既然《牛津精神病學(xué)教課書》明確指出，精神病學(xué)的不明病因的分類，在生物醫(yī)學(xué)與社會性觀點上存著著很大的分歧。就應(yīng)該把分類按產(chǎn)生的原因明確下來，消除這些分歧。屬生物醫(yī)學(xué)原因所致的精神障礙，給予疾病的名稱。由于社會性原因?qū)е碌木裾系K，就不能給予疾病的分類名稱，需要在社會心理基礎(chǔ)上，依據(jù)精神障礙產(chǎn)生的社會因素和思維及行為表現(xiàn)，建立一套屬于社會性的分類與判斷。精神病學(xué)一直這樣不明不白地籠統(tǒng)收編，不僅是一種不負(fù)責(zé)的不嚴(yán)謹(jǐn)不科學(xué)的作法，同時也是對那些由于社會性原因，產(chǎn)生心理問題的無病者的醫(yī)源性傷害。

病與非病，決定著接受救助服務(wù)的方式，是生物醫(yī)療模式還是社會心理模式。對那些社會性原因產(chǎn)生的精神障礙，采用生物醫(yī)療模式，濫用藥物甚至電擊、捆綁、手術(shù)，不僅是不合理不人道的，更是對生命的摧殘。那些明確存在生物醫(yī)學(xué)病因的精神障礙者，他們才是疾病患者，是生物醫(yī)學(xué)救治的范圍。

社會性原因致精神障礙，都是在社會生活中，多因遭遇到某方面的挫折和感受到某方面需要的缺失，而在心理認(rèn)知和感知方面產(chǎn)生了障礙，表現(xiàn)出精神障礙。為了和生物醫(yī)學(xué)原因致病的精神障礙相區(qū)別，以下先稱作心理障礙。心理障礙被精神病學(xué)分類與診斷疾病化，有著四大弊端：

一、歧視。人們普遍認(rèn)為精神病者鬼孤怪異，溝通互動不了。從而在社會性人際中活動中，不與他們合作，排斥他們，歧視他們。心理障礙者對于這類疾病也持恐懼不安的態(tài)度，歧視精神類疾病，難以承受自己患上此類疾病。

二、醫(yī)療性傷害。精神病類疾病治療的常識經(jīng)驗使得醫(yī)生告訴求治者，這種病很難被治愈，易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)，就需要加大藥量或換藥。當(dāng)復(fù)發(fā)到第三次，就終生離不藥了。這本身就是一個讓人恐懼的治療宣言，更何狀有些責(zé)任感強(qiáng)的醫(yī)生，還會告訴求治者：抗精神類藥物只能機(jī)械地調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮和神經(jīng)抑制，并不能有機(jī)調(diào)整求治者應(yīng)對社會挫折的心理能力。所有的抗精神類藥物，都有副作用，服用劑量大或長期服用，出現(xiàn)口干、嗜睡、記憶力減退、表情呆滯、情感淡漠、女性月經(jīng)紊亂、男性陽萎等情況，屬于正?，F(xiàn)象。服藥過程中，應(yīng)對社會人事時的挫折感沒有減輕或消散時，藥物治療的效果就只剩下藥物的副作用了。這時候，面對求治者及其家屬的驚慌和醫(yī)治要求，醫(yī)生無可奈何，只會再三告誡不能停藥，停藥情況會更糟糕。

三、轉(zhuǎn)移了他們對特有的個人困難的理解，個人社會性發(fā)展被阻礙或者停滯。貼上精神類疾病的標(biāo)簽，增加心理障礙者個人的生活困難。打擊他們追求享受生活的信心。疾病成了心理上不可逾越的阻礙力，工作不上進(jìn)，學(xué)業(yè)中止，人際關(guān)系回避，生活中只強(qiáng)調(diào)自己的負(fù)性感知和負(fù)性情緒，等待著別人的救治。在生活中遭遇到或想象到的任何失意和憂傷、挫折和壓力，都會瞬間化作疾病的促發(fā)因素和泛化因素，并再次強(qiáng)化性告知自己：我有病，我的病很痛苦很嚴(yán)重！在疾病的掩蓋下，沒有了自己調(diào)整的主觀能動性，生活沒有幸福感，工作沒有成就感，活著沒有安全感、存在感。沒有了個人人生發(fā)展，痛苦不堪地生活。

