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警惕!帕金森病人長期失眠可能與抑郁有關

2018-05-12 來源:醫(yī)大一院精衛(wèi)科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:一般來說帕金森病多見于中老年,呈隱襲性發(fā)病,50歲以上的患者占總患病人數的90%以上,慢性進展性病程,5~8年后約半數患者需要幫助。震顫、強直、運動不能(或運動減少)與姿勢和平衡障礙為其主要表現。

什么是帕金森?。坑心男┌Y狀表現?

帕金森病又稱特發(fā)性帕金森病(idiopathicParkinson’sdisease,PD),簡稱Parkinson病,也稱為震顫麻痹(paralysisagitans,shakingpalsy),是中老年人常見的神經系統(tǒng)變性疾病,也是中老年人最常見的錐體外系疾病。

一般來說帕金森病多見于中老年,呈隱襲性發(fā)病,50歲以上的患者占總患病人數的90%以上,慢性進展性病程,5~8年后約半數患者需要幫助。震顫、強直、運動不能(或運動減少)與姿勢和平衡障礙為其主要表現。

至于首發(fā)癥狀存在著個體差異,以多動為主要表現者易于早期診斷。首發(fā)癥狀依次為震顫(70.5%)、強直或動作緩慢(19.7%)、失靈巧和(或)寫字障礙(12.6%)、步態(tài)障礙(11.5%)、肌痛痙攣和疼痛(8.2%)、精神障礙如抑郁和緊張等(4.4%)、語言障礙(3.8%)、全身乏力和肌無力(2.7%)、流口水和面具臉(各1.6%)。通常認為,從發(fā)病至診斷時間平均2.5年。

簡單來說,病人在患病之后就是這個樣子的,看下圖所示:

那么,到底誰是帕金森病的“罪魁禍首”呢?

遺傳風險、經常接觸殺蟲劑和除草劑等農藥是導致帕金森病的“罪魁禍首”。此外,吸煙、飲酒、飲食習慣等是否與帕金森病有關仍不明確,但適度的運動鍛煉可能對預防帕金森病有益。

另外,特此強調的是帕金森病人長期失眠可能與情緒抑郁有關。

具有效數據顯示約40%~50%的PD患者會出現抑郁癥狀。PD患者比健康人群及伴有其他疾病的人群更容易出現抑郁癥狀。抑郁癥狀可先于運動癥狀而發(fā)生,且貫穿整個PD病程。

不過PD抑郁有別于原發(fā)性抑郁

如何及時識別PD抑郁?

對于PD抑郁,及時識別并進行處理是關鍵所在。哪怕沒有一雙「慧眼」,只要學會使用評估工具就能在很大程度上減少漏診的可能性。其中,簡版老年抑郁量表GDS-15因其簡明易操作,被廣泛應用于老年抑郁癥狀的篩查。

簡版老年抑郁量表(GDS-15)

1、5、7、11、13以反序計,回答”否”得1分,其他問題回答”是”得1分。得分判斷標準是:0-4分為正常;5-8分為輕度抑郁;9-11分為中度抑郁;12-15分為重度抑郁。

當然并不是所有的帕金森患者都伴有抑郁癥的出現,而且對于PD抑郁癥的治療,在國際上已經出現了普拉克索等藥物的抵御,我們就此問題不再深究,還是將大話題轉向大眾對PD的關注上。

一般來說,早期PD怎么發(fā)現?如何預防?

在典型癥狀出現之前,患者可能會出現多種癥狀,包括鼻子“不靈了”、對以前感興趣的事情變得沒興趣、記性差、直立性低血壓、睡眠質量差、活動少、后背疼痛不適、腰腿疼痛、便秘、小便困難等等表現,如果出現“抖、僵、慢”等典型癥狀,就要及時到醫(yī)院就診。

當然,僅僅預防是不夠的,當家人、親屬真正患病,我們應該如何選擇治療呢?

在預防與治療的同時,對PD病癥的科普及宣傳推廣是相當重要的,因為受限于醫(yī)療條件及大眾關注度等種種原因,人們對帕金森病癥不僅存在認知方面的缺陷,更有甚者,存在多種誤區(qū),這對于我們傳播及推廣可以說增添了大大阻力。下面,趁此機會針對這些誤區(qū)為大家做以糾正。

當家里的老人、親人出現被帕金森纏上的時候,作為家屬、子女的我們常常會惋惜,為什么沒有早日發(fā)現、早點治療,為什么他們辛苦一輩子結果晚年依舊苦痛不已?其實對于老人,不管是六十花甲還是七十古稀,我們停止不了他們變老的節(jié)奏,但是真正當他們患病時,最想要的還是子女、孩子陪在身邊。所以如何身邊的老人得了帕金森病,我們必須給予他們更多的關照與愛護。在此為大家羅列幾條實用性建議,希望能夠幫助到正在受病癥折磨的親人朋友們。

人們常言“人生一世老來難”,當他們老了,頭發(fā)花白,走不動路,頭發(fā)花白……這是多少當下邁上年紀人的真實寫照,時間從他們身上偷走了生命與力量,日子在緊緊催促著他們的衰老。我們不禁感念,只要他們無病無災,身體健康就好。只是,生老病死這樣的命理好像從來也不會聽我們的。莫等“子欲養(yǎng)而親不待”,莫等“帕金森摧毀他們”,讓我們一起關注帕金森病,一起關照、守護正在老去的親人們,讓他們盡可能地安度一個“少病少災、喜樂安和”的晚年吧。

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