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最有個(gè)性的精神疾病—— 強(qiáng)迫癥

2018-08-06 來(lái)源:濟(jì)南遠(yuǎn)大腦康醫(yī)院精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:所謂“霍布森選擇效應(yīng)”,其實(shí)是一個(gè)思維陷阱。其源于17世紀(jì)在英國(guó)賣馬的一個(gè)叫霍布森的商人。這個(gè)人說(shuō):“我做生意是很公平的。

所謂“強(qiáng)迫癥”,主要是在思維和行為上有強(qiáng)迫性表現(xiàn),同時(shí)會(huì)有意識(shí)地進(jìn)行反強(qiáng)迫,在二者的沖突中始終是強(qiáng)迫性表現(xiàn)獲勝。因此,患者不得不迫使自己忍受強(qiáng)迫性表現(xiàn),且無(wú)力進(jìn)行反抗,就好像深陷在一張巨大的網(wǎng)中,你越是掙扎,卻被束縛得越緊。這給患者帶來(lái)巨大的精神壓力,并在一定程度上影響日常生活。

強(qiáng)迫癥的兩種表現(xiàn)形式

強(qiáng)迫思維分為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫意向等,表現(xiàn)上有強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫對(duì)立等,這些都可以從字面意思上來(lái)理解。

強(qiáng)迫思維會(huì)在腦海中不斷強(qiáng)化,不會(huì)被其他思維代替,也不會(huì)因主觀意愿而停止,反而會(huì)因?yàn)閷?duì)它們的抑制而變得更加強(qiáng)烈,就仿佛是它們將你施加給它們的力又反彈給你一樣。

舉例說(shuō)說(shuō)常見(jiàn)的一些強(qiáng)迫思維,比如

“孩子只要外出就會(huì)受傷”

“碰到臟東西我就會(huì)得病”

“如果我不完美就會(huì)被拋棄”

“我怕門窗沒(méi)有鎖好”

“在我看不到的時(shí)候會(huì)有人對(duì)我的食物動(dòng)手腳”

“我也許會(huì)在無(wú)意識(shí)的情況下殺人”

強(qiáng)迫行為往往是為了抑制自己的強(qiáng)迫思維。

比如,總是懷疑門窗沒(méi)有鎖好,這種強(qiáng)迫懷疑在腦海中不斷重復(fù),導(dǎo)致的行為就是回去檢查。檢查的時(shí)候,這種強(qiáng)迫懷疑得以暫停,但這種強(qiáng)迫懷疑是持續(xù)不斷的,因此也就有了強(qiáng)迫性地反復(fù)檢查的行為。

至于那些總是擔(dān)心自己不完美而會(huì)被拋棄的患者,為了抑制這種強(qiáng)迫想法,就會(huì)強(qiáng)迫自己每件事都做到完美,并且在細(xì)節(jié)上達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。只有這么做,才能讓強(qiáng)迫思維得到暫時(shí)抑制。而長(zhǎng)時(shí)間的強(qiáng)迫性行為后,患者會(huì)依據(jù)自己的“套路”形成一定的程序或儀式。

大學(xué)生手機(jī)癌

所謂“手機(jī)癌”,就是你對(duì)手機(jī)的依賴已經(jīng)到了無(wú)藥可救的地步;換句話說(shuō),就是手機(jī)強(qiáng)迫癥。

你是否在任何時(shí)候都手機(jī)不離身?

上課時(shí)玩手機(jī),在寢室玩手機(jī),睡覺(jué)前還是玩手機(jī)。

現(xiàn)在幾點(diǎn)了?

解鎖

鎖屏

手機(jī)好像響了

解鎖

鎖屏

是不是有事情忘記做了?

解鎖

鎖屏

恭喜你,你的手機(jī)癌已經(jīng)無(wú)可救藥。

人們對(duì)手機(jī)的強(qiáng)迫性關(guān)注,源于一種“害怕錯(cuò)過(guò)重要信息”的焦慮。當(dāng)然,其實(shí)大多數(shù)情況是——

根本就沒(méi)人找你!

