中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病類(lèi)型 > 2型 > 糖尿病治療根據(jù)病情選擇藥物

糖尿病治療根據(jù)病情選擇藥物

2014-08-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病治療根據(jù)病情選擇藥物。根據(jù)引起患者高血糖的主要缺陷選擇用藥,評(píng)估患者糖代謝紊亂的主要因素是胰島細(xì)胞分泌缺陷還是胰島素抵抗至關(guān)重要。

  新發(fā)2型糖尿病若血糖不是很高,如空腹血糖在10mmol/L、餐后血糖在14mmol/L以下,不伴明顯心血管疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟〉龋?,有一定胰島素釋放,且體重正?;蚱逝终咭讼冗M(jìn)行飲食控制和體育鍛煉2~3個(gè)月。如空腹血糖仍>7mmol/L,餐后血糖>10mmol/L或HbA1c>7.0%者應(yīng)考慮加用降血糖藥物。

  糖尿病治療根據(jù)病情選擇藥物。根據(jù)引起患者高血糖的主要缺陷選擇用藥,評(píng)估患者糖代謝紊亂的主要因素是胰島細(xì)胞分泌缺陷還是胰島素抵抗至關(guān)重要。如是前者,視嚴(yán)重程度,擬用磺酰脲類(lèi)格列奈類(lèi)或噻唑烷二酮類(lèi);單純餐后高血糖者亦可用α-糖苷酶抑制劑;偏肥胖且有一定胰島素釋放者宜用二甲雙胍;新發(fā)病例空腹血糖過(guò)高者,也可一開(kāi)始就用胰島素。

  糖尿病治療根據(jù)病情選擇藥物。如空腹血糖>14mmol/L宜首先采用胰島素治療,以迅速解除高血糖的毒性狀態(tài),當(dāng)空腹血糖降至11mmol/L以下,自身胰島素分泌有所恢復(fù)時(shí)(可測(cè)C肽判斷)仍可改為口服降糖藥。對(duì)血糖很高的2型糖尿病患者一開(kāi)始就用胰島素,患者往往難以理解,主要的顧慮是:1.一開(kāi)始用胰島素病情肯定重;2.用了胰島素以后,會(huì)成癮,就一直要用下去。事實(shí)上,新發(fā)血糖很高的2型糖尿病患者,在成功地控制了初始的高血糖后,用簡(jiǎn)單的口服降糖藥,甚或單飲食療法加運(yùn)動(dòng)使血糖得到滿(mǎn)意的控制者并不少見(jiàn),如患者非用胰島素不能控制血糖者,本身就說(shuō)明其β細(xì)胞功能已經(jīng)衰竭。此點(diǎn)必須與患者解釋清楚。

  糖尿病治療根據(jù)病情選擇藥物。單藥治療需根據(jù)血糖測(cè)定結(jié)果,每2~4周調(diào)整口服藥物劑量,可根據(jù)空腹、餐后血糖及HbA1c判斷,以期達(dá)到最大效應(yīng)。如磺酰脲類(lèi),格列奈類(lèi)胰島素促泌劑單獨(dú)應(yīng)用可使HbA1c降低1.5~2.0%,二甲雙胍、格列酮類(lèi)及α-糖苷酶抑制劑單獨(dú)應(yīng)用HbA1c下降的速度和幅度可能略低,但這些藥物以不同的機(jī)制保護(hù)β細(xì)胞功能,使控制血糖的時(shí)間較長(zhǎng)。不管用何單藥,均應(yīng)盡量使血糖控制達(dá)標(biāo)(見(jiàn)下)。

  糖尿病治療根據(jù)病情選擇藥物。美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)2002年制定了治療目標(biāo)值:

  餐前血漿糖:5.04~7.28mmol/L(90~130mg/dl)

  睡前血漿糖:6.16~10.08mmol/L(110~150mg/dl)

  血紅蛋白(Hb)A1c:<7%

  若餐前血糖在控制目標(biāo)范圍內(nèi),但HbA1c仍未達(dá)目標(biāo)時(shí),應(yīng)測(cè)餐后1~2h血糖,爭(zhēng)取使餐后血糖控制在10.08mmol/L(150mg/dl)以下。

  亞太地區(qū)(2002年)將血糖控制分為良好、一般和不良三級(jí),其HbA1c分別為:<6.5%,6.5~7.5%和>7.5%。

  (實(shí)習(xí)編輯:黃俊達(dá))

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線(xiàn)免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