這個(gè)是一個(gè)有意思的問題，是一些人常常問到的問題。也是大多數(shù)人所了解的問題。上一篇文章講精神病人暴力傷人的原因。有人回復(fù)說這是精神疾病患者因?yàn)橛屑膊?，?ldquo;有恃無恐”的作案。其實(shí)很多情況下不是的。他們并不清楚自己會(huì)有精神問題。

　　這個(gè)就牽扯到對疾病的認(rèn)識(shí)問題。判斷自己是不是得病，是怎么一個(gè)過程呢？給你舉一個(gè)例子：你的一只手受傷了，被割了一刀。流血了，很痛。你看見流了紅色的血液，手感覺痛，看到傷口大約3cm長。你覺得出了狀況：以前不是這樣的，另外的一只手不是這樣的。突然這樣了。于是你很明確自己是受傷了。這個(gè)過程用到：感知覺及思維等過程。大腦在這個(gè)過程中在感知在判斷在比較，得出受傷的結(jié)論。

　　現(xiàn)在問題來了：如果大腦功能出狀況了，怎么辦？它可以判斷自己的問題嗎？顯然會(huì)存在困難。因?yàn)榇竽X這個(gè)時(shí)候判斷功能可能有障礙了。這就牽扯到精神學(xué)心理學(xué)的一個(gè)重要的概念：自知力，即個(gè)體對自己疾病的判斷和認(rèn)知能力。如果疾病比較嚴(yán)重，這個(gè)判斷力就會(huì)嚴(yán)重喪失。如果不嚴(yán)重，可能會(huì)存在認(rèn)知。

　　也是疾病治療效果的一個(gè)指標(biāo)。臨床上常見的是：嚴(yán)重病人不認(rèn)為自己有病，他們會(huì)覺得自己沒有問題。是周圍的人和環(huán)境出了問題。患者被家屬或警察強(qiáng)制送入院治療，是臨床上很常見的一種現(xiàn)象。這也給治療帶來一定的困難。嚴(yán)重的患者他們大多數(shù)是不認(rèn)為自己有病。這就是一個(gè)悖論：你越講自己沒有病，越可能是疾病重的表現(xiàn)。你喪失了對疾病起碼的認(rèn)識(shí)。