現(xiàn)今,手機(jī)是十分重要的通信工具,重要到它甚至已經(jīng)成為維系人與人關(guān)系的第一道具。所以,你經(jīng)??吹接腥艘槐橐槐榭锤鞣N交友軟件,查看電話和短信。其實(shí),這無(wú)非就是源自對(duì)社交的焦慮,對(duì)情感的焦慮,以及對(duì)自我認(rèn)同的焦慮。

對(duì)于手機(jī)強(qiáng)迫癥來(lái)說(shuō),與其說(shuō)是“害怕錯(cuò)過(guò)重要信息”,不如說(shuō)是“期盼每一條信息”,說(shuō)白一點(diǎn),就是希望有人想著自己,以此來(lái)安撫自己對(duì)社交、情感和自我認(rèn)同的焦慮。

大學(xué)生如何自救?

15分鐘法則

所謂“15分鐘法則”,就是說(shuō),當(dāng)你產(chǎn)生了某種強(qiáng)迫思維之后,為了消除這種強(qiáng)迫思維而不得不采取行動(dòng)的時(shí)候,先別著急,停下來(lái),不用太久,15分鐘就行。比如,你出門后會(huì)回來(lái)強(qiáng)迫檢查門是否鎖好。那么,當(dāng)你想要這么做的時(shí)候,別著急,把這個(gè)反應(yīng)的時(shí)間向后延緩15分鐘。不過(guò),這15分鐘可不是什么都不做地干等著。這15分鐘里,你有幾件事情要做:

一是“再確認(rèn)”。所謂“再確認(rèn)”,就是認(rèn)清當(dāng)下自己想要回去檢查門是否鎖好這件事情屬于強(qiáng)迫行為。

二是“再歸因”。在意識(shí)到這是強(qiáng)迫行為之后,不要抗拒。告訴自己:“并不是我想要這樣做,而是強(qiáng)迫癥在作祟!”。

三是“轉(zhuǎn)移注意力”。找一些你感興趣的東西,玩游戲、看小說(shuō)……什么都行,總之,將注意力集中在那上面。然后,重點(diǎn)來(lái)了!你可能還是無(wú)法集中注意力,因?yàn)槟阈男哪钅畹亩际悄阋z查門鎖沒(méi)鎖。但是,你要將注意力不斷拉回自己正在做的事情上,然后堅(jiān)持15分鐘。

四是“再評(píng)價(jià)”??纯醋约汉蛷?qiáng)迫癥戰(zhàn)斗的過(guò)程,你要再次接受自己有強(qiáng)迫癥的事實(shí),不要覺(jué)得自己猶豫不決,總是要向它屈服,其實(shí)你已經(jīng)很了不起了!“再確認(rèn)”“再歸因”“轉(zhuǎn)移注意力”“再評(píng)價(jià)”是治療強(qiáng)迫癥常常用到的四個(gè)步驟。即使不和15分鐘法則一起應(yīng)用,也可以時(shí)常幫助你緩解強(qiáng)迫癥。

巴霖效應(yīng)

我們平時(shí)在看星座、性格測(cè)試等時(shí),都會(huì)覺(jué)得結(jié)果和自己很相似,其實(shí)很多測(cè)試往往只是很籠統(tǒng)的對(duì)人的描述。當(dāng)我們看到這些的時(shí)候,思維會(huì)自動(dòng)從這些一般性描述中優(yōu)先選擇和自己相符合的信息,或者選擇自己愿意接受的信息。這就是巴霖效應(yīng),也叫“巴納姆效應(yīng)”。巴霖效應(yīng)描述的其實(shí)是人的一種求同心理,在求同的過(guò)程中,人們也可以進(jìn)行自我肯定和自我認(rèn)同。強(qiáng)迫癥患者在巴霖效應(yīng)的作用下,很容易在某些方面“對(duì)號(hào)入座”,對(duì)自己的強(qiáng)迫思維或行為進(jìn)行進(jìn)一步認(rèn)同,并在觀念中將其合理化。而強(qiáng)迫癥患者也可以利用這個(gè)效應(yīng)。在看到一些積極信息時(shí),巴霖效應(yīng)同樣發(fā)揮作用:患者會(huì)在這些積極信息中進(jìn)行求同,看到與自己相符的部分,發(fā)掘自己向上的一面,不斷強(qiáng)化積極的一面,緩解強(qiáng)迫癥狀。

