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老公經(jīng)常懷疑身體有問題,不斷看醫(yī)生

摘要:此類病人人格特征較為敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹小慎微,對身體過分的關(guān)注,要求十分十美,男性患者病前常具有強迫人格,女性則與癔癥性格有關(guān)。

  進入中老年階段后,很多人會格外在乎和緊張自己的身體健康,當身體出現(xiàn)不適或看到親朋好友逝世,引發(fā)了自身的焦慮,會更加擔心自己,甚至有些人會經(jīng)常懷疑自己身體有問題,反復(fù)就醫(yī),總覺得醫(yī)生的診斷不準,家人不理解自己。他們到底怎么了?為什么會出現(xiàn)這種行為,該怎么改善了?

  “老公今年才40了,別人說他正直壯年,但他老是覺得別人是說他老了,說這話是在安慰他。

  最近一年多他老感覺身體不舒服,先是說心臟難受,心跳得慌,去醫(yī)院檢查了,很正常。又說右側(cè)胳膊沒勁、右眼視力下降、腿難受。最近又抱怨耳后頭下部有個包,肯定是腦瘤引起的各種癥狀。去醫(yī)院看了醫(yī)生說什么都沒有,可他不相信,老是心事重重,覺得自己得了很嚴重的病,甚至覺得家人和醫(yī)生都是在瞞著他。

  全家人都說服不了他。有時一說他,他就脾氣特別大,覺得我們都不關(guān)心他、不在乎他。

  我想他是得了嚴重的心理疾病,這樣下去會不會得抑郁癥呀?該怎么辦,請求幫助。謝謝!”

  從這位妻子描述的情況來看,老公現(xiàn)在的情況很大可能是心理因素導(dǎo)致的,疑病癥可能性較大。

  但通常來說,要確定是否是疑病癥需小心評估,通常需要通過多次專業(yè)的檢查確定沒有器質(zhì)性病變才考慮。而且,疑病癥通常會有一個狀況是:他會更多的在意得到診斷而不是得到治療。

  一、什么是疑病癥?

  “疑病癥”又稱“疑病性神經(jīng)癥”,目前歸類為軀體形式障礙中,主要指患者擔心或相信患有一種或多種嚴重軀體疾病,病人訴軀體癥狀,反復(fù)就醫(yī),盡管經(jīng)反復(fù)醫(yī)學(xué)檢查顯示陰性以及醫(yī)生給予沒有相應(yīng)疾病的醫(yī)學(xué)解釋也不能打消病人的顧慮,常伴有焦慮或抑郁

  本病多在50歲前發(fā)病,為慢性波動病程,男女均可發(fā)生。

  二、疑病癥的診斷

  1.符合神經(jīng)癥的診斷標準。

  2.以疑病癥狀為主要臨床征象,表現(xiàn)為下述的至少一項。

  (1)對身體健康或疾病過分擔心,其嚴重程度與實際情況明顯不相稱。

  (2)對通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺做出疑病性解釋。

  (3)牢固的疑病觀念,缺乏充分根據(jù),但不是妄想。

  3.反復(fù)就醫(yī)或反復(fù)要求醫(yī)學(xué)檢查,但檢查結(jié)果陰性或醫(yī)生的合理解釋不能打消顧慮。

  4.排除強迫癥、抑郁癥、偏執(zhí)性精神病等診斷,疑病癥狀不只限于驚恐發(fā)作。

  三、誘發(fā)疑病癥的相關(guān)因素

  1、人格特質(zhì)因素

  此類病人人格特征較為敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹小慎微,對身體過分的關(guān)注,要求十分十美,男性患者病前常具有強迫人格,女性則與癔癥性格有關(guān)。

  2、心理社會因素

  如婚姻的改變,子女的離別,朋友交往減少,孤獨,生活的穩(wěn)定性受到影響,缺乏安全感,均可成為發(fā)病的誘因。

  有一部分病人會因親屬、朋友或鄰居死于某種嚴重的疾病,擔心自己也步其后塵。見到別人得了癌癥,就會覺得自己也會得癌癥,通過自我暗示或聯(lián)想而疑病。

  另外,醫(yī)生不恰當?shù)难哉Z,態(tài)度和行為而引起患者的多疑,或者醫(yī)生作出診斷不確切,或治療失當,或被迫接受手術(shù)等,反復(fù)令病人作些檢查,則促使病人產(chǎn)生懷疑患有某種疾病的信念。

  處于青春期或更年期的人,較易出現(xiàn)植物神經(jīng)不穩(wěn)定的病狀,如心悸、潮熱等。對這類生理現(xiàn)象過分敏感、關(guān)注,甚至曲解,是疑病性不適感產(chǎn)生的原因之一。

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