雙相障礙是一種嚴重、慢性且容易多次復發(fā)的疾病,睡眠問題是其癥狀的重要組成部分,可作為早期識別躁狂的前驅癥狀,也是其診斷標準。睡眠的改善是雙相治療的重要目標之一,同時也預示著心境癥狀的穩(wěn)定。
對于雙相障礙而言,睡眠問題是常見的,但根據(jù)不同的定義、方法學以及潛在的混雜因素處理,其報告率差異比較大,從10%~80%不等。
那么,雙相障礙的失眠和嗜睡問題到底有多常見?失眠和嗜睡的癥狀是否和雙相的亞型、目前精神狀態(tài)或治療、病史等有關聯(lián)?哪些變量的組合能夠讓我們更好的區(qū)別失眠或嗜睡患者與無睡眠問題患者?
針對這種情況,來自挪威科技大學神經科學系的Steinan等人進行了一項研究,其研究結果發(fā)表于近期的ActaPsychiatricaScandinavica雜志上。
這項多中心的研究力圖解決這些問題,并比較伴有嗜睡的雙相障礙以及伴有失眠的雙相障礙患者,與不伴有睡眠問題的雙相障礙之間的差異。
研究一共納入了563名雙相I型和II型患者,并進行結構化評估,評估內容包括人口學資料、臨床和疾病病史,以及治療變量,并對這些患者的睡眠情況進行橫斷面比較。
研究結果顯示,有超過40%的患者符合失眠的診斷,嗜睡為29%。單變量的分析顯示,患者的失眠與雙相II型有關,嗜睡與雙相I型或心境正常有關。
再控制混雜因素和協(xié)變量后,研究發(fā)現(xiàn),嗜睡更顯著的發(fā)生于年輕的雙相障礙患者中、存在雙相I型障礙和被開出抗抑郁藥物。而失眠的患者病程更長,且很可能開出苯二氮卓類藥物和安眠藥。
雖然,失眠在雙相障礙患者是非常常見的,但嗜睡問題依然不容小覷,因為其發(fā)生率依然很高,且在臨床上很多時候并未去識別。研究者還指出,以后對于臨床大樣本的分析,可以讓我們進一步的了解,根據(jù)不同睡眠問題所分出的不同亞組之間的差異。
所以,這項研究給我們的啟示是,對于雙相障礙患者的睡眠問題,不能只關注最常見的失眠,還得留意患者的嗜睡問題,畢竟其發(fā)生率也高達29%。
補腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無力;神經衰弱見上述癥候者。
健客價: ¥43.9滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥32.9補腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細或沉無力;神經衰弱見上述癥候者。
健客價: ¥36疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥42苯妥英鈉片,適應癥為適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經痛,隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患),肌強直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時心臟傳
健客價: ¥12本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥39補腎益精,滋陰助陽。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價: ¥159補氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效。
健客價: ¥655刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥989本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥68改善睡眠,增加骨密度。
健客價: ¥185補腎健腦,養(yǎng)血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈目眩、心悸失眠、腰膝痠軟;老年輕度認識障礙見上述證候者。
健客價: ¥39龜鹿補腎片(星辰):壯筋骨,益氣血,補腎。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈目眩,夜多小便,健忘失眠。 枸櫞酸西地那非片(金戈):適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥598養(yǎng)血安神片(立效):滋陰養(yǎng)血,寧心安神。用于陰虛血少,頭眩心悸,失眠健忘。 舒肝健胃丸(立效):疏肝開郁,導滯和中。用于肝胃不和引起的胃脘脹痛,胸脅滿悶,嘔吐吞酸,腹脹便秘。 蛤蚧大補膠囊(白云山):補血益氣,健脾暖胃,祛風濕,壯筋骨。用于男女體弱,頭暈目眩,食欲不振,腰酸骨痛。
健客價: ¥25.9固本回元口服液:補腎益精,滋陰助陽。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。 他達拉非片:治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價: ¥799固本回元口服液:補腎益精,滋陰助陽。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。 枸櫞酸西地那非片:西地那非適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥635龜鹿補腎片(星辰):壯筋骨,益氣血,補腎。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈目眩,夜多小便,健忘失眠。鹽酸達泊西汀片(必利勁):必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價: ¥398龜鹿補腎片(星辰):壯筋骨,益氣血,補腎。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈目眩,夜多小便,健忘失眠。他達拉非片(希愛力):治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價: ¥768苯巴比妥東莨菪堿片:用于防治乘車、船和飛機引起的眩暈、惡心和嘔吐等暈動病癥狀。 清涼油:清涼散熱,醒腦提神,止癢止痛。用于感冒頭痛,中暑,暈車,蚊蟲叮咬。 靈芝糖漿:養(yǎng)心安神,健脾和胃。用于心悸,失眠,食欲不振,神經衰弱。
健客價: ¥56.5龜齡集:強身補腦,固腎補氣,增進食欲。用于腎虧陽弱,記憶減退,夜夢精溢,腰酸腿軟,氣虛咳嗽,五更溏瀉,食欲不振。 龜鹿補腎片:壯筋骨,益氣血,補腎壯陽。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈目眩,腎虧精冷,性欲減退,夜多小便,健忘失眠。 益腎壯陽膏:補腎壯陽、活血通絡。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽虛者。
健客價: ¥1219龜鹿補腎片(星辰):壯筋骨,益氣血,補腎。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈目眩,夜多小便,健忘失眠。枸櫞酸西地那非片(萬艾可):治療陰莖勃起功能障礙。
健客價: ¥628滋陰清熱、安神除煩。用于絕經期前后諸證。陰虛火旺者,癥見潮熱面紅,自汗盜汗,心煩不寧,失眠多夢,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,手足心熱;婦女卵巢功能衰退更年期綜合征見上述表現(xiàn)者。
健客價: ¥25用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥102祛風除濕,舒筋活絡,溫腎補血。用于風濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢,氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。
健客價: ¥258