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當(dāng)代青年易患強(qiáng)迫癥的幕后黑手是誰(shuí)?

2019-09-17 來(lái)源:宇視人  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:其實(shí)強(qiáng)迫癥是一種精神性疾病,焦慮、抑郁、恐懼、狂躁等強(qiáng)迫觀念和行為伴隨其左右。重度患者受病癥的困擾,不受控制地重復(fù)同一動(dòng)作,嚴(yán)重威脅了正常生活。

我們的身邊總有一批強(qiáng)迫癥患者朋友,他們反復(fù)洗手、衛(wèi)生紙要沿虛線撕開(kāi)、筷子朝著一個(gè)方向擺、坐在固定位置吃飯、洗澡時(shí)沐浴露一定要擠3下、出門(mén)時(shí)反復(fù)確認(rèn)門(mén)是否鎖好……

其實(shí)強(qiáng)迫癥是一種精神性疾病,焦慮、抑郁、恐懼、狂躁等強(qiáng)迫觀念和行為伴隨其左右。重度患者受病癥的困擾,不受控制地重復(fù)同一動(dòng)作,嚴(yán)重威脅了正常生活。

當(dāng)代青年人易患強(qiáng)迫癥的“幕后黑手”到底是誰(shuí)?讓我們一起一探究竟!

無(wú)法停止的人

強(qiáng)迫癥并不是想讓事情分毫不差,或者對(duì)整理東西格外挑剔,它代表強(qiáng)迫性精神障礙。在國(guó)際疾病分類中,對(duì)強(qiáng)迫癥的描述為:

此癥候群的基本特征是頻發(fā)的強(qiáng)迫性想法或強(qiáng)迫性行為,強(qiáng)迫性想法令有這種想法的人產(chǎn)生厭惡,而強(qiáng)迫性行為是人們?yōu)榱藬[脫這種討厭的想法而做出的舉動(dòng)。

多數(shù)時(shí)候,強(qiáng)迫癥患者感覺(jué)大腦不屬于自己,他們存在令人難以理解的共性特征,即能夠清醒地意識(shí)到自己的行為并不符合邏輯,但就是停不下來(lái),無(wú)法控制自身的偏執(zhí)行為,愈是企圖努力抵制,反而愈是感到緊張和痛苦。

行動(dòng)和思想“分家”是強(qiáng)迫癥患者最直觀的感受,所做非所想,讓他們備受煎熬。

2015年,BBC關(guān)于強(qiáng)迫癥的紀(jì)錄片《強(qiáng)迫癥:心魔》中,采訪了多名重度強(qiáng)迫癥患者,恐懼、焦慮、無(wú)助、無(wú)力、絕望感、負(fù)罪感、心碎是他們的日常感受。紀(jì)錄片中也提出了一個(gè)非常重要的觀點(diǎn):強(qiáng)迫癥患者的思想和大腦在本質(zhì)上雖然是統(tǒng)一的,但往往存在不和諧、不同步的情況。

其實(shí),人類都有產(chǎn)生離奇想法的經(jīng)歷,例如,我們站在懸崖邊,會(huì)忍不住想,我可以從這里跳下去。對(duì)健康人而言,這些想法是短暫、飄忽和轉(zhuǎn)瞬即逝的,但對(duì)強(qiáng)迫癥人群來(lái)說(shuō),這種想法是持續(xù)折磨他們的意識(shí)流,這種意識(shí)流在經(jīng)歷了無(wú)限次循環(huán)后,將他們的生活變成了夢(mèng)魘。

故障出在哪里?

強(qiáng)迫癥的發(fā)現(xiàn)至少可以追溯到兩千年前。在最早的時(shí)候,人類不知思想來(lái)自何方,所以對(duì)這一癥候無(wú)能為力。面對(duì)人體的各種器官,如果不借助輔助工具,當(dāng)時(shí)人類對(duì)這些器官的作用也無(wú)法做到一目了然。

在大量的成癮癥研究積累之下,劍橋大學(xué)心理學(xué)家特雷弗·羅賓斯(TrevorRobbins)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)研究強(qiáng)迫癥患者的大腦如何運(yùn)作。他發(fā)現(xiàn)成癮癥與強(qiáng)迫性行為存在某種關(guān)聯(lián)(強(qiáng)迫性行為指那些下意識(shí)做出的行為)。

