1、懷疑有抑郁癥怎么辦?
答:如果懷疑自己或身邊的親朋好友有抑郁癥時(shí),需要按照以下步驟去做:
(1)仔細(xì)觀察情緒變化。每個(gè)人的情緒都會(huì)波動(dòng),都會(huì)有情緒低落的時(shí)候。雖然不一定所有的悲觀郁悶、無精打采都代表抑郁癥,但是,注意自己的情緒變化,防患于未然總不是件壞事。
要觀察以下幾方面:
—情緒狀態(tài),是否高興不起來或者煩躁不安;
—精力水平,是否疲憊不堪;
—興趣高低,是否仍然喜歡做以前感興趣的事;
—身體是否有不明原因的不適感;
—頭腦是否遲鈍;
—睡眠食欲狀況是否正常。
如果以上各項(xiàng)都有問題,并持續(xù)2周以上,抑郁癥的可能性就比較大。
(2)及時(shí)咨詢專業(yè)人士。這時(shí)一定要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)就診。就診的目的一方面是請(qǐng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人士判斷抑郁的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,另一方面接受正確指導(dǎo)和治療。在尋求專業(yè)化精神心理醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)首選各地精神??漆t(yī)院、精神衛(wèi)生中心或者綜合醫(yī)院中設(shè)立的精神心理門診。國(guó)內(nèi)一些大城市都有很好的精神衛(wèi)生中心,如北京、上海、長(zhǎng)沙、成都、山東、廣州、武漢、昆明等。從藥物的更新?lián)Q代和醫(yī)療水平來講,可以說這些機(jī)構(gòu)絲毫不比國(guó)外遜色,完全值得信賴。
(3)樹立信心,積極調(diào)試。幾乎所有的疾病都會(huì)使人意志消沉,尤其是抑郁癥,更容易使人喪失信心。不少抑郁癥患者拒絕治療,認(rèn)為不可能好起來。其實(shí)這種絕望的心情本身也是抑郁癥狀的表現(xiàn)。根據(jù)全世界目前的臨床經(jīng)驗(yàn),真實(shí)情況是,所有的抑郁癥都能治好。雖然治愈后抑郁癥還有可能復(fù)發(fā),但不會(huì)長(zhǎng)期治不好。所以,在得知自己患抑郁癥后,一定要樹立信心,積極配合醫(yī)生治療。
2.有輕度的抑郁癥該如何治療?
答:輕度抑郁癥不一定首選藥物治療,可以先學(xué)習(xí)個(gè)人心理調(diào)適或者接受專業(yè)心理治療。
個(gè)人心理調(diào)適有以下幾方面:
(1)“泄洪”——釋放不良情緒。如果把心靈比喻成水庫,抑郁、焦慮等不良情緒就是有野性十足的洪水。不要等洪水溢出了堤岸,才想到開閘放水。正確的做法是隨時(shí)泄洪,給心靈留出容納意外打擊的能力。釋放情緒最簡(jiǎn)單的辦法就是向他人傾訴。如果沒有合適的傾訴對(duì)象,就把它寫在日記本上或傾吐在錄音機(jī)里。
(2)“空心”——放下壓力。這的確是一個(gè)壓力超負(fù)荷的社會(huì)。但是請(qǐng)記住,面對(duì)壓力我們并不是毫無選擇。很多時(shí)候,反而是我們主動(dòng)地背起了大山。所以,請(qǐng)停止再講“XXX給了我太大壓力”、“我毫無辦法”等諸如此類的話,換用另一種句式來表達(dá)同一件事,那就是:“我有壓力是因?yàn)樵诿鎸?duì)XXX時(shí),我是這么做的……實(shí)際上,我還可以那樣做……”然后按照你所說的,真正替換你的行為。
(3)“養(yǎng)癖”——尋找樂趣。沒有愛好的人多數(shù)生活單調(diào),生活缺乏意義感,容易患抑郁癥。要像種花一樣培植一種到多種癖好,為人生找到值得積極活下去的意義。這里的癖好是廣泛性的,不過就人們目前的生活狀態(tài)而言,盡量找一些勞累身體松弛大腦的活動(dòng),更有助于調(diào)節(jié)身心。
最后,要特別指出的是,輕度抑郁也有發(fā)展為重度抑郁的可能。如果自我調(diào)適不見效,還是要到醫(yī)院去看一看。
3.有中重度抑郁癥該如何治療?
