精神分裂癥≠?gòu)?qiáng)迫癥

2014-08-30 來(lái)源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：精神分裂癥患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，但往往不為強(qiáng)迫癥狀而感到苦惱，無(wú)主動(dòng)克制或擺脫的愿望，且癥狀內(nèi)容多荒謬離奇，患者對(duì)癥狀無(wú)自治力。最主要的特點(diǎn)是精神分裂癥患者除了強(qiáng)迫癥狀外，還有精神病性癥狀。

　　精神分裂癥患者會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，但往往不為強(qiáng)迫癥狀而感到苦惱，無(wú)主動(dòng)克制或擺脫的愿望，且癥狀內(nèi)容多荒謬離奇，患者對(duì)癥狀無(wú)自治力。最主要的特點(diǎn)是精神分裂癥患者除了強(qiáng)迫癥狀外，還有精神病性癥狀。

　　精神分裂癥是一種對(duì)人危害很大的疾病，不僅給患者帶來(lái)極大的困擾，使患者喪失心性，脾氣暴躁易激動(dòng)，而且還會(huì)給患者周?chē)娜嗽斐衫_，嚴(yán)重威脅了其他人的正常生活和工作。由于精神分裂癥和強(qiáng)迫癥患者的癥狀表現(xiàn)有一部分很相似，所以有人，甚至是醫(yī)生會(huì)將精神分裂癥跟強(qiáng)迫破癥混淆，其實(shí)兩者有很大的區(qū)別。

　　精神分裂癥患者可出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，但往往不為強(qiáng)迫癥狀而感到苦惱，無(wú)主動(dòng)克制或擺脫的愿望，且癥狀內(nèi)容多荒謬離奇，患者對(duì)癥狀無(wú)自治力。最主要的特點(diǎn)是精神分裂癥患者除了強(qiáng)迫癥狀外，還有精神病性癥狀，如幻覺(jué)、妄想、思維散漫、怪異行為等。少數(shù)強(qiáng)迫癥患者的癥狀內(nèi)容可能具有怪異性質(zhì)，臨床上輕易造成誤診。然而，不管患者的強(qiáng)迫觀(guān)念內(nèi)容多么怪異，或強(qiáng)迫行為多么奇異，強(qiáng)迫癥患者仍然能保持現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

　　強(qiáng)迫癥與精神分裂癥屬于兩種不同類(lèi)別的問(wèn)題，二者還是有很多不同之處的，尤其要注意精神癥狀的鑒別。

　　1、強(qiáng)迫思維與強(qiáng)制性思維

　　強(qiáng)制性思維是精神分裂癥的常見(jiàn)癥狀，如果能夠辨別明確，有助于確定診斷。

　　2、強(qiáng)迫懷疑與妄想

　　妄想如果已經(jīng)固定下來(lái)了，鑒別上一般不會(huì)有困難，問(wèn)題是當(dāng)妄想還處于形成初期的半信半疑階段，此時(shí)就容易與強(qiáng)迫懷疑混淆起來(lái)。

　　3、強(qiáng)迫性意向與沖動(dòng)行為

　　有些精神分裂癥患者在急性精神分裂癥狀消失之后，持續(xù)存在不能控制的沖動(dòng)行為。這一沖動(dòng)行為是突發(fā)性的，與強(qiáng)迫癥意向是經(jīng)常性、反復(fù)性的不一樣。

　　4、強(qiáng)迫表象與假性幻覺(jué)

　　例如：一名患者說(shuō)"我腦子里經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)音樂(lè)聲音，想到時(shí)就會(huì)出現(xiàn)"。這個(gè)時(shí)候，這位患者的精神癥狀屬于強(qiáng)迫表象，診斷應(yīng)該為強(qiáng)迫癥。

　　5、強(qiáng)迫意向與矛盾現(xiàn)象

　　有些人在平時(shí)生活中總是產(chǎn)生模棱兩可的想法，他們會(huì)認(rèn)識(shí)到問(wèn)題的存在，但是沒(méi)有痛苦體驗(yàn)，此為矛盾意向而非強(qiáng)迫意向。

　　對(duì)發(fā)病期的精神分裂癥患者往往需要采取住院治療，來(lái)避免許多無(wú)法預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)迫癥患者一般給予藥物、暴露、家屬協(xié)辦、督促治療就可，沒(méi)有特別情況一般不必住院治療。

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治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

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舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

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