江蘇省蘇州市一輛142路公交車(chē)上,一名男子在公交車(chē)上嗑瓜子時(shí)隨地丟瓜子殼,遭到一旁西裝男的勸阻,隨即兩人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。期間,瓜子哥牢騷不斷,嘴里不停碎碎念“我跟你什么仇什么怨”,最終,西裝男崩潰,將瓜子哥狂揍。
強(qiáng)迫癥是一種比較常見(jiàn)的疾病,其基本癥狀是強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為,患者可僅有強(qiáng)迫思維或強(qiáng)迫行為,或既有強(qiáng)迫思維又有強(qiáng)迫行為。
強(qiáng)迫思維又可以分為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒及強(qiáng)迫意向。
1、強(qiáng)迫觀念
表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動(dòng)念頭。力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀。如患者對(duì)已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無(wú)誤后才能放下心來(lái)。如患者對(duì)過(guò)去的經(jīng)歷、往事等反復(fù)回憶,雖知毫無(wú)實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無(wú)法擺脫,因而感到厭煩之極;懷疑是否關(guān)好門(mén)窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫(xiě)好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時(shí)常伴有明顯的焦慮;患者聽(tīng)到、見(jiàn)到或想到某一事物時(shí),就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見(jiàn)到有人抽煙就想到火災(zāi)……
2、強(qiáng)迫情緒
患者對(duì)某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無(wú)必要卻不能克制。例如,擔(dān)心自己會(huì)傷害別人,擔(dān)心自己會(huì)說(shuō)錯(cuò)話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等。
2、強(qiáng)迫意向
患者在出現(xiàn)某種正常心理時(shí)常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會(huì)付諸行動(dòng)。如過(guò)馬路時(shí),想到?jīng)_向正在駛過(guò)的汽車(chē)等等。
強(qiáng)迫行為主要表現(xiàn)在強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)四個(gè)方面。
1、強(qiáng)迫洗滌
常見(jiàn)的有強(qiáng)迫洗手、洗衣等。如患者總是擔(dān)心自己接觸到的一些東西不干凈,事后總是反復(fù)洗手。
2、強(qiáng)迫檢查
這是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門(mén)時(shí)反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好,寄信時(shí)反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫(xiě)錯(cuò)了字等等。
3、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作
患者在日?;顒?dòng)之前,先要做一套有一定程序的動(dòng)作,如睡前要一定程序脫衣鞋并按固定的規(guī)律放置,否則感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脫。
4、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)
患者見(jiàn)到某些具體對(duì)象(如臺(tái)階、汽車(chē)、筆)時(shí),不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會(huì)感到焦慮不安。
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(責(zé)任編輯:小葉)
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