答:目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,中重度抑郁癥是有生物學(xué)基礎(chǔ)的,患者大腦中存在多種化學(xué)物質(zhì)分泌失調(diào)。單靠心理治療或者自我調(diào)適,很難在短時(shí)間內(nèi)糾正失衡的化學(xué)物質(zhì)水平。所以,對(duì)于中重度抑郁,治療原則是藥物治療為主,結(jié)合心理治療。在極其嚴(yán)重或者藥物治療效果不好時(shí),還可以選擇電休克治療。
服用藥物可以選擇門診治療也可以選擇住院治療。
門診治療。門診的好處在于費(fèi)用較低,患者不必改變居住環(huán)境。不好的地方在于醫(yī)生不能及時(shí)觀察到患者服藥后的病情變化,不利于調(diào)整藥物。
住院治療。住院無論對(duì)觀察病情還是調(diào)整藥物都比較方便,而且除了藥物治療,通常會(huì)結(jié)合心理治療、工娛治療等多種治療措施,更利于患者康復(fù),但費(fèi)用可能較高。不少患者不愿住院,是害怕精神科病房的封閉式環(huán)境。如果這樣可以選擇開放式病房,患者自由活動(dòng)空間較大,住院期間還可回家,不必?fù)?dān)心像精神病人一樣被看管。
親友督促。中重度抑郁癥的患者由于疾病本身的特點(diǎn),通常思維行為受到抑制,不能主動(dòng)求治。這時(shí),患者的親友要擔(dān)負(fù)起督促患者就診,提醒服藥的責(zé)任。而且,由于中重度抑郁癥患者常有自殺的意念,注意不要把患者單獨(dú)留在家中,一定要注意時(shí)刻陪伴。
電休克療法。電休克治療是在低電壓、低電流的作用下,讓患者出現(xiàn)短暫的抽搐發(fā)作,從而使大腦內(nèi)和精神活動(dòng)相關(guān)的神經(jīng)元的敏感性增高,從而改善抑郁癥狀。
4.工娛治療
工娛治療是工作和文娛治療的簡(jiǎn)稱,是一種輔助治療手段,可以起到幫助病人轉(zhuǎn)移對(duì)負(fù)面思維、負(fù)面情緒的注意力,促進(jìn)身體的新陳代謝,提高自主意識(shí),促進(jìn)和他人的交往等作用。
對(duì)于抑郁癥患者,適合多參加能振奮精神的文體活動(dòng),以及能增加人際交往的集體勞動(dòng)和活動(dòng)。
5.藥物治療
情感反應(yīng)與腦部中的多種化學(xué)物質(zhì),如5-羥色胺(5-HT,又稱血清素)、去甲腎上腺素(NE)和多巴胺(DA)有關(guān),這些化學(xué)物質(zhì)功失衡導(dǎo)致過度的抑郁反應(yīng)。
安非他酮在中國(guó)的名字叫“樂孚亭”,是由喜恩萬全CNS腦科學(xué)全球研究院首家開發(fā)引進(jìn)中國(guó),并申請(qǐng)相關(guān)專利技術(shù),樂孚亭的傳奇故事還是其于特殊機(jī)理:NDRI多重通道調(diào)節(jié),是3F型抑郁,難治性抑郁和雙相障礙等六類抑郁障礙患者的首選用藥
A.F1Fashion品質(zhì)人士抗抑郁首選,減肥助性不ED,又稱好萊塢華爾街明星的HAPPYPill,改善“性冷淡””性功能“的抗抑郁藥;
B.F2FAT懼胖抑郁患者首選,這其他抑郁藥引發(fā)肥胖不同,其具有減肥作用;
C.F3非典型抑郁,低能動(dòng)力和難治抑郁首選,通過在中國(guó)的臨床研究,經(jīng)過CFDA批準(zhǔn)說明書注釋,150mg緩釋的國(guó)產(chǎn)制劑日服用量不允許超過量300mg,以避免大劑量可能藥物“突釋”帶來不良作用,難治性抑郁樂孚亭要求日劑量需接近達(dá)到450mg,目前唯有75mg的樂孚亭說明書允許此日劑量。因此普通片劑而不是緩釋制劑成為難治性抑郁的寵兒;
D.雙相障礙首選轉(zhuǎn)躁比起其他藥品最低;
E.聯(lián)合或接力用藥首選聯(lián)合或接力用藥加效加笑,由于其他抗抑郁藥多有肥胖或ED作用,所以樂孚亭作為聯(lián)合或接力用藥;
F.安全長(zhǎng)期用藥首選
6.服用藥物有哪些注意事項(xiàng)?
