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一個(gè)抑郁癥患者的救贖:路漫漫,心要啟程,別停下!

2018-04-27 來源:喜恩精神專家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:無須回答。我知道,她要的不是答案,而是在索取同情。但同情是廉價(jià)的,我決定不予滿足。我說:“你該去看醫(yī)生?!?/div>

(一)“你摸摸看,我是不是瘦了?”她指指自己的左肩,說。

確實(shí)很瘦。這是初夏的5月,她的身軀頂著單薄的衣衫,猶如衣架。我觸碰了一下她的肩膀,又迅即收回手:凸起的肩胛骨太硌手了。

“你看我,瘦成什么樣了?。?rdquo;她悲哀地望著我。

無須回答。我知道,她要的不是答案,而是在索取同情。但同情是廉價(jià)的,我決定不予滿足。我說:“你該去看醫(yī)生。”

這是她最怕聽的話。“不不,我自己吃中藥調(diào)理調(diào)理就行了。”她立刻縮了回去,好像被火燙了一下。

記不清這是她第幾次對我訴說。一年里,在南京和北京,我見過她兩三次。第一次,她說自己失眠,沒胃口,容易累;第二次,情況嚴(yán)重了些,自述每天靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡幾小時(shí);經(jīng)常心慌,每天下班后精疲力竭,想到工作就有壓力。

第二次時(shí),我擔(dān)心她是抑郁癥,問了她幾個(gè)問題,但從她的回答看,不像。她說,如果工作順利,睡眠也會好一些;工作安排好后,帶女兒出去玩,還是會有高興的感覺;盡管不愛聚會,但如果工作需要,和人交往也沒有問題。

我對她說:“你這是焦慮,可能伴有抑郁。最好去看醫(yī)生。”

“不用,”她拒絕,“是工作壓力太大,我吃中藥調(diào)理。如果不用上班就好了。”

又過了半年。這次再見到她,形銷骨立,皮膚黯淡無光,目光幽怨而悲涼。

她說,整夜整夜睡不著,經(jīng)常覺得自己活不長了。給女兒買了一件新衣服,看女兒滿地亂跑,就辛酸地想:“明年這個(gè)時(shí)候,媽媽就看不到你穿新衣服的樣子了……”回家做了一頓晚飯,老公夸獎她,又滿心愧悔:“這么多年為什么不給老公、女兒多做幾頓飯?以后沒機(jī)會了,后悔也來不及了……”

我不愿意再聽,直接給出結(jié)論:“上次我說你是焦慮伴抑郁,現(xiàn)在我認(rèn)為你是抑郁伴焦慮。去看醫(yī)生。我回到北京,會催問你。”

我給她推薦了南京的某位醫(yī)生?;乇本┖?,隔一周問一次。她找各種理由朝后拖。終于,實(shí)在推不過,終于去了醫(yī)院。

這天,上午,她突然來電話。一接通,歡快的聲音洋溢出來:“張進(jìn),我看過了,醫(yī)生說沒事!”

誰希望有事呢?沒事再好不過。這件事就放下了。

(二)又是幾個(gè)月過去。

一天上午,電話響起,是她。我接通,感覺怪異。電話那頭的她,語調(diào)驚惶,語速遲緩。“是你嗎?聲音怎么變了?”我問。

她悲苦地告訴我,這幾天感覺特別不好,整夜睡不著,全身都難受,什么都干不了,害怕,絕望,覺得自己活不下去了。

我大驚,說:“怎么會這樣?你現(xiàn)在至少是抑郁癥中度!上次醫(yī)生不是說你沒事嗎?”

我追問:“上次你和醫(yī)生怎么說的?醫(yī)生原話是什么?”

她囁嚅。我明白了:出于對于精神疾病的抗拒心理,她一定向醫(yī)生隱瞞或淡化了關(guān)鍵癥狀,自欺欺人。

但此時(shí)追究沒有意義。我問:“你現(xiàn)在哪里?趕緊去看病,還來得及。”

她告訴我,她在湖北武當(dāng)山上,正和一撥愛好中醫(yī)的師友們切磋技藝。這是她每年都要參加的交流活動。

我說:“你別切磋了,趕緊回南京,不要再拖!”

“再說吧,”她又推諉,“等課結(jié)束了,我就回去看病。”

我苦口婆心相勸:“別等了,你看你現(xiàn)在這樣,能上課嗎?他們能幫你嗎?”

她說:“同學(xué)們對我非常好。他們說,我只有呆在集體中,靠大家?guī)椭拍軕?zhàn)勝自己。他們上課去了,我在房間里打掃衛(wèi)生,力所能及做一些事情。和同學(xué)們在一起我心里踏實(shí)。”

我氣急敗壞:“既然你心里踏實(shí),為什么要給我打電話?你給我打電話想干什么?”

“我,我,”她慌不擇言,“我當(dāng)時(shí)不太好,現(xiàn)在已經(jīng)好了……我沒事了,我掛了啊……”電話發(fā)出“嘟,嘟”的聲音。

我再撥,關(guān)機(jī)。氣得我說不出話來,惡狠狠地想:“不管了,隨她去,自生自滅!”

