運(yùn)動(dòng)所消耗的能量應(yīng)與其飲食攝入的能量保持平衡;對(duì)肥胖和超重的人要求運(yùn)動(dòng)消耗的能量大于飲食攝入的能量,才可達(dá)到減肥目的。年齡在70歲以下,無嚴(yán)重合并癥者,在注意控制飲食的條件下,一日的運(yùn)動(dòng)量消耗在300千卡左右為宜。
 
  運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度2型糖尿病患者每周應(yīng)進(jìn)行3~5次,每次30分鐘左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)該達(dá)到最大心跳數(shù)的60%~70%。運(yùn)動(dòng)后,患者應(yīng)感覺周身發(fā)熱,微微出汗,但不是大汗淋漓。2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率為220-年齡。
 
  運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目適合2型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)主要包括以下幾種:高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、運(yùn)動(dòng)球類、游泳、快跑;中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、騎車、爬樓梯、健身操;輕度運(yùn)動(dòng)如廣播操、太極拳;非常輕度運(yùn)動(dòng)如購物、散步、做家務(wù)。
  2型糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行5~10分鐘的熱身運(yùn)動(dòng),如肢體伸展的運(yùn)動(dòng)等,以增加肌肉和關(guān)節(jié)的彈性,動(dòng)作宜由大至小。運(yùn)動(dòng)后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼磉\(yùn)動(dòng)。
 
  2型糖尿病是否需要進(jìn)行胰島素治療
 
  病人長期應(yīng)用口服降糖藥物治療,但對(duì)口服治療的效果越來越差,血糖不能得到有效的控制。
 
  口服降糖藥物有禁忌,如應(yīng)用口服藥物出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
 
  存在肝功能、腎功能不全,口服降糖藥后可進(jìn)一步損害肝腎功能。
 
  應(yīng)激狀態(tài),如病人處于外傷、手術(shù)、妊娠、嚴(yán)重感染等情況時(shí)該用胰島素來有效控制血糖濃度,以利于機(jī)體度過應(yīng)激狀態(tài)。
 
  合并嚴(yán)重并發(fā)癥,如出現(xiàn)嚴(yán)重的糖尿病眼底病變、糖尿病腎病、糖尿病足、合并結(jié)核病等等。
 
  綜上所述,2型糖尿病病人在病情需要的情況下應(yīng)該及時(shí)改用胰島素治療,它對(duì)控制糖代謝異常,減輕并發(fā)癥,使病人安全度過危急狀態(tài)都是十分有利的。
 
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