答:首先服用藥物要系統(tǒng)。所謂系統(tǒng),就是不要隨便換藥??挂钟魟┢鹦r(shí)間通常在兩周左右。在服藥初期,很可能治療效果不明顯,反而是副作用明顯。這時(shí)候一定要堅(jiān)持??梢园涯愕母惺芨嬖V醫(yī)生,但不要私自隨便換藥。一般來說,只有當(dāng)一種藥物足量服用了8周后,如果仍沒有明顯效果,才考慮更換另一種。
其次,藥物要從小劑量服用,逐漸加量,給軀體一個(gè)適應(yīng)的過程。有人為求速效,一下子服用好幾片,這樣會(huì)增加副反應(yīng)。而且很多藥物并不是服的量越大,效果越好。同樣,減藥時(shí)也要逐漸減量,防止出現(xiàn)撤藥反應(yīng)。
還有,非常關(guān)鍵的是維持用藥。抑郁癥的治療分為三階段:急性期、鞏固治療期和維持治療期。急性期治療主要是消除癥狀,通常8周左右時(shí)間;癥狀好轉(zhuǎn)以后,要繼續(xù)服用原藥物劑量4到8周,以防止復(fù)發(fā);然后,逐漸減少藥物到一定劑量后,服用4到6個(gè)月再逐漸停藥,稱為維持治療,目的是預(yù)防抑郁的再次發(fā)作。如果抑郁已發(fā)作多次,維持治療的時(shí)間將更長(zhǎng),至少1年或多年以上。
除此之外,要注意到藥物與其它藥物及食物相互作用的問題。服藥期間,要把你同時(shí)服用的其他藥物的名字告訴你的醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生來處理。另外服藥最好不要抽煙喝酒,以免影響療效。
7.對(duì)抑郁癥的心理治療有哪些方法?
答:很多人對(duì)心理治療不太了解。有兩種極端的態(tài)度:要么懷疑,要么迷信。前者對(duì)心理治療不屑一顧,后者對(duì)心理醫(yī)生的期望則搞得不切實(shí)際,以為和醫(yī)生談幾次話,就能解決人生中所有的挫折。
其實(shí),心理治療是心理醫(yī)生通過與就診者建立一種治療性的人際關(guān)系,以談話為主要手段,共同努力,調(diào)整就診者思維、情緒和行為,達(dá)到減輕痛苦、適應(yīng)社會(huì)的目的。短期目標(biāo)是解決就診者的心理問題;長(zhǎng)期目標(biāo)是促使就診者認(rèn)識(shí)自我,發(fā)展成熟人格。
抑郁癥而言,心理治療可以減輕癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā),并使患者和醫(yī)生建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)患合作更加密切。
就抑郁癥而言,采用最多的心理治療方法是認(rèn)知行為治療。它的理論基礎(chǔ)認(rèn)為一個(gè)人對(duì)事物的看法會(huì)影響他對(duì)事物的感受以及情緒和行為反應(yīng),通過糾正患者極端的、片面的過于主觀的思維方式,可以改變消極情緒和不良行為。接受這種治療時(shí),通常醫(yī)生會(huì)要求就診者準(zhǔn)備一個(gè)作業(yè)本,每次治療結(jié)束時(shí)都會(huì)給就診者布置作業(yè)。完成作業(yè)非常重要,只有就診者自己做出努力,才會(huì)真正發(fā)生改變。
還有,不要指望一次心理治療就能產(chǎn)生巨大效果。心理治療一般都要進(jìn)行8到10次左右,每次一個(gè)小時(shí)的談話。如果希望自己的性格發(fā)生改變,則需要更長(zhǎng)時(shí)間。
8.有抑郁癥,需要找合適的心理咨詢師
答:中國(guó)的心理咨詢服務(wù)逐漸多起來了,多的結(jié)果就是良莠不齊。如果接受了無資質(zhì)的心理醫(yī)師的治療,可能反倒對(duì)心理產(chǎn)生不良效果。所以,尋找合格的治療師非常重要。
9.有抑郁癥多長(zhǎng)時(shí)間可以好?
答:患抑郁癥多長(zhǎng)時(shí)間可以好,這是患者最關(guān)心的問題。對(duì)于這個(gè)問題,醫(yī)生卻常感到不好回答,因?yàn)檫@的確是個(gè)體差異很大的事情。與患者的年齡、以前發(fā)生抑郁的次數(shù)、病前的個(gè)性特征、生活環(huán)境是否如意、家屬的照料以及身體狀態(tài)等都有很大關(guān)系。顯然,老年患者、抑郁多次發(fā)作、性格內(nèi)向悲觀、生活不順利、缺乏家人關(guān)心或者患嚴(yán)重軀體疾病,好轉(zhuǎn)起來比較慢。一般來說,服用足量抗抑郁劑8周左右會(huì)有能夠觀察到效果。個(gè)別情況下,如果已經(jīng)服用兩種以上的足夠劑量的抗抑郁劑6~8周,然而抑郁癥狀仍沒有明顯改善的話,就可稱為難治性抑郁。難治性抑郁好轉(zhuǎn)起來所需時(shí)間更長(zhǎng),這時(shí),不妨考慮電休克治療。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥80治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥102鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥54本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥100適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥166適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥120適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥48主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥75用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥54用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥109用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥12舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥24治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥751.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥260用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥56用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥19