09年上半年接待一個(gè)女性咨客，已經(jīng)33歲了，來(lái)做心理咨詢之前已經(jīng)患抑郁癥5年，一直吃藥治療。在心理咨詢中她告訴我，她和老公想生個(gè)寶寶，但是因?yàn)橐恢背跃耦?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/yyzd/' target='_blank'>藥物，懷孕會(huì)影響胎兒的健康發(fā)育，雖然渴望卻不敢懷孕。她這么多年一直按醫(yī)囑按時(shí)按量吃藥，沒有間斷過，中間曾經(jīng)因?yàn)榕c同事發(fā)生沖突刺激，復(fù)發(fā)過一次。復(fù)發(fā)前醫(yī)生說(shuō)堅(jiān)持吃兩年的藥物，可以治愈抑郁癥。復(fù)發(fā)后，醫(yī)生告知她至少要吃藥五年，藥物不能輕易停，停藥后抑郁癥很容易復(fù)發(fā)，你已經(jīng)復(fù)發(fā)過一次，再次復(fù)發(fā)需要一輩子吃藥。每次去醫(yī)院拿藥時(shí)，問醫(yī)生什么時(shí)候可以停藥，她什么時(shí)候可以生孩子，醫(yī)生都一再告誡，要堅(jiān)持，不能停藥，治病比生孩子重要。

　　她去醫(yī)院拿藥，與排隊(duì)的前后病友溝通，希望從中找出康復(fù)的信心，卻發(fā)現(xiàn)很多人都吃藥十年以上了，中途都有復(fù)發(fā)的經(jīng)歷。與病友的多次溝通，她感覺這樣一直吃藥下去，生孩子不知道要拖到何年何月。自己患抑郁癥已經(jīng)拖累了老公很多，她和老公又很喜歡孩子，自己無(wú)論好得了與否，都要給老公留下一個(gè)孩子。她堅(jiān)決自己停藥了，剛停藥時(shí)她說(shuō)有很強(qiáng)烈的藥物戒斷癥狀，嘔吐，煩躁，失眠。停藥兩個(gè)月后，她感覺也許從心理上調(diào)整化解會(huì)對(duì)自己有幫助，前來(lái)心理咨詢調(diào)整。

　　心理咨詢過程只用了三個(gè)月的時(shí)間，問題便得到良好的化解。2010年的年底她生了一個(gè)可愛的健康兒子，至到上個(gè)月回訪，抑郁癥也沒有再次復(fù)發(fā)。她的問題主要來(lái)自于個(gè)性的自卑敏感及工作中的壓力。精神科醫(yī)生介紹說(shuō)她的大腦“生化平衡失調(diào)”，鼓勵(lì)她長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物，以調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)恢復(fù)生化平衡。一個(gè)人因?yàn)閭€(gè)性自卑敏感及充滿挫折的工作所造成的的壓力而感到痛苦，不去處理相關(guān)問題反而依賴藥物，最終勢(shì)必適得其反。

　　2013年初《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者聯(lián)系我采訪女孩sienna賽娜因抑郁自殺事件。我網(wǎng)搜賽娜的資料，在人民網(wǎng)上看到這張圖，圖里的文字是賽娜本人自殺前的微博遺言。在她寫出的流暢文字里，自殺的決定性原因不是痛苦，是在醫(yī)生對(duì)抑郁癥的描述里看不到希望，在自己的求治過程中沒有希望。

　　最近一個(gè)女孩因抑郁癥前來(lái)求治。半年前因?yàn)槟杏驯撑?，女孩很悲傷，工作沒動(dòng)力，請(qǐng)假休息，以為散散心會(huì)好些，旅游的時(shí)候心情確實(shí)好很多，回來(lái)后還是不想工作不想做事，朋友開玩笑說(shuō)她是不是患抑郁癥了，要不去醫(yī)院看看。在醫(yī)院通過心理測(cè)量被診斷為抑郁癥。女孩認(rèn)為自己以前很好，是失戀打擊所致，是心理上的問題。她想做心理調(diào)整，沒想到會(huì)給開藥？因?yàn)樗膯栴}時(shí)間比較單純，時(shí)間也不長(zhǎng)，幾次心理咨詢女孩的問題就化解了。咨詢結(jié)束時(shí)，女孩說(shuō)還好我只是認(rèn)為自己是心理問題，沒有把自己當(dāng)抑郁癥病人。

　　一高中生在學(xué)校與同學(xué)相處不好，因?qū)W習(xí)不好也不被老師欣賞，一去學(xué)校就焦慮緊張，不愿意去學(xué)校上課。父母帶他去醫(yī)院求治，希望做一下心理咨詢調(diào)整。做了一系列的心理測(cè)量量表及腦CT檢查，被診斷為重度抑郁癥和重度強(qiáng)迫癥。要求住院治療，這個(gè)結(jié)果卻把孩子和父母嚇著了。父母很明智，認(rèn)為問題應(yīng)該與孩子的個(gè)性內(nèi)向、學(xué)業(yè)的挫折及心理承受性差有關(guān)，這不是吃藥住院能解決的，擔(dān)心藥物的副作用，帶孩子來(lái)心理咨詢調(diào)整。

　　傳統(tǒng)的治療模式，去醫(yī)院求治，精神科醫(yī)生（心理醫(yī)生）一般通過腦CT檢查及心理測(cè)量結(jié)果，從外在的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行精神病學(xué)的診斷。癥狀與精神病學(xué)抑郁癥符合就診斷為抑郁癥。很多咨客反應(yīng)，他們?nèi)メt(yī)院一般10-30分鐘就被診斷為抑郁癥，然后被要求吃藥或住院。

　　單純的藥物治療，有些人會(huì)在短時(shí)間內(nèi)得到軀體癥狀的緩解，同時(shí)獲得心理安慰作用，使抑郁情緒得到一些釋放。但如果生活中的不良刺激存在或者說(shuō)再次經(jīng)歷不良刺激，抑郁癥往往會(huì)再次復(fù)發(fā)。再而三的話，不但軀體本身會(huì)產(chǎn)生耐藥性，藥物的調(diào)節(jié)作用也會(huì)在心理對(duì)藥物信度下降的基礎(chǔ)上減退。同時(shí)精神類藥物有極大的副作用，經(jīng)歷過藥物治療的咨客對(duì)此有切身的體會(huì)，賽娜的微博對(duì)藥物副作用也有明確描述。針對(duì)這種情況，精神科醫(yī)生往往會(huì)忽視藥物副作用對(duì)身體的損傷，認(rèn)為是病情轉(zhuǎn)化或惡化，開出加大劑量或更換藥物的處方。此時(shí)醫(yī)生便憑傳統(tǒng)的數(shù)年醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)作出這樣的判斷——這位抑郁癥者需要長(zhǎng)期吃藥，可能一生離不開藥了。

　　我們所說(shuō)的抑郁癥，都是指社會(huì)心理因素導(dǎo)致。如內(nèi)心的自卑、生活工作中的挫折與壓力、內(nèi)心的困擾等。抑郁癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除導(dǎo)致抑郁的心理因素。只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。所謂的復(fù)發(fā)之說(shuō)只是問題并沒有真正解決。自1999年起十多年心理咨詢調(diào)經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)心理咨詢調(diào)整好的抑郁癥，經(jīng)回訪沒有再次復(fù)發(fā)的情況。