在研究中他們發(fā)現(xiàn),下意識(shí)做出的行為是不受人類控制的習(xí)慣。這與人類會(huì)為了某種結(jié)果而采取行動(dòng)的目標(biāo)導(dǎo)向行為有明顯區(qū)別,例如,你想要喝水就會(huì)端起杯子,端起杯子就是目標(biāo)導(dǎo)向行為。但目標(biāo)導(dǎo)向行為有時(shí)也會(huì)向習(xí)慣性行為轉(zhuǎn)變,就像你端起杯子,但并沒(méi)有喝水,端起杯子只是你的一種習(xí)慣。目標(biāo)導(dǎo)向系統(tǒng)和習(xí)慣系統(tǒng)在大腦系統(tǒng)中處于平衡狀態(tài),而在成癮癥和強(qiáng)迫癥中,這種平衡在搖擺間傾向于習(xí)慣系統(tǒng)。

在一個(gè)小的配對(duì)游戲中,參與者會(huì)隨著規(guī)則的改變進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)迫癥患者卻在規(guī)則改變時(shí)執(zhí)著太久,展現(xiàn)出思維性的缺失,無(wú)法響應(yīng)外界的變化。所以,羅賓斯等認(rèn)為,強(qiáng)迫癥是某種特定行為的成癮癥,是一種行為成癮。

在進(jìn)一步研究中,他們發(fā)現(xiàn)在大腦深處某個(gè)特定區(qū)域的活動(dòng)對(duì)強(qiáng)迫癥的形成有所貢獻(xiàn)。對(duì)強(qiáng)迫性精神障礙而言,大腦中與它密切相關(guān)的部分是腦基底核。

腦基底核是位于大腦基層的結(jié)構(gòu)組織,它們廣泛接收來(lái)自不同大腦區(qū)域的信號(hào),并將信號(hào)反饋回相同的區(qū)域,從而形成閉合循環(huán)。腦基底核會(huì)協(xié)助篩選互相矛盾的想法和行為。

強(qiáng)迫癥患者腦中某些循環(huán)的過(guò)度活躍,會(huì)導(dǎo)致部分念頭難以被過(guò)濾。例如,手弄臟了,這個(gè)念頭會(huì)進(jìn)入大腦,正常人的反應(yīng)是洗手,洗手之后,這種念頭就會(huì)消失,但對(duì)于強(qiáng)迫癥患者,這種想法會(huì)在大腦中無(wú)限循環(huán),不會(huì)因?yàn)橄催^(guò)手就自然終止。

電擊治療

行為療法和認(rèn)知行為療法希望任何恐懼都能被面對(duì)與克服,但是治療強(qiáng)迫癥的難點(diǎn)在于,強(qiáng)迫癥的癥狀千奇百怪,有些恐懼和慣性行為無(wú)法按下暫停鍵。通過(guò)糾正思想從而令其自愈的方式已經(jīng)幫助了許多強(qiáng)迫癥患者,這也從側(cè)面證明了,思維與大腦是兩位一體的。不過(guò),雖然行為療法已經(jīng)非常有效,但對(duì)某些病人卻不起作用。

在經(jīng)歷多種保守治療手法無(wú)果后,部分患者會(huì)選擇深度大腦刺激治療。這種療法是在患者大腦植入電極,通過(guò)電擊,植入的電極會(huì)形成一個(gè)磁場(chǎng),繼而減少與強(qiáng)迫癥相關(guān)的腦電波回路。

2004年,法國(guó)國(guó)家科研中心研究人員與波爾大學(xué)附屬醫(yī)院合作,完成了通過(guò)植入大腦的電極實(shí)施大腦深層刺激法來(lái)治療強(qiáng)迫癥的測(cè)試,研究人員表示,接受實(shí)驗(yàn)治療的病人經(jīng)過(guò)18個(gè)月治療后,普遍反映良好,大多數(shù)人不再需要接受傳統(tǒng)的藥物治療。有些病情嚴(yán)重的病人,在接受實(shí)驗(yàn)治療前他們每天要忍受8個(gè)小時(shí)的強(qiáng)迫癥的影響,現(xiàn)在病癥對(duì)他們的影響已經(jīng)減至每天15分鐘到1小時(shí)。

大腦和基因,是目前已知的與強(qiáng)迫癥的產(chǎn)生有關(guān)聯(lián)的因素。所以在強(qiáng)迫癥治療中,除了直接對(duì)大腦“下手”,靶向藥的臨床應(yīng)用研究也在逐漸展開(kāi)。不管何種手段,降低副作用、提高治愈率、將“暫停鍵”掌握在自己手里是科學(xué)家的最終目標(biāo)。

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