如何護理老年癡呆癥患者的精神與心理癥狀
老年癡呆患者有的會出現(xiàn)幻覺,他們的所見所聞實際上是不存在的東西。一旦出現(xiàn)這種情況,家人或者護理者不應(yīng)與他爭辯或企圖說服他,更不要和患者議論其所見所聞。
意智力和身體機能方面的訓(xùn)練。應(yīng)勤于動腦,多活動手指等關(guān)節(jié)。
由于老年性癡呆發(fā)病隱蔽,親友一般很難說清病人的確切發(fā)病時間;同時百姓對老年癡呆的知曉度還很低;而且還存在著誤區(qū)——“老糊涂不是病”、“糊涂沒法治,不用去看”。
老年癡呆患者有的會出現(xiàn)幻覺,他們的所見所聞實際上是不存在的東西。一旦出現(xiàn)這種情況,家人或者護理者不應(yīng)與他爭辯或企圖說服他,更不要和患者議論其所見所聞。
強化記憶鍛煉,鼓勵患者回憶往事,自述曾經(jīng)歷的幾件大事,尤其是說出近3年來自己感受最深、最重要的2~3件事(按時間順序),也可用圖畫、書籍、物品、音樂、照片等幫助回憶,以激發(fā)患者遠(yuǎn)期記憶。
回憶療法的概念源自老年精神醫(yī)學(xué),是通過引導(dǎo)老人回顧以往的生活,重新體驗過去生活的片斷,并給予新的詮釋,協(xié)助老人了解自我,減輕失落感,增加自尊及增進社會化的治療過程。
老年性癡呆患者活動量減少,消化吸收功能減弱,新陳代謝減慢,內(nèi)分泌功能減退,身體機能下降,因此更加要求三餐要合理搭配,除了要有充足的蛋白質(zhì)和維生素外,還要注意補充適當(dāng)?shù)臒o機鹽。
家屬和醫(yī)護人員都要關(guān)心愛護患者,注意尊重患者的人格,在對話時要和顏悅色,避免使用愚笨呆傻等詞語。同時,要根據(jù)不同患者的心理特征采用鼓勵、安慰、暗示等方法給予開導(dǎo)。
根據(jù)患者的文化程度和病情可教他們記一些數(shù)字,由簡單到復(fù)雜反復(fù)訓(xùn)練;可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;也可利用玩智力拼圖、玩撲克牌、練書法等,以幫助患者擴大思維和增強記憶。
家屬應(yīng)掌握基礎(chǔ)護理技能,為患者做好梳洗、衣著料理、大小便護理及床單清潔。對長期臥床者保持床鋪清潔、干燥,室內(nèi)保持安靜,濕度、溫度要適宜,空氣新鮮無異味。
幫助患者回憶過去的事物,激發(fā)患者的遠(yuǎn)期記憶。如帶患者去他(她)以前經(jīng)常去的地方,或者是發(fā)生過重大事件的地方,或是給患者看以前的照片、影像或有重要意義的物品等。
對于輕度癡呆的老人,要督促患者自己料理生活,例如刷牙、洗臉、整理儀容、入廁、收撿衣物等,這些活動不僅有利于改善患者的自理能力,使他們保持基本生活習(xí)慣,而且能給大腦以有益的刺激。