然而,兩天后,我又接到她的電話。她開口就說:“張進(jìn),我在機(jī)場,”

“怎么了?”我問。

她答:“實(shí)在堅(jiān)持不下去了。同學(xué)中有一個(gè)是西醫(yī),他也建議我去看病?,F(xiàn)在他護(hù)送我回南京,明天就去看病。”

我長舒了一口氣。

人是有求生的本能的。我猜測,在最后關(guān)頭,在生命消逝的恐懼體驗(yàn)中,她選擇了理性。

第二天,她看完病,向我匯報(bào):醫(yī)生診斷她為中度抑郁。這和我的判斷一模一樣。

用藥如下:草酸艾司西酞普蘭(啟程)、扎來普?。ò苍疲?,鹽酸舍曲林(曲優(yōu))。

我放了心。從這幾種藥看,是比較單一的抑郁癥。

我對她解釋:這三種藥中,主藥是草酸艾思西酞普蘭,它是SSRIS系列中藥性較強(qiáng)的5-HT再攝取抑制劑,用于幫助她修復(fù)大腦中5-HT的失衡;扎來普隆有較強(qiáng)的助眠作用,意在解決她的失眠障礙,同時(shí)和艾思西酞普蘭合力發(fā)揮作用;鹽酸舍曲林,則是用于釋緩她的精神緊繃,自我強(qiáng)迫的癥狀。

我對她說:“這三種藥,方向是同一的。說明你是單相,很好治。嚴(yán)格按醫(yī)囑吃藥,一個(gè)月后,你會煥然一新。三年的痛苦,一個(gè)月解決。”

(三)本以為她的治療從此步入正軌,康復(fù)指日可待。結(jié)果證明我樂觀了。

后來得知,她拿到藥后,沒有立刻服用,而是手捏著看了兩天。猶豫不決,害怕副作用,害怕藥物依賴……

終于,她鼓起勇氣開始吃藥。從那時(shí)起,她天天給我打電話,訴說各種身體反應(yīng):頭疼、肩膀疼、肌肉緊、心慌、惡心、看東西模糊……

我對她說:“你太草木皆兵了!就算有副作用,也沒這么快。這些癥狀,有些你本來就有,不能都賴給副作用;有些是心因性的,完全是你自己想出來的!”

勸說沒用。每次電話,她都悲苦地訴說副作用,對前景悲觀。大約一個(gè)星期后,她堅(jiān)定地表示:要停藥,改吃中藥。針灸

我著急了,說:“你吃中藥、針灸我不管,但不能停藥,不然,前功盡棄!”

她不置可否,只是悲苦。我心生忐忑,決定當(dāng)面勸導(dǎo)。第二天,我乘高鐵,幾小時(shí)后到了南京。

她勸阻我前往無果,在家前的馬路上迎接我。我看她神態(tài)驚惶,在川流不息的街頭,格外孤單而無助。

進(jìn)了家,她媽媽看到我,如見救星。當(dāng)抑郁癥患者的家屬是痛苦的。我和她談話時(shí),只要媽媽走近,她就停住話頭,看著媽媽。媽媽驚惶而窘迫地說:“好好,我走,我走,你們談。”然后急急走開。

我心生憐憫,責(zé)怪她:“你看你,把你媽媽折磨成什么樣子了啊!”

晚飯時(shí)間到了。她媽媽留我吃飯??粗龐寢屢笄械纳袂?,我答應(yīng)留下來。

她媽媽立刻高興地進(jìn)了廚房。不到一個(gè)小時(shí),幾盤幾碟,在桌上一字排開。是涼拌黃瓜、紅燒鯽魚、茭白肉絲、蝦仁炒蛋、冬瓜排骨湯。有葷有素,有紅有綠,有涼有熱,有湯有水。雖非山珍海味,卻也熱熱鬧鬧。

這是我有生以來吃過的最好吃的家常菜。

(四)回北京后,她再沒有和我提要停藥。

但她仍然不忘記經(jīng)常匯報(bào)自己的副作用感受。我熟視無睹,既不解釋,也不勸導(dǎo)。抱定一個(gè)原則:只要按時(shí)服藥,別的都不管。

約10天后,藥效逐漸顯現(xiàn)。先是胃口好了一點(diǎn),想吃東西了;然后睡眠好了一點(diǎn),能夠睡著了;再往后情緒好了一點(diǎn),不那么悲觀了……

這天,她又來電話。說到最后,她問我:“張進(jìn),你最近怎么樣?身體好嗎?”最后諄諄告誡:“你自己也要小心啊。”

我覺察到她的變化,問她:“你剛才關(guān)心我,是出于禮貌,還是發(fā)自內(nèi)心、帶著感情在問?”

“當(dāng)然是帶著感情的。”她說。

“恭喜你!”我說:“你真的要好了!抑郁癥患者的感情通道是堵塞的。如果你剛才是發(fā)自內(nèi)心關(guān)心我,說明你恢復(fù)了正常人的感情。藥見效了!”

果然,再往后,她的電話一天比一天少,終于一兩個(gè)月都不再來電話。

我很高興。她的身體在康復(fù),生活在重整。不再找我,說明她的精力已經(jīng)轉(zhuǎn)到新的方向。

(五)半年后,在某一個(gè)場合,我又見到了她。

一見面,她滔滔不絕。更多是在談工作,得意于自己的業(yè)績,感嘆于自己的忙碌。但是,悲苦不再;她神采飛揚(yáng),眼里水波流轉(zhuǎn)。

看著喋喋不休的她,我想起了《祝?!分忻鑼懴榱稚┑囊痪湓?,多么吻合:

“然而她反滿足,口角邊漸漸的有了笑影,臉上也白胖了。”

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