霍布森選擇效應(yīng)

所謂“霍布森選擇效應(yīng)”,其實(shí)是一個(gè)思維陷阱。其源于17世紀(jì)在英國(guó)賣馬的一個(gè)叫霍布森的商人。這個(gè)人說(shuō):“我做生意是很公平的。你想買我的馬還是想租我的馬,都沒(méi)問(wèn)題,隨便你挑。但是,你只能站在門邊上挑。”他的馬圈只有一個(gè)小小的門,人們只能挑到一些瘦小的馬,因?yàn)楦叽蠓蕢训鸟R根本就走不出來(lái)??墒牵藗冞€是覺(jué)得自己“挑選”到了合適的馬匹,卻沒(méi)有意識(shí)到,自己根本就沒(méi)有其他的選擇?;舨忌x擇效應(yīng)在強(qiáng)迫癥患者身上的作用往往很顯著?;颊呖此平o了自己很多選項(xiàng),事實(shí)則不然。他們實(shí)際上在其他選項(xiàng)上都標(biāo)注了“此門不通”,只給自己留下一條道路,那就是他們一直強(qiáng)迫自己的那條路。所以,強(qiáng)迫癥患者一定要意識(shí)到自己陷入了霍布森選擇效應(yīng)的思維怪圈,在做決定的時(shí)候要認(rèn)真考慮,自己是否還有其他選擇,能不能有所改變。

毛毛蟲(chóng)效應(yīng)

著名的昆蟲(chóng)學(xué)家法布爾做過(guò)這樣一個(gè)關(guān)于毛毛蟲(chóng)的有趣實(shí)驗(yàn)。他將很多毛毛蟲(chóng)排成排放在一個(gè)花盆的邊緣上,讓它們?cè)诨ㄅ柽吷蠂梢粋€(gè)圈,不遠(yuǎn)的地方放著毛毛蟲(chóng)喜歡的食物。然后,毛毛蟲(chóng)們開(kāi)始動(dòng)起來(lái),它們一個(gè)跟著一個(gè),慢慢繞著花盆的邊緣走啊走,夜以繼日,不知疲倦,沒(méi)有一只離隊(duì),更沒(méi)有任何一只去奔向美食。它們只是單純地跟著前面一只走下去,重復(fù)著毫無(wú)意義的事,最終就在美食旁饑餓勞累而死。人們用毛毛蟲(chóng)來(lái)比喻那些一味跟隨的人,把因無(wú)意義的盲目跟隨而引發(fā)不良后果的現(xiàn)象稱為“毛毛蟲(chóng)效應(yīng)”。毛毛蟲(chóng)效應(yīng)在強(qiáng)迫癥患者身上體現(xiàn)得十分明顯。但是,他們跟隨的不是別人,而是自己之前的思維或行為習(xí)慣。他們并不思考這些思維或行為的意義,只是因?yàn)榱?xí)慣而進(jìn)行跟隨或重復(fù),便加強(qiáng)了強(qiáng)迫現(xiàn)象。強(qiáng)迫癥患者在生活中應(yīng)注意自身是否有“毛毛蟲(chóng)”現(xiàn)象。強(qiáng)迫自己想某個(gè)問(wèn)題,或者強(qiáng)迫自己出現(xiàn)某種行為,這是否只是在跟隨從前的習(xí)慣,而忽略了這種思維或行為是否有意義。一旦發(fā)現(xiàn)這些,患者就可以嘗試讓自己擺脫“跟隨”的狀態(tài),重新進(jìn)行選擇,向著更加健康有利的方向發(fā)展。

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