上篇文章我們談到治療抑郁癥需要有耐心，沒有耐心可能導致三種后果，最終使治療復雜化，變成難治性抑郁癥。

但是，要保持耐心，常常需要兩個前提。

第一個前提是了解抑郁癥治療的規(guī)律，當你知道抗抑郁藥一般需要2-4周，有些甚至需要6-8周以上才起效時，你在用藥前心里就有數了，不會才用一周藥就說沒效果而擅自停藥了。這和我們用瀏覽器上網時的進度條是一個道理，如果沒有進度條，可能網頁3秒鐘沒打開你就以為網頁有問題，然后關閉了。現在有了進度條，3秒鐘時你一看進度條，知道馬上就好了，于是你又等了2秒鐘，網頁就打開了。知道了抑郁癥的一般起效時間就相當于有了一個進度條，能讓你多堅持一段時間。

還有其他一些規(guī)律，大家可以看看我前面的那篇文章《治療抑郁癥猶如投資股票--規(guī)律篇》。

今天重點說下第二個前提：信心。

治療抑郁癥需要信心。沒有戰(zhàn)勝抑郁癥的信心，也難有耐心。信心這一點對很多抑郁癥患者來說很難，因為抑郁癥的一個特點就是“老往壞處想”，這時候往往需要醫(yī)生和家人的鼓勵，醫(yī)生畢竟接觸患者時間有限，家人的作用就更不能忽視了。

要戰(zhàn)勝抑郁癥，至少需要下面兩個信心。

1.對抗抑郁藥要有信心。

抗抑郁藥藥的有效率能達到60%-80%，平均算大約70%，也就是說大部分人都會有效的，一部分會恢復到發(fā)病前的狀態(tài)，至少也能明顯好轉。但是抑郁癥患者“老往壞處想”啊。他們常常放著大概率不看，而很可能會想：我大概屬于那百分之二三十沒效果的吧，因為我的抑郁癥比別人重，因為我和別人不一樣，等等等等理由。

其實，這些大部分都是多慮，很多患者都覺得自己和別的病人不一樣，但是在醫(yī)生眼里，其實沒什么不一樣的。

說一點兒題外話，由于最近幾年抗抑郁藥的療效得到承認，現在的患者對抗抑郁藥也更加信賴。這還導致了一個新的結果，就是測驗中，安慰劑的效果也比過去有所增高。

我們知道安慰劑本身是不可能有任何效果的，導致安慰劑療效提高的其實是患者對“抗抑郁藥”的“信心”。這足以證明信心對抑郁癥的積極作用了。

2.對醫(yī)生要有信心。

前面說了，抑郁癥患者往往過分悲觀，覺得自己的病情異常嚴重，嚴重到一般的醫(yī)生解決不好。其實，事實往往不是這樣的，大部分患者都是一般的抑郁癥，一般的醫(yī)生就能解決了。

當然，每個醫(yī)生對各種藥物的理解不一樣，用藥習慣不一樣，因此，同一個患者，不同的醫(yī)生，很可能會選擇不同的藥物。但是你不用為此糾結，因為各種抗抑郁藥的療效都差不多，如果服藥后沒什么大的副反應，就按醫(yī)生的方案執(zhí)行吧。

抑郁癥是精神科的常見病，只要是正規(guī)的精神科醫(yī)生，一般都能做出比較規(guī)范的診療服務。如果你能找到一個自己信任的醫(yī)生當然更好，如果不知道哪個醫(yī)生好，隨便找個高年資的醫(yī)生看看（精神科一般出門診的都是高年資的醫(yī)師，像我們這里要求主治醫(yī)師職稱以上），比一直糾結選哪個醫(yī)生浪費時間強。對抑郁癥來說，及時治療常常比選藥更重要。

因此，一旦確診為抑郁癥，就要盡快治療，讓抑郁癥的危害降到最低。選擇一個好醫(yī)生無疑是很重要的，但一旦你選擇了一個醫(yī)生，沒有充足的理由，也盡量不要頻繁更換。頻繁換醫(yī)生常常導致每一次的治療方案都不能很好的落實，使治療過程復雜化，更容易導致難治性抑郁癥的出現。

總之，如果對自己服用的抗抑郁藥有信心，對自己的醫(yī)師有信心，就能更好的貫徹醫(yī)生的治療方案，遵照醫(yī)囑，按規(guī)范治療。

好了，文章已經結束了。最近的三篇文章主要講的是治療抑郁癥之前的心理準備：知道抑郁癥治療的一般規(guī)律，再加上自己的耐心和信心，做好打持久戰(zhàn)的準備。如果你能照做，一般也不會犯大的錯誤了。

預告：接下來我會寫一些“實戰(zhàn)”的東西，讓大家跟著我一起成長，一步一步戰(zhàn)勝抑郁癥。下一篇文章：治療抑郁癥的秘訣之--用藥原則。這應該可以算作進階篇了，低年資的精神科醫(yī)師也可以作為參考，也歡迎高手來指導。