(一)生理性正強化:由自我刺激所驅(qū)動的問題行為
生理性正強化是指許多孤獨癥兒童有著對感覺信息的特殊需要,而他們往往借助一些貌似古怪的行為來滿足自己的這些感覺需要。一般情況下,每個正常人也都需要各種各樣的感官信息,如視覺信息、聽覺信息、觸覺信息、運動感覺等等。甚至,當正常兒童覺得外界感官刺激不夠的時候,也會通過某些行為進行自我刺激。例如,幼兒在空閑覺得無聊時他會用手揉眼睛以出現(xiàn)視覺雙影效果?;蛘?,當某些兒童大腦集中注意做習題的時候,腿會在桌子下面不經(jīng)意的抖動。這些行為使他們個體本身得到一種有趣或者舒服的感覺。這種滿足感促使這種行為再次發(fā)生的頻率會增多。在正常兒童五彩斑斕的世界里,尚且有讓他們感到無聊而產(chǎn)生自我刺激行為的機會,那么,在孤獨癥兒童封閉、狹小的世界里,這樣的行為就更加的頻繁和多樣。
(二)生理性負強化:由身體不適所驅(qū)動的問題行為
在許多孤獨癥兒童身上,種種問題行為的目的在于以此來減輕或抵制由于本身所有疾病帶來的痛苦和不適。在這種情況下,問題行為的功能,就可以稱為生理性負強化。
這種情況多發(fā)生與無語言孤獨癥兒童的身上。因為這類兒童在遭受病痛困擾時,苦于無法向外界表達,獨自承受病痛煎熬時必然會有發(fā)脾氣、哭鬧等情況,更有甚者會出現(xiàn)自傷、攻擊等行為。家長不明原因,也無法為其解除痛苦。致使兒童每每感到痛苦時,都要通過各種問題行為來分散注意,緩解痛楚,來達到自我醫(yī)治的目的。
?。ㄈ┥鐣哉龔娀簩﹃P(guān)注的不恰當追求
有些孤獨癥兒童通過自己的經(jīng)驗而懂得,只要他們表現(xiàn)出自傷自虐等行為,他們就能得到周圍的人們的關(guān)注或者能夠得到自己想要的東西。在這樣的基礎(chǔ)上,他們常常表現(xiàn)出一些問題行為,而這正是社會性正強化的一種表現(xiàn)。
社會性正強化是孤獨癥兒童產(chǎn)生問題行為的主要原因。也就是說,他們產(chǎn)生問題行為的目的是為了得到這種社會性強化。這種社會性正強化可能包括:訓(xùn)練者或家長的關(guān)注、陪同或者是他們想吃的東西、想玩的玩具等等。由于缺乏溝通的能力和技巧,孤獨癥兒童會使用問題行為引起訓(xùn)練者或家長或其他人的注意,實際上他們是在用這種方式來表達他們的愿望和感受。
(四)社會性負強化:以逃避為目的的問題行為
如果孤獨癥兒童因為不喜歡別人讓他們做某些事情,或者不喜歡一定的環(huán)境,他們也可能會因此而表現(xiàn)出一些問題行為,包括自虐自傷等等。而如果這些問題行為確實能夠幫助孤獨癥兒童停止他人的要求或者脫離不喜歡的環(huán)境等,那他們在以后相同的情況下會有更多的問題行為,因為這些行為得到了所謂的社會性負強化。
孤獨癥兒童表現(xiàn)出某些問題行為是為了回避做一件讓他感到不愉快或感到困難的事情,或是為了從一個他感到不愉快或感到困難的環(huán)境中逃脫出去。他們可能拒絕做出與指令相符的事情,也可能做出與指令完全相逆的事情。例如,有的兒童面對稱贊和責備都無動于衷,實際上卻在察言觀色,欣賞別人束手無策的表情,這是由于外界不適當?shù)馁p罰刺激造成的負面效果。