四、對家庭和社會的危害。（1）加重家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，給家屬嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。家里有一個心理障礙者，所有的人都會受到不良的影響。家屬的心理痛苦和生活的艱難程度，甚至不亞于心理障礙者。但心理障礙者已不去體味家中親人的心理狀態(tài)和生活困難，一味沉浸在自己的痛苦里，不能自拔。（2）大凡心理障礙者，多是聰慧的人才，若解除心理障礙，放飛心靈，都能成為社會各界的優(yōu)秀人才。被診斷為精神類疾病，使社會喪失了良好的勞動力。（3）有些心理障礙者，會制造危害社會安全的事件，危害他人的生命及財產(chǎn)安全。多數(shù)情況下，不是他們沒有自知力，而是他們在激烈沖動中不考慮后果。其中不乏有人拿著精神疾病的診斷，認(rèn)為自己不承擔(dān)法律責(zé)任而恣意妄為，無所顧忌。（4）在對精神疾病歧視和治療無效雙重壓力下，有些人會對生活絕望，采取某種手段結(jié)束自己的生命。這時候，診斷某人有精神類疾病就等于謀殺了這個人。

從以上所列，我們能看到心理障礙被精神疾病化的后果十分嚴(yán)重，治療更象是迫害，弊遠(yuǎn)大于利。為什么明明知道有社會性因素致精神障礙，精神病學(xué)教科書仍然將這類人群列入疾病范圍？主要原因有三：

一、人們不了解社會性刺激在心理障礙者心中，為什么會產(chǎn)生這么嚴(yán)重的后果。心理障礙者經(jīng)歷的社會性刺激有不少人都經(jīng)歷過，那些刺激的確會讓人不舒服或者痛苦。但人們普遍認(rèn)為，好好地活著，不缺胳膊不少腿，也不至于就陷在那里，過不成日子了吧？可是心理障礙者，就是好胳膊好腿，不好好地活著，就陷在那里，過不成日子。即便是有的人知道并理解心理障礙者心理的痛苦，還是無法和他們正常溝通互動，把他們帶回到正常的生活里來。

二、心理障礙者精神上異常痛苦，他們迫切需要社會性心理援助，卻得不到有效社會性救助。因有著軀體上類似疾病癥狀的反應(yīng)，人們潛意識中也把心理障礙者當(dāng)成病人。醫(yī)生的天職是治病救人，這類被稱之為精神病的病人，便想當(dāng)然地跑到醫(yī)生那里求助。醫(yī)生旁無責(zé)貸地接診他們。由于心理障礙者自古便有，一直在社會人口中占著不小的比例。醫(yī)學(xué)研究者們懷疑，是不是他們有著與平常人不一樣的生物醫(yī)學(xué)因素？于是，便在遺傳學(xué)、細(xì)胞學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、影像學(xué)、生物化學(xué)、生物信息學(xué)、分子生物學(xué)等多方向?qū)で蟛∫?，并依?jù)不同學(xué)科給予病因假設(shè)；再通過實驗室數(shù)據(jù)對比分析，驗證假設(shè)。所以，盡管臨床治療效果不佳，信奉現(xiàn)代科學(xué)的人們，依然信任假設(shè)病因下的實驗室數(shù)據(jù)分析。

三、人們看到精神分析、認(rèn)知療法、行為療法、人本療法等各種社會性心理咨詢與治療的技能，針對人們生活中的心理問題，確實能起到效果顯著的調(diào)整修復(fù)作用。可是對于那些心理障礙者，依然表現(xiàn)出無能為力。盡管心理障礙者“被精神疾病”的情況十分嚴(yán)重，可心理咨詢與治療，這種現(xiàn)代的社會性心理調(diào)整技術(shù)，還不能夠快速有效的幫助精神障礙者化解心理的痛苦感受，恢復(fù)并提升他們喪失的必要社會性功能。

當(dāng)社會性心理調(diào)整技能，不能有效幫助心理障礙者化解問題時，這些心理障礙者因承受不了痛苦，只能成為生物醫(yī)學(xué)模式治療的服務(wù)對象，在這里得到安置，從而獲得心理上的自我安慰。

