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如何正確的區(qū)分小腦萎縮與老年癡呆

2019-12-23 來源:健康物語家園  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小腦萎縮(cerebellaratrophy)準(zhǔn)確來說不是一種疾病,而是一種神經(jīng)影像學(xué)的表現(xiàn)。既可見于一些遺傳性、變性性疾病,也可見于某些急性病程如急性小腦炎的后期及某些藥物中毒等,甚至某些臨床無癥狀的人,影像學(xué)檢查也可見到小腦萎縮,尤以老年人多見。

老年癡呆

阿爾茨海默?。ˋD)是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。

小腦萎縮

小腦萎縮(cerebellaratrophy)準(zhǔn)確來說不是一種疾病,而是一種神經(jīng)影像學(xué)的表現(xiàn)。既可見于一些遺傳性、變性性疾病,也可見于某些急性病程如急性小腦炎的后期及某些藥物中毒等,甚至某些臨床無癥狀的人,影像學(xué)檢查也可見到小腦萎縮,尤以老年人多見。其共同特征是神經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)小腦的容積減小,腦溝增寬。可分為局限性和廣泛性小腦萎縮。由于小腦主要參與軀體平衡和肌肉張力的調(diào)節(jié),因此小腦萎縮患者臨床多出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),共濟(jì)失調(diào),言語不清等癥狀。

臨床上許多人容易將腦萎縮和老年癡呆癥相混淆,其實(shí)它們不是一回事。腦萎縮是一種體征,而癡呆癥則是一種慢性全面性的精神功能紊亂。腦萎縮是機(jī)體生理性老化過程所出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,年齡越大萎縮程度越明顯。腦萎縮可有不同程度的記憶力下降、說話不清、理解力和情感發(fā)生障礙、腳發(fā)軟等。

而癡呆癥作為慢性全面性的精神功能紊亂,常以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要臨床特征,包括記憶﹑思維﹑理解﹑判斷﹑計(jì)算功能減退和不同程度的人格改變,可發(fā)于各年齡階段,以老年階段為最常見。癡呆癥患者可明顯表現(xiàn)出行為和智商的異常,經(jīng)常是無法自控,而且在生活上不能自理,經(jīng)常走失、大小便失禁等等。但即使是病理性的腦萎縮,在穩(wěn)定期病人雖然行為能力和思維能力都退化了,但仍有自知力。而生理性的腦萎縮雖然伴有記憶力減退,但分析和判斷能力基本沒有減退。

醫(yī)生指出,老年癡呆癥可有腦萎縮情況出現(xiàn),但不一定是腦萎縮引起的。臨床上,不少腦萎縮嚴(yán)重的老年并沒有癡呆癥狀,而一些腦萎縮較輕甚至沒有腦萎縮的老年反有明顯的癡呆癥狀。但如果是因腦動(dòng)脈硬化造成腦部長期缺血缺氧致腦細(xì)胞死亡而出現(xiàn)腦萎縮體征,發(fā)生腦梗死和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)比較高,嚴(yán)重的也可致癡呆癥。因此,防止腦血管的硬化很重要。而這種預(yù)防必須從青年時(shí)期就做起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,營養(yǎng)均衡、適度運(yùn)動(dòng)、勤于用腦等。發(fā)展到中老年,若有腦動(dòng)脈硬化征兆的。

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