專家推測：其心理障礙是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(ptsd)

 

　　孫教授在地震發(fā)生后，奔走于災(zāi)區(qū)一線,參與心理危機干預的具體工作，接觸并干預了許多基層干部。在了解了馮翔自縊身亡之前的行為及言語后，分析推測出可能是ptsd。而自殺又分為：自殺姿態(tài)、矛盾的自殺企圖、嚴重的自殺企圖、完全性自殺四個階段。在此之前，當事人會無意識的表現(xiàn)出對外呼救、自身掙扎。而馮翔生前說過一句話“沒準哪一天，我也會自殺”也印證了這一點，這正是他在無意識的對外呼救，但對于非專業(yè)的同事朋友或親屬聽見后都會忽略掉，不能給予專業(yè)的心理干預。而對于其自殺是因為喪子之痛和工作壓力太大，孫教授沒有立刻給予認同，他說，對于馮翔這個案例還必須從他之前的家庭環(huán)境、工作環(huán)境、人際關(guān)系等方面去調(diào)查、具體分析才能得出結(jié)論，不能妄自斷定。

 

　　對于其親密人群進行講解、疏導、評估

 

　　馮翔的突然離去必定會給其親密的人造成影響，對此孫教授表示，當下必須馬上對其周圍密切的人進行心理疏導并作出專業(yè)的心理評估，嚴重的要馬上進行心理干預，甚至以藥物來幫助抗郁。重度憂郁會使人感到無望，對任何事都覺得沒意思，無助感、無價值感相當嚴重，容易走向極端。所以一對一心理輔導要馬上進行。

 

　　干部、群眾應(yīng)盡快恢復正常生活

 

　　對于仍在北川辛勤工作的干部，孫教授表示，應(yīng)盡快恢復他們的正常生活，包括社會生活、娛樂生活、文化生活。正常的生活能讓他們回歸自己的興趣愛好，找到生活的支撐點。而每個人都有自己的家庭，穩(wěn)定親密的家庭關(guān)系是非常重要得，對于需要重組家庭的人，我們也將給予心理輔導，幫助其面對現(xiàn)實，對未來充滿自信。同時他對北川的移民群眾，也十分關(guān)注。他說，中國人對長久居住的地方有一種歸屬感，當迫不得已要遷徙到其它地域時，難免會出現(xiàn)心理問題，甚至抵觸情緒，所以這一群體也是需要高度關(guān)注得。

 

　　建立長效機制選擇有效、恰當?shù)母深A方式

 

　　孫教授在交談中始終在強調(diào)，災(zāi)后的心理危機干預工作重要而緊急,但是必須有序、有效、長期、系統(tǒng)地開展,才能達到心理救援的目的。急性期的干預應(yīng)以群體干預為主,個體干預為輔。急性期的個體干預是根據(jù)情況進行的,而在后期,群體干預和個體干預同樣重要,可能對個體干預還應(yīng)投入更多力量。孫教授講,心理干預工作絕對不能走馬觀花,不是談一談話、做一做游戲就能解決了的,這需要扎扎實實地開展工作。重點心理干預工作要幾年,而真正長期隨訪下去,將需要幾十年的時間。同時，孫教授也表示了自己的擔憂，心理危機干預工作的組織無序會降低工作效率和干預效果,嚴重的會給受災(zāi)人群帶來失落感及再次創(chuàng)傷，所以長期、有效、連續(xù)是重中之重。他還提出了自己的一個設(shè)想，就是向?qū)谠ū贝ǖ纳綎|省提出請求，從山東省心理衛(wèi)生中心抽調(diào)一組擁有豐富經(jīng)驗的心理干預小組長期工作在北川縣醫(yī)院，這樣既緩解了川內(nèi)專業(yè)人員的緊缺又加強了心理干預能力，一舉兩得，還能與市、省一級的部署同步，今后開展工作將更加順暢。

 

　　馮翔自殺已引起了高度關(guān)注，孫教授表示將迅速派一隊有豐富經(jīng)驗的心理干預小組去到北川進行工作。但是出現(xiàn)心理問題現(xiàn)象是很正常的，不能因為地震而將案例特殊化，也不要過分關(guān)注。就算沒有地震，心理衛(wèi)生問題也是客觀存在得，一次火災(zāi)或者車禍同樣會出現(xiàn)相同的情況，所以沒有必要太過特殊，當務(wù)之急是建立長效的機制，讓人人都擁有基本的心理衛(wèi)生知識，能觀察自身的心理變化，必要時能向?qū)＜仪笾?，減少或杜絕不幸事件的再次發(fā)生。

 

（實習編輯：黎文婷）