所以，眾所周知的上世經(jīng)60年代聲勢浩大的“反精神病學(xué)運(yùn)動”，因沒有一項有效幫助心理障礙者化解問題的技能，而沉沒在消費主義運(yùn)動里，盡管“反精神病學(xué)”的聲音一直沒有間斷，心理障礙者依然停留在精神病學(xué)的分類與診斷里，戴著頂精神疾病的帽子，從來沒有挪過地方。并且，精神疾病的分類里，越來越多的少年兒童，甚至嬰兒都被納了進(jìn)來。新的精神疾病名稱在逐年增多，我們每一個人都很有可能在不經(jīng)意的時候，因為某種情緒某種行為，成了精神疾病分類與診斷里的某種精神類疾病患者。

如今，面對心理障礙者求助者，不僅醫(yī)生通過問診、心理測量和常規(guī)檢查，給予精神類疾病診斷；不少心理咨詢師也會憑借問詢，和心理測量給予精神類疾病診斷。只要求治者表達(dá)出心理痛苦，說明自己的情緒和行為反應(yīng)，這些人就能根據(jù)這些陽性或陰性指標(biāo)，給予某種精神疾病的診斷。精神疾病的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)在各媒體的轉(zhuǎn)載傳播中，普及到大眾潛意識里，任何一個識字的普通人，都可以借助網(wǎng)絡(luò)或報刊雜志上轉(zhuǎn)載的精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行自我診斷，給自己貼上精神疾病的標(biāo)簽。“精神病”、“神經(jīng)病”“偏執(zhí)”等字眼，成為日常蔑視他人的使用頻率很高的口語；“抑郁癥”“強(qiáng)迫癥”“焦慮癥”“躁狂癥”“拖延癥”“多動癥”則成為怠工怠學(xué)、啃老自閉一族的借口，或成為被退工勸退學(xué)的理由。“被精神疾病現(xiàn)象”泛濫成災(zāi)。

沒有一套有效幫助心理障礙者調(diào)整應(yīng)對社會挫折、化解心理障礙的社會性心理調(diào)整技能，被大眾廣泛接受熟知，社會性心理咨詢工作者和精神科醫(yī)生，面對心理障礙者求助時，就會依然沿用精神病學(xué)的分類與診斷，給他們貼上精神疾病的標(biāo)簽。對于有些心理障礙者，他們會嘗試使用心理咨詢的技能給予幫助。一旦幫助無效，便把他們納入生物醫(yī)學(xué)的治療模式；沒有新的有效的療法出現(xiàn)，精神疾病的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)，依然是大眾精神疾病的自診參照。在這種情況下，“反精神病學(xué)”無論如何是反不徹底的，“被精神病現(xiàn)象”也只會泛濫成災(zāi)。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)并建立了一套行之有效，能大范圍普及的心理咨詢與治療的社會性調(diào)整技術(shù)，解決這一難道時，精神病學(xué)不用反，沒有其存在的社會價值，自然就瓦解消散了。

在“被精神病現(xiàn)象”中，“被精神病”所貼的標(biāo)簽，成了心理障礙者擺脫心理痛苦的第一塊絆腳石，也是整個心理自我調(diào)整中的最大絆腳石。這塊絆腳石會讓他們面對挫折與挑戰(zhàn)時，迅速把自己縮到疾病里，使得以前的努力付之東流。他們和他們的家屬把好轉(zhuǎn)的希望放到救助者那里，缺乏主動積極的自我反省和自我調(diào)整。“被精神病現(xiàn)象”也表明經(jīng)驗主義和教條主義類心理咨詢與治療者，認(rèn)為心理障礙是不可逾越的鴻溝，固步自封。

要打破“被精神疾病現(xiàn)象”，我們需要建立一套立足社會性觀點，與心理咨詢相照應(yīng)的分類與判斷，讓這套知識成為人們的心理應(yīng)用常識。它將必然加快發(fā)現(xiàn)有效幫助心理障礙者技能的腳步。同時，這套新的分類與判斷標(biāo)準(zhǔn)，也督促著心理障礙者，在應(yīng)對社會生活的挫折時，要增強(qiáng)自己的心理能量；在滿足自己的需要時，主動積極地進(jìn)行生活應(yīng)對能力的提升。